Să vorbim despre hipertensiune arterială

De fiecare dată când mergeți la cabinetul medical, medicul dumneavoastră vă fixează un manșon gonflabil în jurul părții superioare a brațului pentru a vă testa tensiunea arterială. Probabil că ați trecut prin această rutină de atâtea ori încât nu vă mai gândiți la ea. Noi suntem aici pentru a vă spune că ar trebui. Hipertensiunea arterială (HBP) vă pune în pericol sănătatea inimii – și, uimitor, aproape unul din doi adulți americani o are. Acum că v-am captat atenția, am dori, de asemenea, să subliniem faptul că HBP este adesea foarte ușor de tratat. Continuați să citiți și vă vom spune cum să contribuiți la limitarea amenințării pe care o reprezintă pentru cel mai important mușchi al corpului dumneavoastră.

Ce este, totuși, tensiunea arterială ridicată?

Să începem mai întâi cu modul în care funcționează inima. Cu fiecare bătaie, inima pompează sânge bogat în oxigen către restul corpului dumneavoastră, într-un ciclu continuu, care susține viața. Forța – sau presiunea – acestei contracții este ceea ce face ca sângele dumneavoastră să curgă prin artere și vene.

Există două tipuri de presiune care se generează:

1. Sistolică, care este presiunea atunci când inima dumneavoastră bate

2. Diastolică, care este presiunea sângelui dumneavoastră între bătăi

O citire sănătoasă a tensiunii arteriale se scrie astfel: 120/80 mmHg (milimetri de mercur), cu cifra sistolică deasupra și cea diastolică dedesubt. Spusă cu voce tare, veți auzi: „120 peste 80”. Doar atunci când cifrele tale depășesc 129 (sistolică) și depășesc 80 (diastolică), te aventurezi în teritoriul hipertensiunii arteriale – cunoscută și sub numele de tensiune arterială ridicată (HBP). (Mai multe despre cum se descompun aceste cifre în scurt timp.)

Tensiunea arterială crește atunci când sunteți activ. Scade atunci când vă relaxați. Este mai mare dimineața când vă treziți și mai mică atunci când dormiți. Aceste tipuri de fluctuații apar în mod normal. Cu toate acestea, atunci când este în mod continuu peste normal, aveți o problemă.

De ce? Pentru că HBP poate face MULT rău. Îți încordează și rigidizează vasele de sânge, ceea ce poate face ca inima ta să lucreze mai mult decât ar trebui – și asta poate duce la o serie de tulburări cardiace, unele dintre ele destul de grave.

Cum mă expune hipertensiunea arterială la riscul de boli de inimă?

Dacă aveți HBP, este posibil să nu vă simțiți diferit față de cum v-ați simțit vreodată, sau chiar să suferiți consecințele timp de ani de zile. Dar, în timp, aveți un risc din ce în ce mai mare de a dezvolta patru probleme cardiace majore. Acestea sunt:

Insuficiență cardiacă

Solicitarea intensă pe care HBP o solicită inimii dvs. poate face ca o parte a acesteia să se îngroașe, o afecțiune numită hipertrofie ventriculară stângă. Când se întâmplă acest lucru, inima dumneavoastră nu mai poate funcționa la fel de eficient ca odinioară, lăsând-o în imposibilitatea de a pompa o cantitate adecvată de sânge către restul corpului. Hipertensiunea arterială pe parcursul mai multor ani poate provoca, de asemenea, dilatarea și insuficiența ventriculului stâng (cunoscută sub numele de cardiomiopatie dilatată), o altă formă de insuficiență cardiacă.

Boala arterelor coronare (CAD)

CAD se dezvoltă cel mai adesea ca urmare a aterosclerozei, un proces în care o substanță grasă numită placă se acumulează pe pereții arterelor dumneavoastră. Acest lucru le poate duce la îngroșarea și rigidizarea acestora, ceea ce restricționează apoi fluxul sanguin. Cauzele aterosclerozei sunt necunoscute, dar HBP este un suspect principal, deoarece, în timp, hipertensiunea deteriorează arterele, făcându-le mai predispuse la acumularea de plăci – ceea ce poate duce la CAD. Așadar, este un fel de cerc vicios. (Alți factori de risc, cum ar fi fumatul și colesterolul ridicat, sunt, de asemenea, motive mari de îngrijorare.) Dacă nu este controlată, CAD poate duce la un atac de cord.

