Sunt efaced și dilatată. Când voi intra în travaliu?

Susannah Birch este doula de naștere certificată, jurnalistă și proprietară a Trimester Talk, un site de top despre sarcină.

În timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină (după 28 de săptămâni), totul devine mai mare, mai inconfortabil și mai umflat, iar nașterea iminentă pare mult mai aproape.

În acest stadiu nu este neobișnuit ca durerile sau simptomele ciudate să o facă pe femeie să creadă că se apropie travaliul. Apoi, când nu se întâmplă nimic, poate fi o adevărată dezamăgire.

Medicii adesea nu ajută situația, spunându-i femeii că bebelușul este „gata”, că este dilatată, că este efactă sau că capul bebelușului este angajat. Dar ce înseamnă cu adevărat aceste lucruri? Cum traduci ceea ce spune medicul în momentul în care vei intra în travaliu?

Ce sunt dilatarea, efactarea și angajarea?

Dilatarea: Lățimea colului uterin. Cervixul se deschide până la aproximativ 10 cm pentru a permite ieșirea capului bebelușului.

Effacement: Lungimea colului uterin. Colul uterin se scurtează până când se subțiază complet pentru naștere.

Engustarea înseamnă că capul bebelușului coboară în oasele pelvisului.

Ce importanță are faptul că este dilatat sau efecutat?

În timpul celui de-al treilea trimestru, nu este neobișnuit ca un medic să facă un examen intern. Adesea, medicul va raporta dilatarea ca procent, sau efactarea în centimetri.

Este complet normal ca o femeie să fie atât ușor efacată, cât și dilatată în timpul perioadei de la mijlocul până la sfârșitul celui de-al treilea trimestru. Este, de asemenea, normal ca ea să nu fie deloc dilatată sau efecutată.

Nici unul dintre acești factori nu va schimba durata travaliului sau momentul în care acesta va avea loc. Femeia din primul exemplu ar putea avea un travaliu de 18 ore la 42 de săptămâni, iar femeia din al doilea exemplu ar putea avea un travaliu de 2 ore la 39 de săptămâni. Sau invers.

Acestea nu sunt semne de travaliu iminent

Stadiile timpurii ale următoarelor NU sunt un semn de travaliu și pot începe să apară cu 1-15 săptămâni înainte de travaliu. Ele sunt pur și simplu modul în care corpul dumneavoastră se pregătește pentru marele eveniment care urmează și nu înseamnă că travaliul va începe în curând.

• Dilatarea. Cervixul, în mod normal închis, se deschide sau se „dilată” de la 0 cm la 10 cm în lățime în timpul nașterii. Dar puteți fi dilatată cu 1-3 cm înainte de începerea travaliului.
• Effacement. Cervixul se va eface (scurta) de la 100% din lungimea sa normală la 0% în timpul nașterii. Dar puteți fi 50% efaced sau mai mult înainte de începerea travaliului.
• Angajare. La sfârșitul sarcinii, bebelușul coboară mai jos în canalul de naștere; se spune că este „angajat” atunci când capul său se află la nivelul spinării ischiatice (niște umflături pe oasele pelviene). Dar angajarea se poate întâmpla cu câteva săptămâni înainte de începerea travaliului și, în unele cazuri, capul bebelușului se mută înapoi în sus!

Așa că niciunul dintre acestea nu este un bun indicator că începe travaliul!

Puteți fi dilatată sau efactă timp de săptămâni sau luni înainte de travaliu.

Ou puteți să nu fiți nici dilatată, nici efactă, cu un bebeluș care nu este angajat, și să intrați în travaliu și să nașteți patru ore mai târziu.

Aveți nevoie de un examen intern?

Este adevărat că un examen intern vă poate spune cât de dilatată și efactă sunteți. Dar este foarte rar să aveți NEVOIE de un examen intern. Dilatarea și efactarea nu indică prea multe lucruri care să fie utile pentru a afla când veți intra în travaliu sau când. Iar o examinare vă poate pune mai mult stres.

Examinările interne au riscuri, iar aceste riscuri sunt și mai mari după ce v-ați rupt apa. Este o idee bună să vă cunoașteți drepturile: aveți dreptul să refuzați un examen intern, cu excepția cazului în care considerați că este cu adevărat necesar.

