Centrum pro zdraví mladých žen

PMS je zkratka pro premenstruační syndrom; „pre“ znamená „před“ a „menstruační“ odkazuje na menstruační cyklus nebo menstruaci. Ne všechny dívky budou mít PMS. Většina dívek a žen s PMS má během týdne před menstruací příznaky, které se zmírní nebo vymizí během 1-2 dnů po začátku menstruace. Příznaky lze obvykle léčit změnou životního stylu, jako je cvičení a relaxační terapie, a volně prodejnými léky. Pokud nejsou účinné, předepisují se někdy léky na předpis.

PMDD je zkratka pro premenstruační dysforickou poruchu. Tato diagnóza je vyhrazena pro mladé a dospělé ženy, které mají: pět nebo více nejčastějších příznaků PMS během týdne před menstruací, nejméně dva menstruační cykly po sobě a příznaky nejsou způsobeny zdravotním stavem, jako je například onemocnění štítné žlázy. Příznaky, jako jsou výkyvy nálad, podrážděnost, deprese a únava, jsou obvykle tak závažné, že mladá/dospělá žena vynechává školu, práci a/nebo se vyhýbá svým běžným společenským aktivitám.

Jak poznám, že mám příznaky PMS?

Příznaky PMS se obvykle objevují 5-7 dní před menstruací dívky/ženy. Ve skutečnosti je známo celkem 150 příznaků PMS. Mezi nejčastější příznaky patří: výkyvy nálad, bolestivost prsou, nadýmání, akné, chuť na určité potraviny, zvýšený hlad a žízeň a únava. Mezi další příznaky může patřit zácpa nebo průjem, podrážděnost a pocit smutku nebo sklíčenosti. Pokud se u vás některý z těchto příznaků objeví v týdnu před začátkem menstruace a zmizí s jejím příchodem nebo o několik dní později, může se jednat o PMS. Pokud se cítíte modře nebo sklesle a tyto pocity trvají déle než týden před menstruací, pravděpodobně to s PMS nesouvisí. V této situaci je obzvláště důležité zeptat se svého ošetřujícího lékaře, zda byste si neměla promluvit s poradcem nebo terapeutem.

Protože existuje tolik možných příznaků PMS, je dobré je sledovat. Nezapomeňte si poznamenat, zda jsou příznaky mírné, středně závažné nebo závažné. Po dobu 2-3 měsíců používejte záznamník menstruace a příznaků a poté jej přineste na další návštěvu lékaře. Záznam vašich příznaků může pomoci vašemu poskytovateli zdravotní péče zjistit, jaká léčba je pro vás nejlepší.

My Monthly Period & Symptom Tracker

My Monthly Period & Symptom Tracker je snadný způsob, jak sledovat průběh menstruace, a je to také způsob, jak každý měsíc sledovat křeče a/nebo příznaky PMS a menstruace (pokud je máte) Existují i další způsoby sledování menstruace a příznaků, včetně aplikací dostupných pro telefony iPhone a telefony se systémem Android – poraďte se se svým lékařem, abyste zjistila, jaká metoda bude pro vás nejvhodnější.

• Prohlédněte si vzorový formulář Sledování měsíčních příznaků &
• Vytiskněte si kopie formuláře Moje měsíční perioda & Sledování příznaků
• Zaškrtněte příslušné políčko (nebo políčka) pro každý den v měsíci. Pokud v daný den nemáte žádný průtok nebo žádné příznaky, nechte políčko prázdné. Definice „průtoku“ naleznete v Klíči krevního průtoku ve spodní části.
• Data v horní části jsou stejná jako data v jednom měsíci. Každý měsíc má 30 nebo 31 dní (kromě února, který má 28 nebo 29 dní v závislosti na tom, zda se nejedná o přestupný rok).
• Nezapomeňte si s sebou na lékařské prohlídky vzít My Monthly Period & Symptom Tracker.

Vzorová měsíční perioda a Symptom Tracker

Moje měsíční perioda a Symptom Tracker

Co způsobuje PMS?“

Vědci se stále snaží zjistit, co způsobuje PMS. Víme, že během druhé poloviny menstruačního cyklu se zvyšuje hladina progesteronu (ženského hormonu). Poté, těsně před příchodem menstruace, hladina progesteronu a estrogenu (dalšího ženského hormonu) klesá. Předpokládá se, že změny hladin hormonů mají za následek příznaky PMS. Na příznaky PMS mohou mít vliv i další faktory; můžete si například všimnout, že vaše příznaky jsou lepší, pokud hodně spíte a pravidelně cvičíte. Přestože PMS může být frustrující, existují věci, které můžete udělat a které vám mohou pomoci zmírnit vaše příznaky.

Existují nějaké testy, kterými lze PMS ověřit?

Neexistují žádné specifické testy, například krevní test, které by diagnostikovaly PMS. Diagnóza je založena na konkrétních příznacích. Váš poskytovatel zdravotní péče (HCP)vám pravděpodobně položí mnoho otázek. Některé otázky se budou týkat vaší menstruace a toho, kdy máte příznaky, jak dlouho trvají atd. a zda se vaše příznaky zlepší nebo zmizí, když začne menstruace. Váš HCP se bude také ptát na to, jaké léky užíváte, včetně všech volně prodejných léků, vitamínů a doplňků stravy. Může vám nařídit testy, aby se ujistil, že vaše příznaky nejsou způsobeny jiným onemocněním, např. problémem se štítnou žlázou. Váš HCP se vás také může zeptat, zda jste se někdy léčila s poruchou nálady nebo úzkostí, zneužíváním návykových látek, bolestmi hlavy, chronickou únavou nebo jinými zdravotními potížemi, které se někdy mohou zhoršit několik dní před menstruací.