Act vascular cerebral

HBP este principala cauză a accidentelor vasculare cerebrale, în principal din cauza daunelor pe care le provoacă vaselor de sânge. Nu numai că mărește riscul ca placa să se rupă, dar crește și șansele ca în inimă să se formeze cheaguri de sânge. Ambele circumstanțe pot bloca fluxul de sânge către creier, cauzând un accident vascular cerebral ischemic. Tensiunea provocată de HBP poate, de asemenea, să slăbească vasele de sânge și să le facă predispuse la spargere. Dacă acest lucru se întâmplă la nivelul creierului, se numește accident vascular cerebral hemoragic.

Boala cronică de rinichi (CKD)

HBP dăunează arterelor care alimentează rinichii cu sânge, lăsându-i incapabili să filtreze suficient sângele. De asemenea, îi face mai puțin capabili să producă aldosteron, chiar hormonul care ajută la controlul tensiunii arteriale. Potrivit Asociației Americane a Inimii, HBP este a doua cauză principală a insuficienței renale.

Ce cauzează hipertensiunea arterială în primul rând?

Dacă aveți HBP, nu sunteți deloc singur. Potrivit Centers for Disease Control and Prevention (CDC), aproape jumătate din toți adulții din SUA au hipertensiune arterială sau iau un medicament (uneori mai multe) pentru a o gestiona. Doar un sfert dintre ei o au sub control.

Medicul dumneavoastră cel mai probabil nu va putea identifica cu exactitate motivul pentru care aveți HBP. Acest lucru se datorează faptului că până la 95% din cazurile de HBP nu au o cauză cunoscută. Dacă vă încadrați în această categorie vastă, aveți ceea ce se numește hipertensiune primară. În rândul numărului mult, mult mai mic de persoane care au o cauză cunoscută, HBP-ul lor este cunoscut sub numele de hipertensiune arterială secundară, deoarece este cauzată de o afecțiune de bază sau deja prezentă.

Aceste cauze secundare subiacente includ:

• Diabet, care deteriorează arterele și poate duce la ateroscleroză, care la rândul său crește riscul de HBP

• Boala cronică de rinichi și alte boli care afectează rinichii, ceea ce face ca vasele din jurul rinichilor să se îngusteze sau să se întărească, forțând inima să pompeze mai tare și crescând TA

• Aldosteronismul primar, care apare atunci când glandele suprarenale (situate în apropierea rinichilor) produc prea mult hormon aldosteron, forțând inima să lucreze mai mult, ceea ce duce la HBP

• Apnee obstructivă în somn, care este o tulburare care provoacă episoade repetate și scurte de respirație întreruptă în timp ce dormiți, punând presiune pe termen lung asupra inimii pentru a crește TA

• Probleme tiroidiene, care este atunci când glanda tiroidă produce prea mult sau prea puțin hormon tiroidian, solicitând inima și ducând la HBP

• Defecte congenitale, cum ar fi coarctația aortei, în cazul în care vasul principal care pleacă de la inimă este periculos de îngustat, provocând HBP – care poate fi primul indiciu al prezenței unei boli cardiace congenitale

• Preeclampsie, care provoacă creșteri bruște ale tensiunii arteriale la femeile însărcinate, ducând la eclampsie, o complicație severă care duce la convulsii și care îi expune pe cei care o au la un risc mai mare de HBP pe tot parcursul vieții

Ce sunt factorii de risc pentru hipertensiune arterială?

În timp ce cauzele exacte ale HBP rămân un mister în majoritatea cazurilor, factorii de risc sunt mult mai ușor de identificat. Din fericire, cei mai mulți dintre ei pot fi controlați de dumneavoastră – ceea ce înseamnă că destinul inimii dumneavoastră poate fi în mare parte în mâinile dumneavoastră. Aceștia includ:

Excesul de greutate

Dacă sunteți supraponderal sau obez, corpul dumneavoastră are nevoie ca inima să pompeze mai mult sânge pentru a-l aproviziona cu oxigen și alți nutrienți esențiali. Această muncă suplimentară se adaugă la presiunea asupra pereților vaselor de sânge.

