Tratarea TOC senzorio-motor (cunoscut și sub numele de TOC cu focalizare somatică) se referă la cazurile în care oamenii devin hiperconștienți de senzațiile lor corporale, cum ar fi respirația, înghițirea sau bătăile inimii. Deși acest lucru ar putea să nu sune atât de rău pentru cineva care nu l-a experimentat, poate fi profund angoasant.
Ca și în cazul OCD-ului pur, cheia tratării OCD-ului senzorio-motor nu este în Expunere, ci mai degrabă în Prevenirea Răspunsului. Înainte de a citi mai departe, vă recomand să consultați Conștientizare, Atenție, Distracție și Ruminație, pentru că înfilarea acului între conștientizare și atenție este punctul central al soluției pentru Sensorimotor.
Cineva cu TOC senzoriomotor se angajează de obicei în trei procese mentale diferite care perpetuează problema:
- Încercarea de a nu observa senzația
- Verificarea/monitorizarea dacă observă senzația
- Analiza/încercarea de a-și da seama cum să nu mai observe senzația
Să le luăm pe acestea pe rând:
Să încerci să nu observi senzația
Să încerci să nu observi ceva înseamnă să încerci să îl scoți din conștiința ta. După cum s-a discutat în AAD&R, acest lucru nu funcționează. Nu puteți împinge ceva în afara conștientizării, iar încercarea de a face acest lucru presupune direcționarea atenției spre acel lucru, ceea ce se întoarce împotriva și îl menține în conștientizare.
Problema de a distinge între conștientizare și atenția direcționată se află în centrul TOC senzorio-motor, iar următoarele două resurse sunt menite să vă ajute în acest sens:
- Conștientizare, atenție, distragere și ruminație oferă o discuție teoretică a diferenței.
- How to Stop Paying Attention oferă un exercițiu pentru a ajuta oamenii să experimenteze diferența.
Controlul/monitorizarea dacă observă senzația
Controlul și monitorizarea implică direcționarea atenției către senzație. Inutil să mai spunem că direcționarea atenției spre ceva nu este o strategie bună pentru cineva care încearcă să nu mai observe acel ceva. Din fericire, așa cum se discută în AAD&R, direcționarea atenției este controlabilă.
Analizând/încercând să își dea seama cum să nu mai observe senzația
Persoana cu senzorimotor încearcă în mod constant să își dea seama cum să nu mai observe senzația și cum să navigheze în viață cu această problemă (cu alte cuvinte, rumegă). Această analiză și planificare constantă îi face să se gândească tot timpul la senzație. Din fericire, gândirea analitică este, de asemenea, controlabilă. Pentru ajutor cu această parte a problemei, consultați Cum să nu mai rumegați.
În lumina celor de mai sus, iată ce trebuie să faceți pentru a scăpa de senzorimotor:
- Încetați să mai verificați/monitorizați. Cu alte cuvinte, nu vă mai îndreptați atenția spre senzație.
- Nu mai analizați/încercați în mod constant să vă dați seama cum să rezolvați problema. Cu alte cuvinte, încetați să rumegați.
BUT!
- Nu încercați să vă împiedicați să observați. Cu alte cuvinte, atunci când senzația intră în conștiința ta, nu încerca să o împingi afară.
Iată câteva lucruri suplimentare de care trebuie să ții cont:
- Chiar dacă observarea și rumegarea sunt fenomene separate din punct de vedere tehnic, ele nu se simt inițial separate pentru cineva cu TOC senzorio-motor, pentru că de îndată ce observă senzația, se lansează imediat în analiză/încercarea de a-și da seama cum să nu o mai observe. Este nevoie de practică pentru a vedea această distincție și pentru a accepta observarea fără a se lansa în analiză/rezolvarea problemelor.
- În timp ce este crucial să înțelegem distincția conceptuală dintre conștientizare și atenție, în practică nu este întotdeauna posibil să le distingem cu precizie. Încercarea de a face o distincție prea exactă între aceste fenomene nu face decât să conducă la direcționarea unei atenții suplimentare către propria activitate mentală, ceea ce este evident contraproductiv. Prin urmare, este esențial să se țină ușor distincția dintre conștientizare și atenție și să se permită ca granița dintre ele să rămână cât de puțin neclară.
- Câteodată o persoană cu TOC senzorio-motor își monitorizează corpul pentru că îi este teamă să nu rateze o problemă medicală. Când acesta este cazul, este important să identificăm și să contestăm această justificare. Monitorizarea realizează de fapt ceva? Dacă da, există o altă modalitate de a atinge același obiectiv fără a monitoriza tot timpul? Până când o persoană nu renunță la această justificare, nu se va ameliora, deoarece încearcă în același timp să monitorizeze și să nu mai monitorizeze în același timp, iar tu nu le poți face pe amândouă.
- Multe persoane care sunt în proces de lucru cu TOC-ul lor senzorio-motor se simt supărate atunci când atenția lor se îndreaptă din nou spre senzația corporală. Este important să le reamintim câteva lucruri:
- Vă gândiți la această senzație corporală de mult timp, așa că bineînțeles că nu veți uita pur și simplu de ea, și bineînțeles că vă va veni în minte din când în când.
- Scopul nu este să opriți ca acest lucru să se întâmple, ci să învățați că nu trebuie să vă blocați atunci când se întâmplă. Odată ce ați învățat acest lucru, observarea senzației va fi atât de neamenințătoare încât nu veți observa că ați observat-o.
- Faptul că atenția dumneavoastră s-a rătăcit înapoi la senzație este un motiv de sărbătoare. Ascultați-mă: Dacă atenția ta s-a rătăcit înapoi la senzație, înseamnă că trebuie să se fi rătăcit mai întâi de ea, ceea ce înseamnă că te-ai detașat cu succes de ea. Felicitări! Acum faceți același lucru din nou.
Expunerea are un rol de jucat?
După cum am spus mai sus, cheia acestui tratament este Prevenirea Răspunsului. Există doar două tipuri de expuneri pe care le folosesc cu Sensorimotor:
- Făcând orice lucru evitat.
- Stabilirea de reamintiri ale senzației, pentru a exersa să nu se angajeze cu senzația chiar și atunci când aceasta este adusă la cunoștință. Această expunere subliniază, de asemenea, faptul că conștientizarea senzației nu este problema și nu trebuie evitată.
În mod evident, susținerea intenționată a atenției asupra senzației (care este, din păcate, cea mai frecventă intervenție pe care o încearcă terapeuții) nu este o expunere eficientă. De fapt, aceasta nu face decât să îi ceară pacientului să facă o constrângere (direcționarea atenției către senzație) în mod intenționat.
Rezumat
Senzorimotorul este de fapt extrem de simplu de tratat. Cheia este să înfiletezi acul între conștientizare și atenție. Dacă încetați să vă mai luptați cu procesele mentale pe care nu le puteți controla și începeți să vă luptați cu cele pe care le puteți controla, vă veți simți mult mai bine foarte curând.
.