Postępowanie w przypadku wysokiego ciśnienia krwi
- Co to jest ciśnienie krwi?
- Jak często powinienem kontrolować swoje ciśnienie krwi?
- Jak kontroluje się ciśnienie krwi?
- Co oznaczają liczby w moim odczycie ciśnienia krwi?
- Czy moje ciśnienie krwi jest cały czas takie samo?
- Jak kategoryzuje się odczyty ciśnienia krwi?
- Jak wysokie ciśnienie krwi może zaszkodzić mojemu organizmowi?
- Jakie są czynniki ryzyka wysokiego ciśnienia krwi, których nie można zmienić?
- Jakie nawyki życiowe mogą wpłynąć na moje ciśnienie krwi?
- Co mogę zrobić, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia nadciśnienia?
- Jakie leczenie jest dostępne, jeśli nie uda się obniżyć ciśnienia krwi poprzez zmianę stylu życia?
- Czy wysokie ciśnienie krwi może mieć wpływ na ciążę?
- Co to jest nadciśnienie ciążowe?
- Co to jest stan przedrzucawkowy?
- Czy niektóre rodzaje środków antykoncepcyjnych nie są zalecane w przypadku wysokiego ciśnienia krwi?
- Czy terapia hormonalna stosowana w przypadku objawów menopauzy może wpłynąć na moje ciśnienie krwi?
- Glosariusz
Co to jest ciśnienie krwi?
Ciśnienie krwi to siła, z jaką krew napiera na ściany naczyń krwionośnych zwanych tętnicami. Tętnice przenoszą krew z serca do płuc, gdzie krew pobiera tlen, który jest dostarczany do narządów i tkanek. Narządy i tkanki używają tlenu do zasilania swoich działań. Inne naczynia krwionośne, zwane żyłami, doprowadzają ubogą w tlen krew i produkty przemiany materii z powrotem do serca i płuc.
Jak często należy kontrolować ciśnienie krwi?
Powinno się mierzyć ciśnienie krwi co najmniej raz na 2 lata, jeśli jest ono w normie, a częściej, jeśli jest wyższe niż normalne.
Jak się bada ciśnienie krwi?
Kurczacz z balonikiem w środku jest owijany wokół ramienia. Do balonu pompowane jest powietrze. Odczytu ciśnienia dokonuje się, gdy mankiet ściska ramię.
Co oznaczają liczby w moim odczycie ciśnienia krwi?
Twój odczyt ciśnienia krwi składa się z dwóch liczb. Każda liczba jest oddzielona ukośnikiem: 110/80, na przykład. Możesz usłyszeć, że jest to określane jako „110 na 80”. Pierwsza liczba to ciśnienie wywierane na ściany tętnic podczas skurczu serca. Jest to tzw. skurczowe ciśnienie krwi. Druga liczba to ciśnienie wywierane na ścianki tętnic, kiedy serce rozluźnia się pomiędzy skurczami. Jest to tak zwane ciśnienie rozkurczowe.
Czy moje ciśnienie krwi pozostaje takie samo przez cały czas?
Ciśnienie krwi może wzrastać i spadać. Spada, kiedy śpisz i wzrasta, kiedy jesteś aktywny lub zdenerwowany. Jest to normalne. Twoje ciśnienie krwi jest średnią kilku odczytów dokonanych przy różnych okazjach.
Jak kategoryzowane jest moje ciśnienie krwi?
Twoje ciśnienie krwi jest klasyfikowane do jednej z czterech kategorii: normalne, stan przednadciśnieniowy, stadium 1 nadciśnienia lub stadium 2 nadciśnienia. U osób ze stanem przednadciśnieniowym ryzyko rozwoju nadciśnienia jest dwukrotnie większe niż u osób z prawidłowym ciśnieniem krwi. Rozpoznanie stanu przednadciśnieniowego jest bardzo ważne. Jeśli masz stan przednadciśnieniowy, często możesz zmienić styl życia, aby zapobiec rozwojowi wysokiego ciśnienia krwi.
Jak wysokie ciśnienie krwi może zaszkodzić mojemu ciału?
Na długo przed wystąpieniem objawów wysokie ciśnienie krwi może uszkodzić ważne organy w twoim ciele:
- Naczynia krwionośne – Długotrwałe wysokie ciśnienie krwi może uszkodzić ściany tętnic. Uszkodzone ściany tętnic są bardziej skłonne do przyciągania lepkiej substancji zwanej płytką nazębną. Płytka może gromadzić się wewnątrz ścian naczyń krwionośnych i z czasem powodować zwężenie i stwardnienie tętnic. Stan ten nazywany jest miażdżycą. Połączenie miażdżycy i wysokiego ciśnienia krwi stanowi podstawę udaru mózgu lub zawału serca.
- Serce – Wraz ze wzrostem ciśnienia krwi, serce musi pracować ciężej, aby dostarczyć tlen do tkanek. Z czasem serce może się powiększyć. Jego ściany mogą się pogrubiać lub rozrzedzać. Serce może nie pompować już wystarczająco wydajnie, aby nadążyć za potrzebami organizmu. Tkanki stają się głodny tlenu, powodując zmęczenie, problemy z oddychaniem i osłabienie.