Lipsă de exerciții fizice

Să transpiri în mod regulat permite inimii tale să lucreze mai eficient, necesitând mai puține bătăi pe minut pentru a pompa o cantitate adecvată de sânge. Cu toate acestea, dacă sunteți un cartof de canapea, este posibil ca inima dumneavoastră să fie nevoită să bată mai repede pentru a ține pasul cu cererea. Asta înseamnă că inima ta lucrează mai mult și pune mai multă presiune pe vasele tale de sânge.

Fumatul

Cu fiecare fum de țigară pe care îl tragi, substanțele chimice pe care le inhalezi se deplasează prin plămâni și în fluxul sanguin, unde îți deteriorează vasele de sânge pe parcurs. În timp, acest obicei greu de abandonat vă crește semnificativ riscul de boli de inimă. Cercetările sugerează că vapatul crește, de asemenea, tensiunea arterială într-un mod similar – un motiv bun pentru a evita și țigările electronice.

Dieta bogată în sare

Excesul de sodiu provoacă retenție de lichide. Lichidul suplimentar din vasele de sânge înseamnă că inima trebuie să lucreze cu atât mai mult pentru a-l deplasa prin corp, ceea ce crește tensiunea arterială.

Dieta săracă în potasiu

Când nu consumați suficient potasiu – care se găsește în alimente precum spanacul, bananele, iaurtul și fasolea – nivelul de sodiu care circulă în sângele dumneavoastră crește.

Exces de alcool

Știm, puțin vin la cină este plăcut. Dar depășirea limitei zilnice recomandate de alcool vă poate urca tensiunea arterială. Orientările actuale recomandă nu mai mult de un pahar pe zi pentru femei și două pentru bărbați. O băutură este un pahar de vin de 5 uncii, o bere obișnuită de 12 uncii sau 1,5 uncii de lichior.

Prea mult stres

Corpul dumneavoastră eliberează hormoni care cresc tensiunea arterială în perioadele de stres. Prea mult stres, sau faptul că nu îl gestionați bine, îngreunează, de asemenea, ținerea sub control a altor factori de risc pentru HBP, cum ar fi o dietă săracă, consumul excesiv de alcool, fumatul și pierderea somnului.

Ce factori de risc pentru hipertensiune arterială sunt în afara controlului meu?

Este important să vă concentrați asupra a tot ceea ce puteți face pentru a preveni sau a gestiona mai bine HBP. Dar unii factori de risc nu pot fi abandonați sau îmbunătățiți. Aceștia includ:

Vârsta

Probabilitatea dumneavoastră de a avea HBP crește pe măsură ce îmbătrâniți. De ce? Arterele încep să se rigidizeze începând din jurul vârstei de 55 de ani, atât la femei, cât și la bărbați. Acest lucru duce la creșterea tensiunii arteriale sistolice (cifra de sus), în timp ce tensiunea arterială diastolică tinde să scadă (probabil pentru că, pe măsură ce îmbătrânim, arterele se rigidizează și nu mai revin la fel de bine între bătăile inimii).

Genetica

HBP vă poate fi, de asemenea, transmisă de la părinții dumneavoastră. De fapt, cel puțin o treime – și potențial până la jumătate – din toate cazurile de HBP au o componentă genetică.

Rasă

Afro-americanii au un risc mai mare de HBP decât albii, ceea ce se poate datora unor rate mai mari de diabet și obezitate sau unei gene care îi face pe afro-americani mai sensibili la sare, potrivit American Heart Association.

Care sunt simptomele hipertensiunii arteriale?

Aceasta este una ușoară: Pentru majoritatea oamenilor, nu există simptome. Singura modalitate de a vă da seama dacă este prezentă este să vă faceți un test. Cu toate acestea, dacă lăsați HBP netratată suficient de mult timp, aceasta poate provoca daune notabile inimii, ochilor și rinichilor. Când se întâmplă acest lucru, puteți avea simptome precum:

• Sufocare din cauza problemelor cardiace

• Probleme de vedere, de la încețoșare până la orbire din cauza leziunilor oculare

• Inflamații, de obicei la nivelul picioarelor sau în jurul ochilor, din cauza leziunilor renale

Cât durează? Adesea ani, dar procesul se accelerează dacă aveți alte probleme de sănătate, cum ar fi diabetul și colesterolul ridicat. Tensiunea arterială extrem de ridicată poate provoca, de asemenea:

• Dureri de cap

• Sângerări de nas

Cum diagnostichează medicii hipertensiunea arterială?

