–>

Q: Můj krevní tlak je 150/70, takže mám vysoký systolický tlak, ale diastolický je normální. Představuje to stále zdravotní riziko?

A: Rozhodně. Vysoký systolický krevní tlak (horní číslo) je významným zdravotním problémem nezávisle na diastolickém krevním tlaku (dolní číslo). Pokud je systolický krevní tlak 140 nebo vyšší, ale diastolický krevní tlak je nižší než 90, nazývá se tento stav izolovaná systolická hypertenze (ISH). Jedná se o nejčastější typ hypertenze u starších lidí, a to v důsledku ztuhlosti tepen, která se s věkem zvyšuje.

Dlouhá léta se lékaři zabývali především vysokým diastolickým tlakem. Výzkumy v posledních dvou desetiletích však ISH spojují nejen s ischemickou chorobou srdeční, ale také s mozkovou mrtvicí, cukrovkou, chronickým onemocněním ledvin a demencí. Jedna studie například zjistila, že u osob starších 40 let s ISH (ale ne u osob s izolovanou diastolickou hypertenzí) je zvýšené riziko úmrtí na kardiovaskulární onemocnění ve srovnání s osobami s normálním krevním tlakem.

V roce 2003 došel Společný národní výbor pro prevenci, detekci, hodnocení a léčbu vysokého krevního tlaku k závěru, že u osob starších 50 let je zvýšený systolický krevní tlak (nad 140) ještě silnějším rizikovým faktorem pro kardiovaskulární onemocnění než zvýšený diastolický krevní tlak. O zdravotních rizicích ISH u mladších osob je toho známo méně.

Co dělat: Pokud máte ISH, je důležité ji léčit stejně jako jiné formy hypertenze. Váš lékař by vám měl doporučit úpravu životního stylu – změnu stravy (včetně snížení obsahu sodíku), cvičení, snížení hmotnosti a ukončení kouření – a v případě potřeby i medikamentózní léčbu.