- Mózg – Wysokie ciśnienie krwi może spowodować naczynie krwionośne w mózgu, aby stać się zablokowane, odcinając tlenu do tej części mózgu. Naczynie krwionośne może również pęknąć. Nazywa się to udarem. Podczas udaru komórki w tej części mózgu mogą obumierać. Udar może spowodować trwałe uszkodzenie mózgu lub śmierć.
- Nerki – Nerki filtrują krew w celu usunięcia odpadów z organizmu. Naczynia krwionośne w nerkach mogą być łatwo uszkodzone przez wysokie ciśnienie krwi. Kiedy nerki nie pracują normalnie, ich zdolność do kontrolowania równowagi soli i wody w organizmie jest zaburzona. Może to prowadzić do niewydolności nerek.
- Oczy – Wysokie ciśnienie krwi może powodować zwężenie naczyń krwionośnych w oczach. Może to powodować problemy z widzeniem, a nawet prowadzić do ślepoty.
Jakie są czynniki ryzyka wysokiego ciśnienia krwi, których nie można zmienić?
Następujących czynników zwiększających ryzyko wysokiego ciśnienia krwi nie można zmienić:
- Wiek – ciśnienie krwi wzrasta wraz z wiekiem.
- Rasa – wysokie ciśnienie krwi występuje częściej u Afroamerykanów niż w jakiejkolwiek innej grupie rasowej.
- Historia rodzinna-Wysokie ciśnienie krwi występuje w rodzinach.
- Stany medyczne-Niektóre choroby, takie jak cukrzyca i choroby nerek, zwiększają ryzyko wysokiego ciśnienia krwi.
- Historia stanu przedrzucawkowego
Jakie nawyki związane ze stylem życia mogą wpłynąć na moje ciśnienie krwi?
Nawyki związane ze stylem życia również mogą wpłynąć na ciśnienie krwi. Są to rzeczy, które możesz zmienić. Jesteś bardziej narażony na wysokie ciśnienie krwi, jeśli
- masz nadwagę
- nie jesteś aktywny fizycznie
- palisz papierosy
- pijesz więcej niż dwa napoje alkoholowe dziennie
- stosujesz niewłaściwą dietę (za dużo tłuszczu, za mało owoców i warzyw)
- jedz zbyt dużo soli
Co mogę zrobić, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia wysokiego ciśnienia krwi?
Przyjęcie pewnych nawyków związanych ze stylem życia może zmniejszyć ryzyko wystąpienia wysokiego ciśnienia krwi w przyszłości:
- Rzuć palenie.
- Uchudnij, jeśli masz nadwagę.
- Zmniejsz spożycie alkoholu.
- Ćwicz regularnie.
- Zmniejsz spożycie soli.
- Zmień dietę – plan żywieniowy DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) koncentruje się na pokarmach zdrowych dla serca.
- Uwolnij się od stresu.
Jakie leczenie jest dostępne, jeśli moje ciśnienie krwi nie zostało obniżone poprzez zmianę stylu życia?
Jeśli sama zmiana stylu życia nie obniża ciśnienia krwi, zazwyczaj zalecane są leki. Dostępnych jest wiele rodzajów leków, które działają na różne sposoby. Ważne jest, aby kontynuować przyjmowanie leków, nawet jeśli czujesz się zdrowy. Ważne jest również, aby kontynuować zdrowy styl życia, nawet jeśli przyjmowanie leków obniża ciśnienie krwi do zdrowego zakresu.
Czy wysokie ciśnienie krwi może mieć wpływ na ciążę?
Wysokie ciśnienie krwi podczas ciąży może powodować poważne problemy, w tym problemy ze wzrostem dziecka, przedwczesny poród i pogorszenie wszelkich istniejących wcześniej schorzeń, które występują z powodu wysokiego ciśnienia krwi. Jeśli masz przewlekłe (długotrwałe) nadciśnienie i planujesz zajść w ciążę, udaj się do swojego lekarza na badania przed ciążą. Da ci to szansę na ustabilizowanie ciśnienia krwi i osiągnięcie jak najlepszego stanu zdrowia. Podczas ciąży, ciśnienie krwi będzie często mierzone. Będziesz monitorowana pod kątem oznak i objawów stanu przedrzucawkowego. Możesz mieć wykonywane specjalne badania w celu monitorowania dobrostanu i wzrostu płodu.
Co to jest nadciśnienie ciążowe?
Wysokie ciśnienie krwi, które pojawia się po raz pierwszy w drugiej połowie ciąży (po 20 tygodniach) nazywane jest nadciśnieniem ciążowym. Postępowanie zależy od tego, jak wysokie jest ciśnienie krwi. Większość kobiet z nadciśnieniem ciążowym ma tylko łagodny wzrost ciśnienia krwi. U niektórych kobiet jednak rozwija się ciężkie nadciśnienie i istnieje ryzyko poważnych komplikacji. Wszystkie kobiety z nadciśnieniem ciążowym są ściśle monitorowane, aby upewnić się, że ich ciśnienie nie jest zbyt wysokie i aby szukać oznak stanu przedrzucawkowego.