Pentru că simptomele sunt atât de puțin frecvente, singurul mod de a ști că aveți HBP este să vă testați tensiunea arterială la cabinetul medicului dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va folosi un dispozitiv numit sfigmomanometru, care dispune de o manșetă gonflabilă care se înfășoară în jurul brațului. Manșeta este atașată la un cântar, iar atunci când se umflă, vă măsoară tensiunea arterială sistolică. Acesta vă măsoară TA diastolică pe măsură ce manșeta se dezumflă încet. De asemenea, medicul dumneavoastră va apăsa probabil un stetoscop pentru a asculta orice sunete anormale în timp ce sângele dumneavoastră curge.

Aveți în mod oficial HBP – medicul dumneavoastră o poate numi hipertensiune arterială – atunci când măsurătorile dumneavoastră sunt peste nivelul normal în timpul a cel puțin două vizite la medic. Cu toate acestea, mulți medici vă vor cere să vă măsurați singuri tensiunea arterială folosind fie un monitor de acasă, fie un dispozitiv de monitorizare de 24 de ore pe care vi-l împrumută medicul dumneavoastră. Făcând acest lucru vă va ajuta să confirmați că tensiunea arterială rămâne ridicată în cursul normal al zilei.

De ce este acest lucru important? Mulți oameni au ceea ce se numește hipertensiune cu halat alb, ceea ce înseamnă că tensiunea arterială crește brusc în cabinetul medicului, dar revine la normal în altă parte. De exemplu, citirea dvs. poate fi ridicată atunci când vă faceți un control medical și normală atunci când folosiți dispozitivul de la farmacist sau de la magazinul alimentar (deși rețineți că aceste dispozitive din afara cabinetului nu oferă întotdeauna citiri exacte).

Există apoi fenomenul invers: hipertensiunea mascată, în care cifrele dvs. se încadrează în intervalul normal la cabinetul medicului, dar nu și atunci când sunt măsurate în altă parte, cum ar fi cu un monitor de tensiune la domiciliu. Aproximativ 10% dintre persoanele cu HBP au hipertensiune mascată. Se estimează că între 15% și 30% au hipertensiune cu halat alb.

Să ne uităm la cifre. Asociația Americană a Inimii oferă măsurătorile pe care ar trebui să le urmăriți, precum și intervalele care vă plasează în zona de pericol. Toate măsurătorile sunt exprimate în mm Hg.

• Normal: Sistolică (numărul de sus) sub 120 și diastolică (numărul de jos) sub 80

• Elevată (prehipertensiune): Sistolică între 120 și 129 și diastolică sub 80

• Tensiune arterială ridicată (hipertensiune arterială) stadiul 1: Sistolică între 130 și 139 sau diastolică între 80 și 89

• Tensiune arterială ridicată (hipertensiune arterială) stadiul 2: Sistolică 140 sau mai mare sau diastolică 90 sau mai mare

• Criză hipertensivă (apelați imediat la medic): Sistolică mai mare de 180 sau mai mare și/sau diastolică mai mare de 120

În plus față de identificarea HBP, medicul dumneavoastră vă va examina și pentru a vedea dacă HBP a avut deja un impact asupra sănătății dumneavoastră. Acest lucru înseamnă să vă verifice ochii pentru semne de retinopatie (afectarea vaselor de sânge din retină, care poate duce la orbire), precum și testarea funcției renale și cardiace.

Care este cel mai bun tratament pentru hipertensiunea arterială?

Tratamentul începe frecvent doar cu ajustări ale stilului de viață dacă tensiunea arterială vă plasează în categoria crescută sau în stadiul 1, cu un risc altfel foarte scăzut de a dezvolta boli de inimă în următorii 10 ani. La fel cum factorii de risc de mai sus vă pun în vizorul hipertensiunii arteriale, reducerea acestor factori de risc poate ajuta la scăderea TA.

