Jednym z głównych obowiązków higienistki stomatologicznej, oprócz czyszczenia zębów naszych pacjentów, jest edukacja. Ta część naszej pracy może być nawet ważniejsza niż leczenie, które zapewniamy podczas wizyt w gabinecie. Dzieje się tak dlatego, że to, co pacjent robi w domu na co dzień pomiędzy tymi wizytami ma znacznie większy wpływ na jego zdrowie jamy ustnej niż 60 minut, które spędza na naszym fotelu dwa razy w roku. Im więcej pacjent wie, tym bardziej prawdopodobne jest, że będzie praktykować dobre nawyki w jamie ustnej i unikać złych.
Wspólną frustracją dla wielu naszych pacjentów jest nawrót próchnicy pomimo ich wysiłków, aby utrzymać zęby w czystości za pomocą szczotkowania i nitkowania. Stosują się do naszych rad i są bardzo pilne, ale następnym razem, gdy przychodzą w mają nowy ubytek, lub kilka. Widzimy to cały czas. Kiedy tak się dzieje, pierwszą rzeczą, jaką robimy, jest zadawanie pytań dotyczących ich stylu życia, ogólnego stanu zdrowia i diety.
Zanim będę kontynuować, wyjaśnię w prostych słowach, co powoduje próchnicę. Aby na zębie mógł powstać ubytek, muszą być obecne dwie rzeczy – bakterie i cukier. Bakterie żywią się cukrem i wytwarzają kwasy, które przeżerają szkliwo zęba, powodując ubytek. Płytka nazębna, czyli miękki, lepki materiał, który zawsze tworzy się na zębach, zapewnia bakteriom miejsce do życia i pomaga im przylegać do zębów. Dlatego właśnie szczotkowanie i nitkowanie zębów są tak ważne – zmniejszają ilość bakterii, które przyklejają się do zębów. Im mniej bakterii, tym mniejsza szansa na powstanie ubytku. Z drugiej strony, im więcej cukru dana osoba ma w swojej diecie, tym więcej jest pożywienia dla bakterii – a im więcej bakterie jedzą, tym więcej kwasów jest produkowanych.
Więc codzienne czyszczenie zębów nie jest jedyną rzeczą, która ma znaczenie. To, co dana osoba je, pije i jak często to robi, będzie miało wpływ na częstotliwość próchnicy. Przekąski dużo lub sipping na słodkich napojów i żywności zapewnia stałe źródło pożywienia dla bakterii powodujących próchnicę. Słodycze i napoje gazowane mogą być pokarmami, które przychodzą ci teraz do głowy, ale mówiąc „słodkie” mamy na myśli wszelkie pokarmy i napoje, które zawierają fermentujące węglowodany (pokarmy, które są szybko rozkładane w jamie ustnej na cukry proste). Nie oznacza to tylko słodyczy – można je znaleźć zarówno w zdrowych grupach żywności, jak i w niezdrowych słodyczach i smakołykach. Ziarna, owoce i nabiał mogą przyczyniać się do powstawania próchnicy. Chleb, krakersy, suszone owoce – wszystkie zdrowe i pożywne produkty – tworzą kwaśne środowisko w jamie ustnej. Bardziej szczegółowa lista pokarmów kariogennych („powodujących próchnicę”) znajduje się w tabeli na końcu tego artykułu. Zauważ, że powiedziałem, iż nie chodzi tylko o to, co jesz, ale jak często. Jeśli masz tendencję do podjadania między posiłkami, jesz wiele małych posiłków dziennie lub popijasz kawę ze śmietanką przy biurku przez cały dzień, nieustannie kąpiesz swoje zęby w tych cukrach, a twoje zęby będą cierpieć. Po spożyciu pokarmów zawierających te fermentujące cukry, potrzeba około 30 minut, aby pH (poziom kwasowości) Twojej jamy ustnej wróciło do normy. Więc jeśli popijasz tę wodę witaminową co 20 minut, twoje usta zawsze będą kwaśne.
Twoje ciało naturalnie próbuje zwalczyć ten stały atak kwasów, na który narażone są twoje zęby, produkując ślinę, aby oczyścić zęby i zbuforować kwas. Jeśli z jakiegokolwiek powodu produkcja śliny u danej osoby jest zmniejszona, zęby stają się o wiele bardziej podatne na powstawanie ubytków. Płytka nazębna zawierająca bakterie nie jest zmywana z zębów, a cukry pochodzące z diety dłużej zalegają w jamie ustnej. Poziom kwasowości pozostaje wysoki przez dłuższy czas, a szkliwo na zębach zaczyna się rozpuszczać i próchnieć. Na ilość wydzielanej śliny mogą wpływać niektóre leki, chroniczne odwodnienie, uszkodzone ślinianki oraz oddychanie przez usta (jest to częste w nocy podczas snu). Jeśli masz wrażenie, że często cierpisz na suchość w jamie ustnej, porozmawiaj o tym ze swoim dentystą. Będzie on miał wiele wskazówek i sugestii, które mogą obejmować włączenie do codziennej rutyny jakiegoś rodzaju kuracji fluorkowej lub żucie bezcukrowej gumy z ksylitolem, który może pomóc stymulować produkcję śliny. Przeczytaj nasz poprzedni blog o tym, co fluor może zrobić dla Twoich zębów. Społeczności z fluoryzacją wody mają zwykle niższy wskaźnik próchnicy. Tutaj, w Trójmieście, tylko Pasco dodaje fluor do wody wspólnotowej.
Czasami trudno jest określić, dlaczego dana osoba ciągle dostaje ubytki. Każda osoba ma różne nawyki, diety i warunki zdrowotne, które wpływają na jamę ustną i zęby. Genetyka również odgrywa pewną rolę, a czasami potrzeba trochę przesłuchania z naszej strony, aby dowiedzieć się, co dzieje się w Twoim konkretnym przypadku. Zazwyczaj sprowadza się to do diety i pielęgnacji domowej. Zwracaj uwagę na to, co jesz i pijesz, czy podjadasz, czy popijasz. Czytaj etykiety żywieniowe, aby sprawdzić ile cukru jest w twoim pożywieniu. Zadaj pytanie każdemu z naszych pracowników Creekside Dental. Nie wstydź się – właśnie po to tu jesteśmy!
Pokarmy uznawane za kariogenne (powodujące próchnicę)
Płynne
Napoje bezalkoholowe, napoje owocowe i soki, kakao, cukier i miód w napojach, śmietanki bezmleczne, lody, sherbet, jogurt aromatyzowany lub mrożony, budyń, krem, galaretka, napoje energetyczne, latte, wody aromatyzowane
Stałe i lepkie
Ciasta, babeczki, pączki, słodkie bułki, chipsy ziemniaczane, precle, ciasta, chleby, owoce w puszkach w syropie, banany, ciastka, cukierki czekoladowe, karmel, toffi, żelki, inne słodycze do żucia, guma do żucia z cukrem, suszone owoce, marshmallows, galaretka, dżem, batoniki granola, niektóre batoniki proteinowe
Slowly Dissolving
twarde cukierki, miętówki, tabletki przeciwkwasowe, krople na kaszel
– Delicia Olsen, R.D.H.