Neužívejte přípravek Tramadol retard Stada
– Jestliže jste alergický/á na léčivou látku nebo na kteroukoli další složku tohoto léčivého přípravku (uvedenou v bodě 6).
– Při akutní intoxikaci alkoholem, léky navozujícími spánek, analgetiky nebo psychotropními látkami (léky působícími na náladu a emoce).
– Pokud užíváte také inhibitory MAO (některé léky používané k léčbě deprese) nebo pokud jste je užíval(a) během posledních 14 dnů před zahájením léčby tramadolem (viz „Další léčivé přípravky a Tramadol retard Stada“).
– Pokud máte epilepsii a Vaše záchvaty nejsou léčbou dostatečně kontrolovány.
– Jako léčba abstinenčního syndromu.
Upozornění a opatření
Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat
– Jestliže si myslíte, že jste závislý(á) na jiných lécích proti bolesti (opioidech).
– Jestliže upadnete do bezvědomí (pokud si myslíte, že omdlíte).
– Pokud jste v šoku (příznakem šoku může být studený pot).
– Pokud máte zvýšený tlak uvnitř lebky (např. po úrazu hlavy nebo onemocnění mozku).
– Pokud jste v šoku (příznakem šoku může být studený pot).
– Pokud máte zvýšený tlak uvnitř lebky (např. po úrazu hlavy nebo onemocnění mozku).
– Pokud máte potíže s dýcháním.
– Pokud máte epilepsii nebo záchvaty, protože riziko záchvatů může být zvýšené.
– Pokud máte onemocnění jater nebo ledvin.
V takových případech se před užitím přípravku poraďte s lékařem.
U pacientů užívajících tramadol v doporučené dávce byly hlášeny epileptické záchvaty. Riziko se může zvýšit, pokud dávka tramadolu překročí doporučený limit denní dávky (400 mg).
Upozorňujeme, že tramadol může způsobit fyzickou a psychickou závislost. Při dlouhodobém užívání tramadolu může dojít ke snížení jeho účinku, takže je třeba užívat vyšší dávky (vznik tolerance).
U pacientů se sklonem ke zneužívání drog nebo u pacientů s drogovou závislostí by měla být léčba tramadolem prováděna pouze krátkodobě a pod přísným lékařským dohledem.
Také informujte svého lékaře, pokud se některý z těchto problémů vyskytne během léčby přípravkem tramadol retard nebo pokud se Vám někdy stal.
Tramadol se přeměňuje v játrech pomocí enzymu. U některých lidí se tento enzym vyskytuje v různých variantách, což může každého člověka ovlivnit jiným způsobem. U některých lidí nemusí dojít k dostatečné úlevě od bolesti, zatímco u jiných lidí je větší pravděpodobnost výskytu závažných nežádoucích účinků. Pokud zaznamenáte kterýkoli z následujících nežádoucích účinků, měli byste užívání tohoto přípravku ukončit a okamžitě se poradit s lékařem: pomalé nebo mělké dýchání, zmatenost, ospalost, zácpa, nechutenství, nechutenství, zácpa, zácpa nebo zvracení.
Děti
Tento přípravek není vhodný pro děti do 12 let.
Použití u dětí s dýchacími problémy
Tramadol se nedoporučuje používat u dětí s dýchacími problémy, protože u těchto dětí se mohou zhoršit příznaky toxicity tramadolu.
Jiné léčivé přípravky a přípravek Tramadol retard Stada
Informujte svého lékaře nebo lékárníka, pokud užíváte, v nedávné době jste užíval(a) nebo možná budete muset užívat jiné léčivé přípravky.
Je třeba se vyhnout současné léčbě tramadolem s inhibitory monoaminooxidázy (MAOI) (léky k léčbě deprese).
Analgetický účinek tramadolu i jeho trvání mohou být sníženy, pokud užíváte léky obsahující:
– karbamazepin (proti záchvatům)
– pentazocin, nalbufin nebo buprenorfin (léky proti bolesti);
– ondansetron (lék proti nevolnosti)
Váš lékař Vám řekne, zda máte tramadol užívat a v jaké dávce. Riziko nežádoucích účinků je zvýšené,
- Pokud během užívání tramadolu užíváte léky na uklidnění, léky navozující spánek, jiné léky proti bolesti, jako je morfin a kodein (také při užívání na kašel), a alkohol. Může vás to přivést k větší ospalosti nebo pocitu na omdlení. Pokud se tak stane, poraďte se se svým lékařem.
- Pokud užíváte léky, které usnadňují nebo mohou způsobit záchvaty, jako jsou některá antidepresiva nebo antipsychotika. Riziko záchvatů se může zvýšit, pokud současně užíváte tramadol. Váš lékař vám řekne, zda je pro vás tramadol vhodný.
- Pokud užíváte léky na léčbu deprese. Tramadol s nimi může interagovat a může mít za následek příznaky, jako jsou mimovolní rytmické stahy svalů, včetně svalů ovládajících pohyby očí, rozrušení, nadměrné pocení, třes, přehnané reflexy, zvýšené svalové napětí, tělesná teplota nad 38 °C
- Pokud užíváte spolu s tramadolem kumarinová antikoagulancia (léky zabraňující abnormální srážlivosti krve), jako je warfarin. Může dojít k ovlivnění účinku těchto léků na srážlivost krve, což může vést ke krvácení.
- Současné užívání tramadolu se sedativními léky, jako jsou benzodiazepiny nebo příbuzné léky, zvyšuje riziko sedace, dechové deprese, kómatu nebo dokonce smrti. Z tohoto důvodu by se o souběžném užívání mělo uvažovat pouze v případě, že jiné možnosti léčby nejsou možné. Pokud Vám však lékař předepíše tramadol retard společně se sedativy, měl by dávku a délku souběžné léčby omezit.
Informujte svého lékaře o všech sedativech, která užíváte, a pečlivě dodržujte jeho doporučení ohledně dávkování. Může být užitečné informovat přátele nebo příbuzné, aby si byli vědomi výše uvedených příznaků. Při výskytu takových příznaků kontaktujte svého lékaře.
Užívání přípravku Tramadol retard s jídlem, pitím a alkoholem
Při léčbě tramadolem nepožívejte alkohol, protože jeho účinek může být zesílen. Jídlo neovlivňuje účinek tohoto léčivého přípravku.
Těhotenství a kojení
Jestliže jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že byste mohla být těhotná nebo máte v úmyslu otěhotnět, poraďte se před užitím tohoto léčivého přípravku se svým lékařem nebo lékárníkem.
O bezpečnosti tramadolu během lidského těhotenství je velmi málo informací. Proto byste tento přípravek neměla užívat, pokud jste těhotná.
Chronické užívání během těhotenství může mít za následek abstinenční syndrom u novorozenců.
Tramadol se vylučuje do mateřského mléka. Z tohoto důvodu byste neměla tento přípravek užívat více než jednou během kojení, nebo pokud užijete tramadol více než jednou, měla byste kojení přerušit.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Poraďte se s lékařem, zda můžete během léčby tramadolem řídit nebo obsluhovat stroje. Je důležité, abyste před řízením nebo používáním strojů sledovali, jak na Vás tento přípravek působí. Neřiďte a nepoužívejte stroje, pokud cítíte ospalost, závratě, máte rozmazané vidění nebo dvojité vidění nebo máte potíže se soustředěním. Buďte obzvláště opatrní na začátku léčby, po zvýšení dávky, po změně složení a/nebo při současném užívání s jinými léky.