Aceste contracții sunt contracții Braxton-Hicks sau travaliu real?

Contracțiile Braxton-Hicks pot începe adesea la începutul celui de-al doilea trimestru (20 de săptămâni de gestație). Ele pot varia de la contracții musculare nedureroase până la dureri dure de tip crampe.

Atunci cum vă puteți da seama dacă sunt contracții reale sau Braxton-Hicks? Din păcate, este dificil de spus fără a le observa o vreme.

• Contracțiile reale vin la intervale regulate și se apropie mai mult în timp, în timp ce Braxton-Hicks vor veni adesea la intervale neregulate.
• Contracțiile reale vor continua chiar dacă vă schimbați poziția sau activitățile sau dacă beți apă, în timp ce Braxton-Hicks de obicei nu. (Contracțiile Braxton-Hicks sunt uneori declanșate de deshidratare.)

Câteodată, contracțiile care încep și se opresc timp de câteva zile se dovedesc a fi un travaliu prodromal, adică începutul travaliului. Contracțiile prodromale pot atinge un vârf spre un anumit moment al zilei și apoi încetinesc sau se opresc, apoi se repetă din nou a doua zi. Dar, din nou, nu există nicio modalitate de a fi siguri de ceea ce se întâmplă, decât să așteptați.

Ce se întâmplă dacă am avut un spectacol sau mi-am pierdut plugul, sau mi s-a rupt apa?

Și acestea sunt semne că nașterea este mai aproape – dar este greu de spus cât de mult mai aproape.

Blocurile de mucus pot fi pierdute pe bucăți sau în întregime. Dacă sunt pierdute prea devreme în timpul sarcinii, ele pot crește la loc. Nu toate femeile își pierd plugul mucos înainte de travaliu. Unele îl pot pierde aproape de sfârșitul travaliului sau pot să nu-l vadă deloc.

Sângele sângeros este sângele care apare atunci când vă ștergeți. Bloody show este cauzat de dilatarea capilarelor din colul uterin pe măsură ce acesta se dilată și apare adesea cam în același timp cu pierderea dopului de mucus. Dacă aveți sângerări abundente sau care necesită schimbarea frecventă a tampoanelor, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil.

Ruptura de apă (un jet sau un firicel de lichid, uneori însoțit de un „poc”) se poate întâmpla fie înainte, fie după ce începe travaliul. Doar 10-15% din travaliu va începe cu ruperea sacului amniotic. Dacă sacul se rupe, nu există nicio garanție că veți intra imediat în travaliu, deși majoritatea femeilor o vor face în decurs de 24-48 de ore.

Atunci când voi intra în travaliu? Există vreo modalitate de a ști?

Multe alte fenomene pe care le puteți experimenta la sfârșitul sarcinii pot fi semne de travaliu iminent – sau pot fi semne de ceva care nu are legătură sau de nimic pe care nu veți putea să îl identificați vreodată.

• acnee
• o creștere sau o scădere a poftei de mâncare
• dureri de spate
• o creștere a tensiunii arteriale
• crepitații
• diaree
• amețeli
• o respirație mai ușoară sau un somn mai bun
• o creștere a energiei sau o dorință de a face curățenie

.

• o creștere sau o scădere a mișcărilor fetale (sunați la medic dacă mișcările se opresc complet)
• greață
• frigori
• somnolență
• umflături la mâini sau la picioare

Așa că nu vă puteți baza nici pe aceste simptome ca preziceri ale momentului în care va începe travaliul.

Voi ști când sunt în travaliu?

Așa că, deși puteți auzi adesea oameni spunând „veți ști când sunteți în travaliu”, acest lucru nu este întotdeauna adevărat. Este posibil să fiți în travaliu timpuriu (travaliu prodromal) timp de câteva zile fără să vă dați seama, deoarece contracțiile timpurii pot fi aproape nedureroase.

Contracțiile timpurii ar putea fi travaliu sau ar putea fi Braxton-Hicks. Citiți informațiile de mai sus pentru a face diferența dintre cele două.

