Zatrzymanie wzrostu

Zatrzymanie wzrostu występuje, gdy jest uszkodzenie płytki wzrostu wynikające ze złamania. Istnieje wiele przyczyn, które mogą powodować zatrzymanie wzrostu, w tym:

  • Uraz
  • Infekcja
  • Radiacja
  • Uraz naczyniowy
  • Tumory
  • Zaburzenia metaboliczne. Disorders
  • Iatrogenic Diseases
  • Dysplazja

Płytka wzrostowa (lub physis) znajduje się na końcach kości długich (np.np. kości udowej, piszczelowej) u dzieci i młodzieży. Każda z tych kości ma dwie płytki wzrostowe na każdym końcu kości. W dzieciństwie płytki wzrostowe są „otwarte”, co oznacza, że istnieje szczelina, w której tworzy się nowa kość. W tym miejscu w dzieciństwie następuje wzrost. W pewnym momencie w okresie dojrzewania płytki wzrostowe zamykają się i szczelina znika. W tym momencie kości nie będą już zwiększać swojej długości. Kiedy jest uszkodzenie płytki wzrostu, może to spowodować płytki wzrostu (lub jego części), aby zamknąć przedwcześnie, tworząc most kostny znany jako „bar.”

Istnieją różne kategorie zatrzymania wzrostu, w zależności od stopnia i lokalizacji zatrzymania:

  • Częściowe vs. Całkowite
  • Obwodowe vs. Centralne vs. Wydłużone
Przykład obwodowego zatrzymania wzrostu (A), centralnego zatrzymania wzrostu (B) i wydłużonego zatrzymania wzrostu (C)

W całkowitym zatrzymaniu wzrostu, wystarczająco duża część płytki wzrostowej została zamknięta i kość nie będzie już rosła. Powstaje wówczas rozbieżność długości kończyn, której wielkość zależy od wieku zatrzymania wzrostu.

W częściowym zatrzymaniu wzrostu, mniejsza część płytki wzrostowej uległa zamknięciu i może dojść do deformacji, której specyficzny charakter zależy od lokalizacji zatrzymania. W peryferyjnym zatrzymaniu, asymetryczny (nierównomierny) wzrost płytki wzrostowej powoduje kątową deformację. W centralnym zatrzymaniu, rozbieżność długości kończyn może wynikać, ponieważ jest wiązanie płytki wzrostu; to wiązanie może również zmienić kształt stawu, zwłaszcza w kolanie.

Różnice długości kończyn są częstym problemem po zatrzymaniu wzrostu i występują, gdy jest zatrzymanie w jednej kończynie, a nie w przeciwnej stronie. Kończyna dotknięta chorobą przestaje rosnąć, co skutkuje powstaniem rozbieżności. W niektórych przypadkach może wystąpić obustronne zajęcie (np. meningokokemia), w którym pojawia się niskorosłość. Zatrzymanie wzrostu może również skutkować postępującą deformacją, pozastawową (poza stawem) lub wewnątrzstawową (wewnątrz stawu).

Leczenie zatrzymania wzrostu polega na korygowaniu powstałych deformacji i zajęciu się problemem rozbieżności długości kończyn lub niskorosłości. Zaproponowano wiele różnych technik leczenia różnych form zatrzymania wzrostu. Zostaną one opisane w następnym rozdziale

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.