Definicja
Ciśnienie krwi jest pomiarem siły przyłożonej do ścian tętnic, gdy serce pompuje krew przez ciało. Ciśnienie jest określane przez siłę i ilość pompowanej krwi oraz wielkość i elastyczność tętnic.
Ciśnienie krwi ulega ciągłym zmianom w zależności od aktywności, temperatury, diety, stanu emocjonalnego, postawy, stanu fizycznego i przyjmowanych leków.
Nazwy alternatywne
Rozkurczowe ciśnienie krwi; Skurczowe ciśnienie krwi
Jak wykonuje się badanie
Ciśnienie krwi jest zazwyczaj mierzone w pozycji siedzącej, z ramieniem opartym na stole. Twoje ramię powinno być lekko zgięte, tak aby znajdowało się na tym samym poziomie co serce. Twoje ramię powinno być odsłonięte, z wygodnie podwiniętym rękawem.
Odczyty ciśnienia krwi są mierzone w milimetrach rtęci (mmHg) i są podane jako dwie liczby. Na przykład, 110 na 70 (zapisywane jako 110/70).
- Górna liczba to wartość ciśnienia skurczowego. Reprezentuje ona maksymalne ciśnienie wywierane podczas skurczu serca.
- Dolna liczba to wartość ciśnienia rozkurczowego. Reprezentuje ono minimalne ciśnienie w tętnicach, kiedy serce jest w spoczynku.
Aby dokonać pomiaru ciśnienia krwi, pracownik służby zdrowia dokładnie owinie mankiet wokół ramienia, ustawiając go tak, aby dolna krawędź mankietu znajdowała się 1 cal powyżej zgięcia łokcia.
Pracownik służby zdrowia zamknie zawór na gumowej nadmuchiwanej bańce, a następnie szybko ją ściśnie, aby nadmuchać mankiet, aż tarcza lub słupek rtęci odczyta 30 mmHg więcej niż zwykłe ciśnienie skurczowe. Jeśli zwykłe ciśnienie skurczowe jest nieznane, mankiet jest nadmuchiwany do około 210 mmHg.
Następnie zawór jest lekko otwierany, co pozwala na stopniowy spadek ciśnienia (2 do 3 mmHg na sekundę). W miarę spadku ciśnienia rejestrowany jest poziom na tarczy lub rurce rtęciowej, przy którym po raz pierwszy słyszalny jest dźwięk pulsowania krwi. Jest to ciśnienie skurczowe.
W miarę dalszego wypuszczania powietrza, dźwięki będą zanikać. Punkt, w którym dźwięk znika jest rejestrowany. Jest to ciśnienie rozkurczowe (najniższa wartość ciśnienia w tętnicach podczas spoczynku serca).
Procedura może być wykonywana dwa lub więcej razy.
Jak przygotować się do badania
Test można wykonać w dowolnym momencie z ramieniem podtrzymywanym i trzymanym na wysokości serca. Kiedy lekarz musi porównać aktualny odczyt z poprzednimi, badanie jest zazwyczaj wykonywane po odpoczynku przez co najmniej 5 minut.
Wszystko czego potrzebujesz do wykonania pomiaru ciśnienia krwi to mankiet i urządzenie (stetoskop lub mikrofon) do wykrywania dźwięku pulsu w tętnicy.
Jak będzie odczuwane badanie
Poczujesz ucisk mankietu na ramieniu. Jeśli test jest powtarzany kilka razy, możesz odczuwać tymczasowe drętwienie lub mrowienie w ręce.
Dlaczego test jest wykonywany
Wspólny Narodowy Komitet ds. Zapobiegania, Wykrywania, Oceny i Leczenia Wysokiego Ciśnienia Krwi zaleca wykonywanie badań przesiewowych dorosłych w kierunku wysokiego ciśnienia krwi co 2 lata, jeśli ich ciśnienie krwi jest normalnie niższe niż 120/80 mmHg.
Dorośli z wysokim ciśnieniem krwi lub stanem przednadciśnieniowym powinni mieć sprawdzane ciśnienie krwi co roku lub częściej.
Większość ludzi nie jest w stanie stwierdzić, czy ich ciśnienie krwi jest wysokie, ponieważ zazwyczaj nie ma żadnych objawów.