Este liniștitor să știți că doar un procent infim de femei experimentează un travaliu atât de scurt sau atât de nedureros încât nu pot ajunge la spital. În cazul primei nașteri este chiar mai puțin probabil decât în cazul celei de-a doua sau a următoarelor.

Dar doctorul meu a spus că aș putea intra în travaliu în orice zi

Medicii îi spun adesea unei femei însărcinate că bebelușul este gata și multe femei cred că acest lucru înseamnă că vor intra în travaliu în câteva ore sau zile.

Din păcate, definiția medicului de a fi gata este diferită de cea a unei femei însărcinate. Pentru un medic, „gata” înseamnă pur și simplu că bebelușul tău este așezat și în poziția corectă pentru a intra în travaliu. Un medic care spune acest lucru este echivalent cu a spune: „Totul este pregătit, dar este posibil ca bebelușul să nu aleagă să vină pentru încă trei până la șase săptămâni.”

Singurul mod de a spune când va începe travaliul este să intri în travaliu. Nu există garanții atunci când vine vorba de modul în care va reacționa corpul unei femei însărcinate.

Acest conținut este exact și veridic în măsura cunoștințelor autorului și nu înlocuiește diagnosticul, prognosticul, tratamentul, prescripția și/sau sfatul dietetic al unui profesionist licențiat din domeniul sănătății. Medicamentele, suplimentele și remediile naturale pot avea efecte secundare periculoase. Dacă sunteți însărcinată sau alăptați, consultați un furnizor calificat în mod individual. Solicitați ajutor imediat dacă vă confruntați cu o urgență medicală.

Întrebări & Răspunsuri

Întrebare: Oare un efacet de 50% indică faptul că un copil se va naște în următoarele două săptămâni?

Răspuns: Nu. Eficacitatea se bazează pe lungimea colului uterin. Un col uterin efacat la 50% este la jumătatea distanței până la 0%, care este cantitatea necesară pentru a naște. Eficacitatea și dilatarea sunt rareori un indiciu al travaliului iminent, cu excepția cazului în care acestea se întâmplă rapid sau sunt însoțite de alte simptome, cum ar fi durerile de travaliu. Unele femei încep să se efacteze și să se dilate cu săptămâni sau luni înainte de travaliu, în timp ce altele pot să nu aibă nicio efactare sau dilatare până când începe travaliul. La o efactare de 50%, bebelușul ar putea fi la câteva săptămâni sau la câteva zile distanță; nu există nicio modalitate de a spune.

Autumn on July 11, 2020:

Am 1cm și 40%effaced

Shantel din Georgia on February 18, 2020:

Sunt însărcinată cu copilul #6. Sunt în prezent 32 wks + 5. Am fost la spital am fost la întâlnirea mea OB. Luni, mi sa spus că im 1 cm 60% effaced și cervixul meu este moale. Am fost 1 cm de când am fost 14 wks+4. Am simțit o grămadă de presiune și dureri ascuțite fie că stau întinsă, așezată

, sau în picioare. Se înrăutățește când merg. Ultimele mele 2 au fost premature. Unul s-a născut la 35 de săptămâni, iar fiica mea înainte de această sarcină a avut 36 de săptămâni. Dr. a spus că cel mai probabil va naște în jurul valorii de 37 săptămâni. Ar putea fi mai devreme decât atât? Copiii mei sunt 8,5,4,4,2, și 1.

KB on June 10, 2018:

Jessica – Sunt într-un pic de o barcă similară. Cât timp a durat travaliul tău când s-a întâmplat în cele din urmă? La câte săptămâni? Cum se descurcă toată lumea?

Mulțumesc!

Jessica on April 11, 2015:

Am fost de fapt 4 cm dialat și 80% efaced timp de 6 săptămâni (începând cu 31 de săptămâni). Cei 1-3 cm menționați mai sus și efacementul sunt greșite.

Romeos Quill din Lincolnshire, Anglia la 13 septembrie 2013:

Sharing. Apropo, pot vedea butonul dvs. ‘ Pinterest ‘, iar conexiunea funcționează.

R.Q.

livingsta din Marea Britanie la 15 iunie 2013:

Interesant informații. Vă mulțumim că ați împărtășit acest lucru cu noi. Votat în sus și partajat!

.