Iată de unde puteți începe:

Mâncați bine

Concentrați-vă pe alimentele care sunt bune pentru dumneavoastră și evitați-le pe cele care nu sunt. Sună evident, nu-i așa? Dar este util să aveți un plan. Unul care s-a dovedit a fi benefic pentru HBP este dieta DASH, sau Dietary Approaches to Stop Hypertension. Aceasta este o dietă săracă în sodiu care include o mulțime de fructe, legume, cereale integrale și alte alimente bune pentru dumneavoastră, reducând în același timp cantitatea de grăsimi saturate, colesterol și sodiu pe care le consumați.

Exerciți

Obțineți un minim de 150 de minute de activitate fizică moderată în fiecare săptămână. Asta se reduce la aproximativ 30 de minute pe zi. Alegeți un antrenament care vă place pentru că veți fi mai predispus să vă țineți de el. Și mai bine, alegeți câteva tipuri de exerciții fizice. Varietatea menține lucrurile interesante. Exercițiul dvs. poate fi la fel de simplu ca și cum v-ați lega adidașii și ați face o plimbare, și poate fi la fel de eficient ca și administrarea unui medicament pentru tensiunea arterială, potrivit unei revizuiri din 2019 a British Journal of Sports Medicine a studiilor științifice pe această temă. Linia de fund: Doar mișcați-vă.

Pierdeți în greutate

Cele două de mai sus vă vor ajuta cu aceasta. Pentru fiecare două kilograme pe care le scăpați, tensiunea arterială va scădea cu aproximativ un punct. Acest lucru este semnificativ. Dacă aveți nevoie de ajutor pentru a pierde în greutate, ceea ce știm că nu este ușor, încercați aplicații precum Weight Watchers sau Noom.

Să renunțați la fumat

Este atât de greu de făcut deoarece nicotina creează dependență. Și, știm, mulți dintre voi ați încercat să vă stingeți obiceiul de a fuma – de mai multe ori. Nu renunțați! Există multe metode de renunțare la fumat, așa că, dacă guma cu nicotină nu a funcționat pentru dumneavoastră, poate că hipnoza o va face. Sau plasturele. Important este să continui să lupți pentru inima ta – și pentru viața ta. Dacă greșești, încearcă o nouă abordare. Puteți face acest lucru. Inima ta îți va mulțumi. Pentru ajutor, vizitați Asociația Americană a Inimii pentru a renunța la fumat pentru totdeauna.

Gestionați stresul

Nimeni dintre noi nu poate evita complet stresul în lumea noastră de 24-7, go-go. Dar putem învăța să îl gestionăm mai bine. Încercați exerciții de respirație profundă, meditație zilnică, cursuri de yoga sau chiar terapie prin discuții pentru a beneficia de nivelul tensiunii arteriale. Amintiți-vă doar: Să-ți faci timp pentru a te îngriji pe tine însuți este la fel de important ca și să ai grijă de copiii tăi, de slujba ta și de orice altceva! Fără vinovăție aici, bine?

Obțineți un somn de calitate

Încercați să dormiți între șapte și nouă ore în fiecare noapte. Și dacă partenerul tău îți spune că sforăi foarte mult sau te trezești fără suflare, întreabă-ți medicul despre efectuarea unui studiu de somn. S-ar putea să aveți apnee în somn, care vă poate crește tensiunea arterială și vă poate afecta inima.

Limitați alcoolul

Mulți dintre noi ne relaxăm după o săptămână lungă de muncă cu un pahar sau două – ceea ce, conform majorității cercetărilor, este foarte bine. Așadar, bucurați-vă de paharul de vin sau de bere! Atunci când virați spre consumul excesiv de alcool, sau când depășiți prea des limitele zilnice, tensiunea arterială poate crește brusc.

Care sunt medicamentele pentru hipertensiune arterială?

Dacă sunteți în stadiul 2, sau în stadiul 1 cu un risc crescut de boli de inimă, va trebui să faceți modificările stilului de viață de mai sus și probabil să începeți să luați cel puțin un medicament pentru scăderea tensiunii arteriale.

Dacă tensiunea arterială este foarte ridicată, veți avea nevoie de ceea ce se numește terapie combinată, sau de medicamente din două clase diferite de medicamente. Medicul dumneavoastră are multe opțiuni din care puteți alege. Alegerea va depinde de gravitatea hipertensiunii arteriale, precum și de afecțiunile de sănătate subiacente pe care le puteți avea, cum ar fi diabetul și bolile de inimă. Cel mai probabil, medicul dumneavoastră vă va încerca cu mai multe medicamente sau doze înainte de a determina ce funcționează cel mai bine pentru dumneavoastră.

