Rostral ventromedial medulla kontrola rdzeniowego przetwarzania sensorycznego w stanach normalnych i patofizjologicznych

Złożone sieci szlaków projektują z różnych struktur w mózgu, aby modulować rdzeniowe przetwarzanie sensorycznego wejścia w sposób top-down. Rdzeń przednio-przyśrodkowy (RVM) w pniu mózgu jest jednym z głównych końcowych wspólnych wyjść tego endogennego systemu modulacyjnego i jest zaangażowany w przekazywanie informacji sensorycznych pomiędzy rdzeniem kręgowym a mózgiem. Wyjście netto zstępujących neuronów, które wywierają efekty hamujące i ułatwiające, decyduje o tym, czy aktywność neuronów w rdzeniu kręgowym jest zwiększona czy zmniejszona. Poprzez farmakologiczne zablokowanie aktywności RVM za pomocą środka miejscowo znieczulającego lignokainy, a następnie pomiar wywołanych odpowiedzi neuronów rogów grzbietowych na szereg stosowanych bodźców obwodowych, naszym celem było określenie dominującego wpływu zstępującego działającego u normalnie znieczulonych zwierząt i zwierząt z eksperymentalnym bólem neuropatycznym. Wstrzyknięcie 0,8 mikrol 2% lignokainy do RVM spowodowało zmniejszenie odpowiedzi neuronów głębokich rogów grzbietowych na bodźce elektryczne i naturalne u 64% zwierząt normalnych i u 81% zwierząt znieczulonych nerwami rdzeniowymi (SNL). U zwierząt normalnych, odpowiedzi na bodźce wywołujące niepokój były głównie zredukowane, podczas gdy u zwierząt z SNL, redukcja aktywności rdzenia kręgowego wywołana przez lignokainę intra-RVM obejmowała również odpowiedzi na bodźce nie wywołujące niepokoju. Sugeruje to, że przynajmniej pod względem aktywności, jeśli nie liczby, ułatwienia zstępujące są dominującym wpływem RVM, który oddziałuje na rdzeń kręgowy u normalnych zwierząt. Co więcej, wzrost odsetka neuronów wykazujących po lignokainie zmniejszenie aktywności rogów grzbietowych u szczurów SNL sugeruje, że siła tych ułatwień wzrasta po neuropatii. Ten dominujący hamujący efekt rdzeniowy po wstrzyknięciu lignokainy do RVM może być spowodowany blokadą ułatwiających komórek On.