Coinsurance After Deductible – How To Choose Between 100% And 0%

Find Affordable Health Insurance In Your Area!

Ubezpieczenie zdrowotne, podobnie jak każdy inny rodzaj ubezpieczenia, może być czasami trudne do zrozumienia. Od copays do out-of-pocket maximums, żadne dwa plany nie są takie same.

Koasekuracja to część rachunku medycznego, którą jesteś odpowiedzialny zapłacić przed lub po spełnieniu deductible. Część, którą płacisz jest oparta na procencie, a nie na kwocie dolara lub stałej cenie. W tym artykule, skupimy się na opłatach po potrąceniu.

What Is Your Coinsurance After Deductible?

Wartość pieniędzy, które płacisz po potrąceniu jest oparta na rodzaju ubezpieczenia, które kupujesz. Jeżeli zakupisz ubezpieczenie poprzez rynek, będziesz mógł wybrać jeden z poziomów metalowych. Są to Bronze, Silver, Gold i czasami Platinum. Każdy poziom ubezpieczenia dyktuje, ile będzie wynosiło Twoje współubezpieczenie. Jeśli jesteś na planie brązowym, zapłacisz 40% swojego rachunku. Klienci srebrnego poziomu płacą około 30%, ale może się to różnić, jeśli kwalifikują się Państwo do redukcji kosztów dzięki ustawie o przystępnej cenie. Złote klienci płacą 20% i platynowe klienci płacą 10% rachunku.

Jeśli zdecydujesz się znaleźć ubezpieczenie zdrowotne poza rynkiem, a następnie współubezpieczenie po deductible będzie zależeć od planu wybrać. Różne firmy oferują różne świadczenia, więc upewnij się, że dokładnie zapoznałeś się ze szczegółami planu, aby nie dać się zaskoczyć, kiedy przyjdzie rachunek.

Jak obliczyć współubezpieczenie

Obliczanie współubezpieczenia będzie oparte na rachunku za świadczone usługi. Jeśli masz rachunek na $7,000, wtedy zapłacisz $2,800 w oparciu o Plan Bronze, gdzie płacisz 40%, a firma ubezpieczeniowa zapłaci pozostałe 60%. Ważne jest, aby pamiętać, że nie każda usługa, którą chcesz, jest koniecznie pokryta. Zawsze należy sprawdzić u swojego ubezpieczyciela przed podjęciem jakiegokolwiek leczenia.

Przykład tego jak to działa

Możesz mieć plan gdzie masz out-of-pocket maximum w wysokości $6,000. Out-of-pocket maximum to maksymalna kwota, którą musisz zapłacić za usługi uznane przez firmę ubezpieczeniową za niezbędne. Powiedzmy, że spełniłeś swoje $250 odliczenia, a następnie złamałeś nogę na wyjeździe narciarskim. Przyjeżdżasz do szpitala i jesteś leczony, a następnie otrzymujesz rachunek.

Szpitale zazwyczaj nie proszą o zapłatę wcześniej na zasadzie współubezpieczenia, ponieważ nie obliczyły jeszcze całkowitego kosztu. Po dodaniu wszystkich obliczeń, szpital wystawia rachunek lub oczekuje płatności na miejscu. Koszt zostanie obliczony na podstawie wykonanych usług i tego, co zostało pokryte. Więc nawet jeśli możesz być odpowiedzialny tylko za 40% rachunku, możesz być obciążony większą kwotą niż ta z powodu twojego ubezpieczenia nie pokrywającego usługi w czasie wypadku.

Co oznacza 100% koasekuracji po potrąceniu

Mając 100% koasekuracji jest marzeniem każdego. Po spełnieniu rocznego udziału własnego niektóre usługi są pokrywane w 100%, a to oznacza, że nie płacisz ani grosza za leczenie. Twoja firma ubezpieczeniowa pokrywa cały rachunek tak długo, jak długo jest to uzgodniona usługa, która jest uważana za niezbędną przez ubezpieczyciela. Mogą istnieć pewne opłaty za współubezpieczenie po potrąceniu, ale broszura Twojego planu nakreśli wszelkie możliwe opłaty.

Czy płacisz współubezpieczenie po potrąceniu i maksymalnym wydatku?

Po spełnieniu maksymalnego wydatku może być coś, za co musisz zapłacić, ale są to zazwyczaj usługi, które są uważane za nieistotne lub niemedycznie konieczne. Po osiągnięciu maksymalnego kosztu out-of-pocket, należy porozmawiać z firmą ubezpieczeniową i upewnić się, że jest się świadomym zasad i swoich praw, zanim przystąpi się do jakiegokolwiek innego leczenia.

Należy pamiętać, że maksymalny koszt out-of-pocket dotyczy tylko roku kalendarzowego. Oznacza to, że jeśli zaczniesz ubezpieczać się w maju, i spełnisz swój maksymalny koszt w lipcu, wtedy będziesz miał usługi pokryte w 100% współubezpieczeniem do 31 grudnia tego roku.

Ubezpieczenie jest polem minowym pełnym ukrytych kosztów i czasami mylących struktur płatności. Posiadanie niewielkich lub żadnych kosztów z własnej kieszeni jest ideałem, jeśli chodzi o ubezpieczenie, ale to nie zawsze jest na twoją korzyść. Większość ludzi woli dopłatę, która jest prostą kwotą w dolarach, którą się płaci, jest to mniejszy ból głowy do wypracowania i wiesz, co zapłacisz, zanim będziesz miał procedurę.

Jeśli chcesz uzyskać najwięcej korzyści, kup plan, który ma niskie koszty na wszystko i jeśli ma 100% współubezpieczenia, to będzie to najlepszy sposób na uzyskanie maksymalnych oszczędności na ubezpieczeniu zdrowotnym.

Jeśli chcesz uzyskać najwięcej korzyści, kup plan, który ma niskie koszty na wszystko i jeśli ma 100% współubezpieczenia, to będzie to najlepszy sposób na uzyskanie maksymalnych oszczędności na ubezpieczeniu zdrowotnym.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.