Vaginal misoprostol do aborcji w 10-13 tygodni ciąży

Cel: Skuteczność i bezpieczeństwo misoprostolu zostały zgłoszone do aborcji do 22 tygodni ciąży. Celem tego badania było wykazanie skuteczności i bezpieczeństwa samodzielnego podawania misoprostolu co 12 godzin, bez potrzeby systematycznego łyżeczkowania po wyrzuceniu, w późnych aborcjach pierwszego trymestru (10-13 tygodni ciąży).

Metody: Grupa 180 kobiet z ciąż od 64 do 91 dni, samodzielnie podawała 800 mikrogramów misoprostolu dopochwowego co 12 h przez maksymalnie trzy dawki, bez konieczności wykonywania systematycznego, zapobiegawczego łyżeczkowania po wydechu. Wskaźniki wyników obejmowały udaną aborcję (całkowita i niekompletna aborcja bez konieczności przeprowadzenia zabiegu chirurgicznego), skutki uboczne, średni czas wydalenia i krwawienie z pochwy.

Wyniki: Udana aborcja wystąpiła u 153/180 (85%) badanych (95% przedział ufności (CI) 79-90). Spadek stężenia hemoglobiny był istotny statystycznie (p = 0,0001), ale klinicznie nieistotny: 12,1 mg/dl (SD 1,1) przed leczeniem i 11,7 mg/dl (SD 1,1) po leczeniu. Średni czas wydalania dla pacjentek, które poroniły po pierwszej dawce wynosił 8,3 +/- 3,6 h (mediana 8 h, zakres 2-12 h). Krwawienie z pochwy trwało 6 +/- 3 dni, plamienie 7 +/- 3 dni i całkowite krwawienie 13 +/- 4 dni. Mediana dawki misoprostolu wynosiła 1780 mikrogramów (zakres 1400-3000 mikrogramów).

Wnioski: Wysoki stopień akceptowalności, skuteczność oraz fakt, że systematyczne łyżeczkowanie poaborcyjne nie było konieczne, czynią z misoprostolu odpowiednią alternatywę dla obecnie dostępnych metod przerywania ciąży w 10-13 tygodniu ciąży.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.