Wysokie ciśnienie krwi zwiększa ryzyko niewydolności serca, ataku serca, udaru mózgu i niewydolności nerek.
Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi, pomiary ciśnienia krwi mogą pomóc określić, czy leki i zmiany w diecie działają.
Niskie ciśnienie krwi może być oznaką różnych chorób, w tym niewydolności serca, infekcji, zaburzeń gruczołów i odwodnienia.
Normalne wartości
Wśród dorosłych, idealna górna liczba (ciśnienie skurczowe) powinna być mniejsza niż 120 mmHg. Liczba dolna (ciśnienie rozkurczowe) powinna być mniejsza niż 80 mmHg.
Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
Nadciśnienie tętnicze:
- Liczba górna wynosi stale od 120 do 139 lub liczba dolna wynosi od 80 do 89.
Stopień 1: Łagodne wysokie ciśnienie krwi:
- Górna cyfra wynosi konsekwentnie 140 do 159 lub dolna cyfra wynosi 90 do 99.
Stopień 2: Umiarkowane do ciężkiego wysokie ciśnienie krwi:
- Górna cyfra wynosi konsekwentnie 160 lub więcej lub dolna cyfra wynosi 100 lub więcej.
Niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie):
- Górna cyfra odczytu niższa niż 90 lub ciśnienie o 25 mmHg niższe niż zwykle
Odczyty ciśnienia krwi mogą być zaburzone przez wiele różnych warunków, w tym:
- Zaburzenia sercowo-naczyniowe
- Stany neurologiczne
- Zaburzenia nerek i urologiczne
- Stan przedrzucawkowy u kobiet w ciąży
- Czynniki psychologiczne, takie jak stres, złość, lub strach
- Różne leki
- „Nadciśnienie białego fartucha” może wystąpić, jeśli sama wizyta lekarska wywołuje niepokój
Jakie jest ryzyko
Nie ma znaczącego ryzyka związanego z kontrolą ciśnienia krwi.
Jeśli pacjent ma dostęp naczyniowy (shunt) do dializy nerek na ramieniu, nie powinien mieć kontrolowanego ciśnienia krwi na tym ramieniu.
Specjalne uwagi
Powtarzanie pomiarów jest ważne. Pojedynczy wysoki pomiar nie musi oznaczać, że pacjent ma wysokie ciśnienie krwi. Z drugiej strony, pojedynczy prawidłowy pomiar nie musi oznaczać, że pacjent nie ma wysokiego ciśnienia krwi.
Odczyty ciśnienia krwi dokonywane w domu mogą dostarczyć lekarzowi ważnych informacji. Takie odczyty mogą być lepszym wskaźnikiem aktualnego ciśnienia krwi niż te dokonywane w gabinecie lekarskim, pod warunkiem, że upewnisz się, że aparat jest dokładny. Możesz poprosić swojego lekarza o porównanie odczytów w gabinecie lekarskim. Wiele osób denerwuje się w gabinecie lekarskim i ma wyższe odczyty niż w domu. Nazywa się to nadciśnieniem białego fartucha.
Konsultuj się z lekarzem, jeśli Twoje pomiary ciśnienia krwi są stale wysokie lub niskie, lub jeśli masz objawy w tym samym czasie, co wysokie lub niskie odczyty.
Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure (JNC 7). Rockville, Md. National Heart, Lung, and Blood Institute, US Department of Health and Human Services; 2004. National Institutes of Health Publication No. 04-5230.
Victor RG. Arterial hypertension. W: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 66.
Review Date: 5/23/2010
Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie powinny być wykorzystywane podczas jakichkolwiek medycznych czynności ratunkowych ani do diagnozowania lub leczenia jakichkolwiek stanów medycznych. Należy skonsultować się z licencjonowanym lekarzem w celu zdiagnozowania i leczenia jakichkolwiek i wszystkich stanów medycznych. W nagłych wypadkach medycznych należy dzwonić pod numer 911. Linki do innych stron internetowych są zamieszczone wyłącznie w celach informacyjnych – nie stanowią one poparcia dla tych stron. Copyright ©2003 A.D.A.M., Inc., zmodyfikowane przez University of California San Francisco. Wszelkie powielanie lub rozpowszechnianie informacji zawartych w niniejszym dokumencie jest surowo zabronione.
.