Medicamentele includ:

Inhibitori ECA

Curând de la inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, această clasă de medicamente împiedică organismul dumneavoastră să producă angiotensina II, hormonul care îngustează vasele de sânge și crește tensiunea arterială. Aceste medicamente sunt adesea prescrise persoanelor cu diabet deoarece au și beneficii pentru rinichi.

Blocante ale receptorilor de angiotensină II

ARB pe scurt, acestea împiedică, de asemenea, angiotensina II să vă îngusteze vasele de sânge, ușurând presiunea asupra inimii.

Blocante beta

Aceste medicamente vă încetinesc ritmul cardiac, astfel încât acesta să nu fie nevoit să lucreze atât de mult. Acest lucru vă scade tensiunea arterială.

Blocante ale canalelor de calciu

Acestea vă ajută vasele de sânge să se relaxeze, permițând sângelui să curgă mai ușor. Acestea scad, de asemenea, tensiunea arterială prin încetinirea ritmului cardiac, dându-i inimii dumneavoastră o șansă să se odihnească.

Diuretice tiazidice

Cunoscute și sub numele de pastile de apă, aceste medicamente ajută rinichii să elimine sodiul și excesul de lichide din organism prin urină. Mai puțin lichid înseamnă mai puțină presiune asupra vaselor dvs. de sânge.

Tratamentele pentru HBP în stadiul 2 pot implica combinații ale claselor de mai sus, adesea într-o singură pastilă, cum ar fi un diuretic combinat cu un beta-blocant sau un ARB.

Până la una din șase persoane cu HBP au o formă rezistentă la tratament a bolii, în care tensiunea arterială rămâne încăpățânat de ridicată, chiar și cu modificări ale stilului de viață și medicamente. Este posibil să aveți nevoie de mai multe medicamente diferite pentru a o ține sub control. Dar HBP cu adevărat rezistentă nu este frecventă. Ea se poate datora unei afecțiuni de bază care poate fi mai bine gestionată, reducând astfel tensiunea arterială. De asemenea, poate fi cauzată de un medicament pe care îl luați pentru o altă problemă de sănătate. O altă posibilă explicație? Nu vă luați medicamentele conform indicațiilor sau ați avut dificultăți în îndeplinirea obiectivelor legate de stilul de viață, cum ar fi pierderea în greutate și exercițiile fizice. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta în acest sens.

Dacă tensiunea arterială este considerată o criză hipertensivă, aceasta este o urgență medicală care necesită internarea în unitatea de terapie intensivă a spitalului, unde veți primi medicamente intravenoase (I.V.) în încercarea de a vă scădea rapid tensiunea arterială.

Cum este viața cu tensiune arterială ridicată?

Aceasta poate însemna câteva schimbări mari. Medicamentele pot să nu fie suficiente pentru a vă ține sub control tensiunea arterială dacă nu faceți și nu mențineți schimbări adecvate în stilul de viață, cum ar fi o dietă mai hrănitoare și multă mișcare. Acest lucru devine și mai critic pe măsură ce îmbătrâniți, deoarece TA devine frecvent mai dificil de controlat pe măsură ce îmbătrâniți. De asemenea, trebuie să vă mențineți regimul zilnic de medicație.

O componentă critică a tratamentului dumneavoastră va fi probabil un monitor de tensiune arterială la domiciliu. Deoarece HBP nu are simptome, singura modalitate prin care veți ști că eforturile dvs. au efectul dorit este să vă măsurați în mod regulat tensiunea arterială. Medicul dumneavoastră vă va da un program adecvat. Folosiți aceste măsurători la domiciliu ca o încurajare pentru a vă respecta planul de autoîngrijire. Dacă nu se mișcă, discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră, care vă poate recomanda un alt medicament sau o altă doză.

Și, nu uitați: S-ar putea să vi se pară multă muncă pentru a vă ocupa de o problemă care nu vă dă nici un simptom evident – pentru moment, oricum. Dar credeți-ne, scăderea tensiunii arteriale este cel mai mare cadou pe care îl puteți face inimii dumneavoastră pentru ca aceasta să continue să bată ca un campion în anii ce vor urma.