Můžu pro léčbu příznaků PMS něco udělat?

Prvním krokem je změna výživy a životního stylu. Následující návrhy jsou zdravá doporučení pro každého a podle výzkumů pomáhají zejména mladým ženám s příznaky PMS.

Změny ve výživě:

• Jezte celozrnné potraviny s vysokým obsahem vlákniny (například celozrnný chléb, celozrnné těstoviny a cereálie s vysokým obsahem vlákniny místo bílého chleba, bílých těstovin a sladkých cereálií). Celozrnné obiloviny pomáhají udržovat stabilnější hladinu cukru v krvi ve srovnání s rafinovanými obilovinami, jako je bílé pečivo, což by mohlo udržet pod kontrolou chutě a zabránit změnám nálady spojeným s PMS.
• Omezte cukr a tuk. I když vaše tělo může mít chuť na sladkosti nebo rychlá jídla s vysokým obsahem tuku, snažte se tyto potraviny omezit, protože mohou přispívat k příznakům PMS, jako je nadýmání.
• Několik dní před menstruací omezte potraviny s vysokým obsahem soli (sodíku). Vyhněte se například: polévkám z konzervy, čínským jídlům, hotdogům, chipsům a pizze, které mají velmi vysoký obsah sodíku. Omezení sodíku může pomoci kontrolovat nadýmání tím, že sníží množství tekutin, které vaše tělo zadržuje.
• Udržujte hydrataci. Pijte hodně vody, která snižuje nadýmání a pomáhá při trávení.
• Omezte příjem kofeinu. Snížení množství kofeinu, který jíte a pijete (limonády, kávové nápoje a čokoláda), vám může pomoci cítit se méně napjatá a může také zmírnit podrážděnost a bolestivost prsou.
• Zkuste jíst až 6 malých jídel denně namísto 3 velkých a do každého malého jídla zařaďte vyvážené potraviny a živiny (libové bílkoviny, celozrnné sacharidy, ovoce/zeleninu a zdravé tuky, jako je olivový olej nebo avokádo). To vám pomůže udržet rovnoměrnou hladinu cukru v krvi, což vám dodá energii, která vydrží.
• Nezapomínejte na vápník! Výzkumné studie prokázaly, že příjem 1300 mg vápníku denně může pomoci při příznacích PMS, jako jsou výkyvy nálad, bolesti hlavy a podrážděnost. To znamená, že byste měla denně sníst nebo vypít tři až čtyři porce potravin s vysokým obsahem vápníku (například mléko, OJ obohacené vápníkem nebo sójové mléko) nebo užívat doplňky stravy s vápníkem.

Změny životního stylu:

• Zařaďte pohyb. Věnujte se aerobnímu cvičení (například běhu, tanci nebo skákání přes švihadlo) po dobu 30-60 minut denně, 4 až 6krát týdně.
• Chytejte ZZZ. Pokud jsi dospívající, potřebuješ každou noc zhruba 9 hodin spánku.
• Snaž se dodržovat pravidelný rozvrh. To zahrnuje jídlo, cvičení a čas spánku.
• Omezte stres na minimum. Pokud je to možné, snažte se naplánovat události, které by podle vás mohly být stresující, na týden po menstruaci.
• Vyhýbejte se alkoholu. Pití alkoholu před menstruací může způsobit, že se budete cítit depresivněji.

Existují léky, které by mohly pomoci?

Pokud se vaše příznaky nezlepší po několika změnách výživy a životního stylu, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče (HCP). Možná vám bude moci předepsat léky, které pomohou zmírnit vaše potíže nebo se jich zbavit. V současné době existuje mnoho různých léků, které se používají k léčbě příznaků PMS. Nejčastěji předepisovanými jsou perorální antikoncepce (antikoncepční pilulky), které zabraňují ovulaci a udržují rovnoměrnou hladinu hormonů. Většina pilulek (zejména ty, které mají nízký obsah progestinu nebo obsahují drospirenon) může příznaky zlepšit. Někdy se příznaky mohou zlepšit ještě více, pokud se pilulky užívají nepřetržitě (každý den jedna aktivní pilulka a žádné placebo pilulky). Další léky, jako je ibuprofen nebo naproxen sodný, mohou pomoci zmírnit nepříjemné pocity v dolní části zad a bolesti hlavy. Mírné diuretikum, jako je spironolakton, může zmírnit nadýmání a změny nálady. Pokud je deprese významným problémem, může vám lékař předepsat antidepresiva, jako je fluoxetin, sertralin nebo jiné léky ze skupiny SSRI, a to buď na 7 dní před menstruací, nebo denně.

Existují vitaminy nebo minerály, které zlepší mé příznaky?

Přestože je třeba provést další výzkumné studie, existují určité vitaminy a minerály, které mohou pomoci při příznacích PMS. Několik výzkumných studií ukazuje, že vápník může významně snížit mnohé příznaky spojené s PMS. Ujistěte se, že přijímáte doporučenou dávku 1300 mg/den z potravin nebo nápojů bohatých na vápník nebo z doplňků stravy. Dalšími doplňky, které by mohly pomoci při příznacích PMS, jsou hořčík (400 mg/den), vitamin B6 (100 mg/den) a vitamin E (400 IU/den), ale je třeba provést další výzkum. Poraďte se se svým lékařem, zda byste je měla vyzkoušet a jaké množství byste měla užívat, protože užívání vysokých dávek doplňků může mít nepříjemné nebo nebezpečné vedlejší účinky. Například vysoké dávky hořčíku mohou u některých lidí způsobit průjem.