Co to jest stan przedrzucawkowy?
Stan przedrzucawkowy jest poważną chorobą związaną z wysokim ciśnieniem krwi, która może wystąpić podczas ciąży i w tygodniach po ciąży. Jeśli nie jest zdiagnozowany i kontrolowany, może powodować poważne komplikacje zarówno u kobiety jak i jej dziecka. Kobiety, które przeszły stan przedrzucawkowy mają zwiększone ryzyko wystąpienia wysokiego ciśnienia krwi i chorób układu krążenia w późniejszym okresie życia.
Czy niektóre rodzaje kontroli urodzeń nie są zalecane, jeśli mam wysokie ciśnienie krwi?
Niektóre metody kontroli urodzeń nie są zalecane dla kobiet z wysokim ciśnieniem krwi. Należą do nich następujące metody:
- Złożone hormonalne metody kontroli urodzeń – Metody te zawierają estrogen i progestynę i obejmują złożone hormonalne pigułki, plastry i pierścienie. Jeśli pacjentka jest leczona z powodu wysokiego ciśnienia krwi – nawet jeśli jej ciśnienie krwi jest prawidłowe – należy omówić stosowanie tych metod z lekarzem prowadzącym.
- Iniekcje – Ta forma kontroli urodzeń nie powinna być stosowana, jeśli skurczowe ciśnienie krwi wynosi 160 lub więcej lub jeśli ciśnienie rozkurczowe wynosi 100 lub więcej.
Czy terapia hormonalna stosowana w przypadku objawów menopauzy może wpłynąć na moje ciśnienie krwi? U niektórych kobiet, terapia hormonalna faktycznie obniża ciśnienie krwi. U innych, niektóre rodzaje terapii hormonalnej zwiększają ciśnienie krwi. Ponieważ wpływ terapii hormonalnej na ciśnienie krwi nie jest przewidywalny, wszystkie kobiety, które przyjmują terapię hormonalną powinny częściej kontrolować ciśnienie krwi.
Glosariusz
Miażdżyca: Zwężenie i zatkanie tętnic przez nagromadzenie płytki nazębnej odkładającej się w ścianach naczyń; zwana również stwardnieniem tętnic.
Choroba sercowo-naczyniowa: Choroba serca i naczyń krwionośnych.
Rozkurczowe ciśnienie krwi: Siła krwi w tętnicach, gdy serce jest rozluźnione; niższy odczyt ciśnienia krwi.
Płód: Organizm rozwijający się w macicy od dziewiątego tygodnia ciąży do końca ciąży.
Nadciśnienie ciążowe: Nowopowstałe wysokie ciśnienie krwi, które pojawia się po 20 tygodniu ciąży.
Atak serca: Uszkodzenie mięśnia sercowego, do którego dochodzi w wyniku przerwania dopływu krwi. Prawie zawsze jest to spowodowane przez zwężenie lub zablokowanie tętnic w sercu.
Terapia hormonalna: Leczenie, w którym estrogen, a często progestyny, są podejmowane, aby pomóc złagodzić niektóre z objawów spowodowanych przez niski poziom tych hormonów.
Tlen: Gaz, który jest niezbędny do podtrzymania życia.
Stan przedrzucawkowy: Zaburzenie, które może wystąpić podczas ciąży lub po porodzie, w którym występuje wysokie ciśnienie krwi i inne objawy uszkodzenia narządów, takie jak nieprawidłowa ilość białka w moczu, niska liczba płytek krwi, nieprawidłowa czynność nerek lub wątroby, ból w nadbrzuszu, płyn w płucach lub silny ból głowy lub zmiany w widzeniu.
Przedwczesny: Urodzony przed 37 tygodniem ciąży.
Uderzenie: Nagłe przerwanie dopływu krwi do całego mózgu lub jego części, spowodowane zablokowaniem lub pęknięciem naczynia krwionośnego w mózgu i często powodujące utratę przytomności oraz tymczasowy lub trwały paraliż.
Skurczowe ciśnienie krwi: Siła krwi w tętnicach podczas skurczu serca; im wyższe ciśnienie krwi, tym lepszy odczyt.
Jeśli masz dalsze pytania, skontaktuj się ze swoim położnikiem-ginekologiem.
FAQ123: Zaprojektowany jako pomoc dla pacjentów, ten dokument przedstawia aktualne informacje i opinie związane ze zdrowiem kobiet. Informacje te nie narzucają wyłącznego sposobu leczenia lub procedury, którą należy stosować, i nie powinny być interpretowane jako wykluczające inne dopuszczalne metody postępowania. Odmiany, uwzględniające potrzeby indywidualnego pacjenta, zasoby i ograniczenia unikalne dla danej instytucji lub rodzaju praktyki, mogą być właściwe.
Copyright March 2015 by the American College of Obstetricians and Gynecologists
.