Jąkanie rozwojowe dotyka 1 procent populacji i ponad 3 miliony ludzi w Stanach Zjednoczonych. Istnieją jednak inne, mniej znane zaburzenia płynności, które obejmują jąkanie neurogenne i zacinanie się. Mówiąc różnicę między jąkanie i zacinanie się jest często punktem zamieszania, więc bierzemy bliższe spojrzenie tutaj na to, co, dokładnie, zacinanie się jest – i proces identyfikacji i leczenia it.
The International Cluttering Association definiuje zacinanie się jako „…zaburzenie płynności charakteryzujące się tempo, które jest postrzegane jako nienormalnie szybkie, nieregularne lub obu dla mówcy. Te nieprawidłowości tempa dalej są manifestowane w jednym lub więcej z następujących objawów: nadmierna liczba dysfluencji, z których większość nie jest typowa dla ludzi, którzy się jąkają; częste umieszczanie pauz i używanie wzorców prozodycznych, które nie są zgodne z syntaktycznymi i semantycznymi ograniczeniami; i niewłaściwe (zwykle nadmierne) stopnie koartykulacji między dźwiękami, szczególnie w słowach wielosylabowych. „
Więc jak wygląda i brzmi cluttering?
1. Często ludzie, którzy się zacinają mają to, co ja (i wielu innych patologów mowy) nazywamy mową „karabinu maszynowego”. Ich mowa wychodzi w szybkich zrywach, co jest opisane powyżej jako „nieregularne tempo” i może zawierać pauzy, gdzie nie czuje się odpowiednio.
2. Osoba, która się zacina może również demonstrować dysfluencje, które są niepodobne do tego, co widzimy u ludzi, którzy się jąkają. Niektóre przykłady disfluencies, które są bardziej typowe dla osoby, która clutters jest nadmierne całe słowo powtórzeń, niedokończone słowa i wtrącenia (takie jak um i dobrze). Zauważyłem również bardziej nietypowe dysfluencje, takie jak końcowe powtórzenia części wyrazów (krzesło-powietrze, rower-jak).
3. Koartykulacja odnosi się do sytuacji, gdy osoba zawala lub pomija sylabę w słowie (na przykład, „wuffel” dla „wspaniały”).
Jest dość dużo zmienności objawów, jak również współistniejących warunków, które sprawiają, że jest to jeszcze bardziej myląca diagnoza. Poniżej jest lista cech charakterystycznych i współistniejących warunków, które były widziane w ludziach, którzy clutter. (Uwaga: Niektórzy ludzie, którzy clutter mogą mieć kilka z poniższych objawów / współistniejących warunków; niektórzy mogą mieć tylko jeden; i niektórzy mogą mieć żadnego w ogóle.)
- Ograniczona lub nie świadomość ich nieregularnego wzorca mowy, chyba że ktoś zwraca ich uwagę na to (bardzo różni się od tego, co widzimy w jąkaniu).
- Slabe pismo.
- Trudności w organizowaniu myśli; słuchacze łatwo się „gubią.”
- Niepełnosprawność w uczeniu się.
- Trudności z koncentracją uwagi (tj.., ADHD).
- Zaburzenia przetwarzania słuchowego.
- Zespół Aspergera/Zaburzenia ze spektrum autyzmu.
- Jąkanie (osoba może się zacinać i jąkać).
Jeśli czujesz, że ta diagnoza jest trudna do uchwycenia, nie jesteś sam. W rezultacie ten warunek idzie w dużej mierze źle zdiagnozowany (jako rozwojowe jąkanie) lub niezdiagnozowany („Ja po prostu mówię zbyt szybko! Nie mam „prawdziwego” problemu z mową!”). Dla pomocnego wykresu, który rozbija podobieństwa i różnice między jąkaniem i zacinaniem się, zobacz tę broszurę stworzoną przez Kathleen Scaler Scott dla National Stuttering Association.
Więc co zrobić, jeśli myślisz, że twoje dziecko się zacina?
Ponieważ jest to stosunkowo mniej znana diagnoza, najlepiej byłoby znaleźć patologa mowy, który ma doświadczenie w pracy z zaburzeniami płynności. Jak już się dowiedziałeś, bałaganiarstwo jest bardzo zmiennym zaburzeniem. Nie możemy przepisać „jednego rozmiaru dla wszystkich” planu leczenia. Konieczna jest uważna i ciągła obserwacja w celu stworzenia planu leczenia, który jest specyficzny dla objawów występujących u Państwa dziecka. Tutaj są niektóre wspólny traktowania cele:
-
- Samokontrola. Jeden wspólna cecha wśród ludzi które clutter jest ograniczony świadomość ich swój mowa. Ważne jest, aby zwiększyć zdolność klienta do monitorowania jego lub jej dysfluencji, tempa, i / lub błędnych artykulacji. Dla osoby, która jąka się, zwracając uwagę na jąkanie, choć czasami konieczne, może początkowo spowodować wzrost disfluencies. Jednak dla ludzi, którzy jąkają się, zwracając uwagę na ich mowy często pomaga im poprawić ich tempo i ogólną jasność (przynajmniej na krótko).
- Over-articulation. Inną wspólną cechą wśród ludzi, którzy clutter jest collapsing lub pomijanie sylab. Ćwicząc nadmierną artykulację dźwięków, wzywa osobę do zwrócenia uwagi na wszystkie sylaby w słowie, zarówno akcentowane, jak i nieakcentowane. Mowa osób, które bałaganią może być monotonna lub „robotyczna”. Ćwiczenie nad artykulacją może być prowadzone w połączeniu z wyolbrzymianiem akcentowanych sylab i fleksji. Tutaj jest użyteczny wideo SLP dyskutuje mowę dziecka, które clutterters. Ta szczególna próbka języka podkreśla, jak to brzmi, gdy dziecko zapada się i pomija sylaby: http://youtu.be/2AFygz-bxwQ
- Pauzy i frazy. Używając tej techniki, osoba ćwiczy wprowadzanie większej ilości pauz do swojej wypowiedzi, zwracając uwagę na ich właściwe umiejscowienie. W przypadku młodszych dzieci, będę kazał im wstawiać pauzy co jedno do trzech słów, ale gdy będą starsze, więcej uwagi będzie poświęcone wstawianiu pauz opartych na właściwym frazowaniu. Często przepisuję próbki języka klienta, aby uwzględnić zarówno wypowiadane przez niego słowa, jak i rozmieszczenie pauz. Następnie każę im zaznaczyć na papierze, gdzie powinny znajdować się pauzy. Posiadanie wizualnej reprezentacji mowy jest pomocne w identyfikacji, kiedy pomiędzy pauzami wypowiadanych jest zbyt wiele słów (mowa karabinu maszynowego). Pauzy są kolejnym narzędziem używanym w uczeniu ludzi, aby zwolnili tempo, co jest o wiele bardziej efektywne i konstruktywne niż mówienie „zwolnij”. Jak wspomniano powyżej, niektórzy ludzie będą demonstrować jąkanie jak disfluencies w uzupełnieniu do ich cluttering cechy. W tym przypadku, standardowe techniki jąkania powinny być uwzględnione. Obejmują one odwołania, wyciągnięcia i tym podobne. SLP omówienie mowy dziecka, które zacina się. Ta konkretna próbka języka podkreśla, jak to brzmi, gdy dziecko zapada się i pomija sylaby.
.