Tromboză venoasă profundă și tromboflebită

Ce este tromboflebita?

Tromboflebita este o inflamație sau o umflătură a unei vene asociată cu un cheag de sânge în interiorul acesteia. Ea poate apărea în venele profunde, care sunt venele mari, profunde, asociate cu arterele majore, sau în venele superficiale, care sunt venele vizibile chiar sub piele. Tromboflebita afectează de obicei venele din partea inferioară a picioarelor sau coapselor unui pacient, dar ar putea afecta venele din brațe sau din orice altă parte a corpului.

Ce este tromboza venoasă profundă?

Tromboza venoasă profundă (TVP) este un tip de tromboflebită în care un cheag s-a depus într-una dintre venele mari, profunde. Aceste cheaguri se formează de obicei în picioare, unde blochează circulația și pot fi periculoase dacă se desprind și se deplasează în alte părți ale corpului. Embolia pulmonară (EP) este o posibilitate periculoasă care implică un cheag de sânge care s-a format într-o venă profundă și a călătorit prin inimă și până la plămâni, unde se depune în artere.

Ce este tromboflebita superficială?

Tromboflebita superficială este o afecțiune în care o venă superficială a devenit inflamată din cauza unui cheag de sânge. Aceste cheaguri de sânge sunt mult mai puțin periculoase decât cele din venele profunde, deoarece nu se pot desprinde și nu pot călători prin inimă. Tromboflebita superficială poate apărea în urma unei linii intravenoase (IV) sau a unui traumatism la nivelul venei. Înroșirea, inflamația, căldura, sensibilitatea, durerea sau întărirea pielii din apropierea unei vene superficiale; umflarea extremității și febra se numără printre simptomele tromboflebitei superficiale. De obicei o afecțiune temporară, tromboflebita superficială se poate retrage în una sau două săptămâni. Opțiunile de tratament includ medicamente pentru durere, medicamente antiinflamatoare și anticoagulante. Tromboza superficială poate fi, de asemenea, ajutată prin ridicarea picioarelor și prin comprese calde. Cazurile severe pot necesita scleroterapie, decapare chirurgicală sau îndepărtare.

Care sunt cauzele trombozei venoase profunde?

Perioadele lungi de inactivitate pot scădea fluxul sanguin prin venele picioarelor, permițând sângelui să se deplaseze încet și să se adune în picioarele unei persoane și să tindă să se coaguleze. Paralizia, terapia cu estrogeni, unele tipuri de cancer și o tendință moștenită de a forma cheaguri de sânge pot provoca, de asemenea, tromboză venoasă profundă.

Care sunt simptomele trombozei venoase profunde?

Simptomele trombozei venoase profunde, pe care doar aproximativ jumătate dintre persoanele cu această afecțiune le resimt, pot include o zonă umflată, durere, sensibilitate, decolorare sau roșeață într-o zonă a piciorului. Un cheag în picioare poate să nu prezinte niciun simptom până când se desprinde și se depune în plămâni sub forma unei embolii pulmonare. Simptomele unei embolii pulmonare, o afecțiune imediat periculoasă, uneori fatală, pot include durere toracică la o respirație profundă și dificultăți de respirație.

Care sunt pericolele trombozei venoase profunde?

Codurile de sânge din venele profunde ale coapsei sunt cele mai susceptibile de a se desprinde și de a se depune în altă parte a corpului, dar orice cheag din venele mari are potențialul de a se desprinde. Embolia pulmonară este cea mai frecventă complicație a trombozei venoase profunde, dar sunt posibile multe alte complicații. Embolia pulmonară este periculoasă deoarece poate bloca o arteră din plămâni, întrerupând circulația sângelui în acea zonă. În cazul în care un pacient are o gaură în peretele care separă cele două părți ale inimii, un cheag de sânge se poate deplasa de la picioare în partea dreaptă a inimii, prin gaura (defectul) în partea stângă a inimii și în afara inimii către aproape orice organ din corp. Dacă se depune în arterele coronare, poate provoca un atac de cord, iar dacă se depune în creier, poate provoca un accident vascular cerebral. Medicii se referă la o serie de complicații neplăcute care pot urma TVP ca fiind sindromul post-flebitic sau post-trombotic. Acest sindrom este rezultatul venelor afectate de o obstrucție pe termen lung sau de refluxul sângelui și apare la mai mult de jumătate dintre pacienții diagnosticați cu TVP la aproximativ un an de la diagnosticare. Sindromul post-flebitic include dureri la nivelul picioarelor, umflături, retenție de lichide, decolorare și ulcerații. TVP pe termen lung poate, de asemenea, să deterioreze supapele venelor picioarelor și să provoace insuficiență venoasă cronică, o afecțiune în care venele picioarelor sunt incapabile să returneze în mod corespunzător sângele către inimă.

