Zależność obwodu głowy od obwodu klatki piersiowej u niemowląt i dzieci zmienia się z wiekiem. Te pomiary są rutynowo wykonywane przez pediatrę i mogą go lub ją ostrzec o nieprawidłowościach w mózgu lub w ogólnym wzroście ciała.
Normalny obwód głowy i klatki piersiowej
Obwód głowy noworodka, mierzony na poziomie brwi dziecka, wynosi od 32 do 36,8 centymetrów — 12,6 do 14,5 cala. Jest on o około dwa do trzech centymetrów większy od obwodu klatki piersiowej, który mierzony na linii sutków wynosi od 30 do 33 centymetrów – od 12 do 13 cali. W wieku od sześciu miesięcy do dwóch lat, pomiary obwodu głowy i obwodu klatki piersiowej są równe. W miarę jak dziecko staje się starsze, obwód klatki piersiowej przewyższa obwód głowy.(1,2)
Nieprawidłowy obwód głowy
Obwód głowy u 1-rocznego dziecka
Dowiedz się więcej
Gdy obwód głowy jest duży i o ponad cztery centymetry większy niż obwód klatki piersiowej, głowa niemowlęcia rośnie zbyt szybko. Wskazuje to na dziedziczne lub nabyte zaburzenie pracy mózgu lub nagromadzenie płynu wokół lub wewnątrz mózgu – wodogłowie. W rodzinach, w których występuje tendencja do dużych rozmiarów głowy – łagodna rodzinna makrocefalia – duży obwód głowy może być normalny. Jeśli obwód głowy jest mniejszy niż 32 centymetry, mózg jest zbyt mały – mikrocefalia. Mikrocefalia jest związana z infekcją płodu, zaburzeniami chromosomalnymi i wadami wrodzonymi.(1, 2)
Nieprawidłowy obwód klatki piersiowej
Mały obwód klatki piersiowej i prawidłowy obwód głowy u noworodka, zwany asymetrycznym ograniczeniem wzrostu, może występować u dzieci, których matki mają wysokie ciśnienie krwi lub choroby nerek (1). Ponieważ prawidłowy wzrost wymaga odpowiedniego odżywiania, obwód klatki piersiowej jest również przydatny w ocenie niedożywienia. Jest on zalecany przez Światową Organizację Zdrowia jako miernik złego odżywiania. Obwód klatki piersiowej i okazał się niski nie tylko u dzieci ewidentnie niedożywionych, ale również u dzieci z niższych grup społeczno-ekonomicznych.(4)
Ratio of Head and Chest Circumference
Baby Head Growth
Learn More
Podczas wzrostu tempo zwiększania się obwodu głowy jest stałe, natomiast obwód klatki piersiowej rośnie szybciej. Powoduje to wyrównanie obwodu głowy i klatki piersiowej do drugiego roku życia. W niedożywieniu, tempo wzrostu mózgu jest chronione, ale tempo wzrostu klatki piersiowej spowalnia. W rezultacie oczekiwane wyrównanie obwodu głowy i klatki piersiowej jest opóźnione, a obwód klatki piersiowej pozostaje mniejszy niż obwód głowy. Stosunek obwodu głowy i klatki piersiowej może być używany jako przybliżona wskazówka do oceny wielkości niedoboru wzrostu spowodowanego niedożywieniem.(3)
.