Evaluation of Serum Protein 14-3-3η (Eta) as a Novel Biomarker for Rheumatoid Arthritis

Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) jest jedną z najczęstszych układowych chorób autoimmunologicznych. Nowe markery są potrzebne do wczesnej diagnostyki RZS, ponieważ seronegatywność zarówno we wczesnym, jak i utrwalonym RZS pozostaje głównym ograniczeniem zarówno przeciwciał przeciw białkom antycytrulinowym (ACPA), jak i czynnika reumatoidalnego (RF). Białko 14-3-3η może stanowić nowy biomarker do wykrywania RZS. Oceniliśmy skuteczność diagnostyczną białka 14-3-3η w surowicy we wczesnych i ustalonych przypadkach reumatoidalnego zapalenia stawów i porównaliśmy jego dokładność diagnostyczną z dokładnością znanych markerów RZS (np. RF i ACPA). Do badania włączono surowice 50 pacjentów z RZS (20 z wczesnym i 30 z utrwalonym) według kryteriów klasyfikacji reumatoidalnego zapalenia stawów 2010 ACR / EULAR, 15 pacjentów z niereumatoidalnym zapaleniem stawów jako grupą kontrolną (8 pacjentów z OA i 7 pacjentów z SLE) oraz 14 zdrowych osób. Stężenie RF w surowicy oznaczano metodą lateksową, ACPA i białka 14-3-3η metodą ELISA. Poziom białka 14-3-3η w surowicy pacjentów z RZS był istotnie wyższy (P=0,001*) w porównaniu do osób zdrowych. Dla dokładności diagnostycznej stężenia 14-3-3η w surowicy w RZS; analiza krzywych ROC (Receiver Operating Characteristics) porównująca pacjentów z RZS ze zdrową grupą kontrolną wykazała AUC (0,916) przy optymalnym poziomie odcięcia > 2,5ng/mL oraz czułość 100%, swoistość 78,57%, PPV 94,3 i NPV 100. Nie stwierdzono istotnej różnicy w stężeniu białka 14-3-3η w surowicy krwi pomiędzy grupą z wczesnym i utrwalonym RZS. Było ono dodatnie u 100% pacjentów z wczesnym i utrwalonym RZS, którzy byli seronegatywni dla RF i ACPA. Stwierdzono, że białko 14-3-3η może poprawić czułość diagnostyki RZS i uzupełnić braki w wykrywaniu RF i ACPA u chorych na RZS.