Care sunt factorii de risc pentru tromboza venoasă profundă?

Câteva afecțiuni, boli, medicamente și factori comportamentali pot crește riscul unei persoane de tromboză venoasă profundă. Printre aceștia se numără tulburările moștenite de coagulare a sângelui; venele profunde deteriorate; scăderea fluxului sanguin la nivelul picioarelor ca urmare a șezutului prelungit, a statului în picioare sau a imobilizării; cancerul și tratamentul cancerului; venele varicoase; sarcina; vârsta mai mare de șaizeci de ani; obezitatea; pilulele contraceptive sau terapia hormonală; și faptul de a avea un cateter venos central.

Cum descoperă și diagnostichează medicii tromboza venoasă profundă?

Medicii pot adesea să identifice și să diagnosticheze tromboza venoasă profundă prin simptomele pe care le produc la un pacient și pot folosi apoi unul sau câteva teste pentru a confirma diagnosticul și pentru a înțelege mai bine amploarea afecțiunii la un anumit pacient. O ecografie duplex, un test care implică reflectarea undelor sonore asupra sângelui care curge în venele picioarelor unui pacient, poate permite medicului să pună un diagnostic clar. O venogramă poate oferi medicului o claritate similară, folosind raze X și coloranți pentru a descoperi cheagurile din picioarele unui pacient. Unele analize de sânge pot arăta dacă un pacient are tendința de a forma cheaguri de sânge prin testarea nivelurilor de substanțe legate de condițiile de coagulare.

Cum tratează medicii tromboza venoasă profundă?

Tratamentul pentru tromboza venoasă profundă este adesea necesar pentru a reduce riscul de complicații. Medicamentele de subțiere a sângelui, cum ar fi pastilele de warfarină și injecțiile cu heparină, pot ajuta la prevenirea creșterii cheagurilor de sânge actuale și a formării de noi cheaguri de sânge. Este posibil ca un pacient să trebuiască să ia inhibitori de trombină în locul heparinei. Tromboliticele pot fi utilizate atunci când un pacient este în pericol imediat pentru a dizolva rapid un cheag de sânge. Unii pacienți pot avea nevoie de un filtru de vena cavă pentru a împiedica deplasarea cheagurilor de sânge către plămâni. Aceste filtre pot preveni adesea emboliile pulmonare, dar nu pot împiedica formarea cheagurilor de sânge în picioare și pot provoca de fapt formarea de cheaguri în jurul filtrului. Ciorapii de compresie graduală pot fi necesari pentru unii pacienți pentru a reduce umflarea cronică a picioarelor în cazul TVP și pentru a împiedica sângele să se acumuleze și să se coaguleze. Majoritatea trombilor dispar după tratament, dar afecțiunea poate recidiva.

Vă rugăm să fiți conștienți de faptul că aceste informații sunt furnizate pentru a completa îngrijirea oferită de medicul dumneavoastră. Nu este nici intenționată și nici implicită ca fiind un substitut al sfatului medical profesionist. APELAȚI IMEDIAT LA FURNIZORUL DUMNEAVOASTRĂ DE SERVICII MEDICALE DACĂ CREDEȚI CĂ AȚI PUTEA AVEA O URGENȚĂ MEDICALĂ. Cereți întotdeauna sfatul medicului dumneavoastră sau al altui furnizor de servicii medicale calificat înainte de a începe orice tratament nou sau cu orice întrebări pe care le aveți cu privire la o afecțiune medicală.

.