Opțiuni de insuflație cu jet pentru situația în care nu se poate intuba-nu se poate ventila | Online Stream

Domnule,

Recenta scrisoare a lui Kulkarni et al. care prezintă jugaadul de insuflație cu jet care a fost derivat dintr-un circuit Jackson-Rees, un conector de tub endotraheal de 4 mm ID și un tub de extensie venoasă Luer-lock, oferă o alternativă potențial viabilă la dispozitivele de ventilație cu jet disponibile în comerț, cum ar fi modulatorul de flux de oxigen Enk (Cook Inc., Bloomington, IN, SUA), Insuflatorul Rapid O2™ (Meditech Systems Ltd, Shaftesbury, Regatul Unit) și Manujet III™ (VBM, Medizintechnik GmBH, Sula și Neckar, Germania) pentru utilizarea în situațiile în care nu se poate face intubație și nu se poate ventila la pacienții pediatrici. Într-adevăr, soluția improvizată de insuflator a autorilor, care oferă atât inspirație cu jet, cât și expirație activă, exploatează legea Hagen-Poiseuille într-un mod foarte asemănător cu un alt dispozitiv relativ nou disponibil în comerț, Ventrain® (Ventinova Medical B. V., Eindhoven, Țările de Jos). S-a demonstrat în mod similar că acest dispozitiv permite atât inspirația, cât și expirația activă atunci când este utilizat atât cu canule scurte, cât și cu canule lungi cu alezaj mic pentru căile respiratorii. Dispozitivul Ventrain este un injector de înaltă presiune portabil, ușor de utilizat, cu greutate redusă, autonom, care utilizează un debit de oxigen de până la 15 L/min. De asemenea, este important faptul că a rezistat rigorilor de evaluare ale agențiilor de reglementare a echipamentelor medicale, ceea ce îl face potențial mai sigur decât dispozitivul improvizat sugerat de Kulkarni et al. Acestea fiind spuse, îi felicit pe acești autori pentru improvizația și ingeniozitatea lor, deoarece se pare că au validat în mod independent și au replicat parțial munca care a fost realizată cu Ventrain.