Chůze po mrtvici je ze zřejmých důvodů oblíbeným cílem fyzioterapie. Obnovení schopnosti chůze zvyšuje pocit nezávislosti a usnadňuje plnění každodenních úkolů.
Když je chůze po cévní mozkové příhodě obtížná, je nutná rehabilitace, aby se mozek znovu naučil ovládat pohyb.
V tomto článku se dozvíte povzbudivé statistiky o chůzi po cévní mozkové příhodě spolu se způsoby, jak maximalizovat své šance na uzdravení.
- Jaké jsou šance na chůzi po cévní mozkové příhodě?
- 7 kroků, jak začít znovu chodit po cévní mozkové příhodě
- Využijte zdroje během lůžkové rehabilitace
- Zaměřte se na rehabilitační cvičení pro nohy
- Nezapomínejte na cviky na rovnováhu a jádro těla
- V případě potřeby zařaďte cviky na pokles chodidel
- Vyzkoušejte domácí rehabilitační cvičební zařízení
- Dejte si zhodnotit zrak, abyste předešli pádům
- Využijte trénink zaměřený na konkrétní úkoly
- Naděje pro chůzi po mrtvici
Jaké jsou šance na chůzi po cévní mozkové příhodě?
Ačkoli nelze říci, zda pacient po cévní mozkové příhodě bude schopen znovu chodit, odborníci se shodují, že šance na uzdravení se zvyšuje s intenzitou rehabilitace.
Jedna studie například sledovala 51 pacientů po cévní mozkové příhodě, kteří nemohli chodit 3 měsíce po mrtvici. Po dvou letech dlouhodobé rehabilitace vědci zjistili, že 74 % pacientů znovu získalo schopnost chodit bez pomoci.
To ukazuje, že existuje velká šance, že po cévní mozkové příhodě budou pacienti opět chodit, zejména pokud se bude pokračovat v rehabilitaci. Když se rehabilitace neprovádí, vyhlídky na uzdravení se mění.
Střízlivá studie zjistila, že pacienti po mrtvici bez rehabilitace výrazně regredují. Úroveň jejich pohyblivosti měřená 5 let po mrtvici odpovídala úrovni naměřené pouhé 2 měsíce po mrtvici.
Výzkumníci uvedli, že nedostatek postakutní terapie nakonec způsobil toto plató. To ukazuje na jasnou potřebu další rehabilitace po propuštění z lůžkové terapie.
Naštěstí, pokud se v rehabilitaci pokračuje po uplynutí 2 měsíců a pokračuje se v ní tak dlouho, dokud dochází ke změnám funkce, jsou výsledky mnohem lepší.
Pokud máte zájem o obnovení chůze po cévní mozkové příhodě, zbytek tohoto článku vám vysvětlí, co by měl váš rehabilitační plán zahrnovat.
7 kroků, jak začít znovu chodit po cévní mozkové příhodě
Každá cévní mozková příhoda je jiná, a proto i každé zotavení bude jiné. Pacienti po mrtvici by se měli věnovat různým metodám rehabilitace a experimentovat s nimi, dokud nenajdou to, co jim vyhovuje.
Budete se učit různé tipy, jak zlepšit proces rehabilitace chůze. Jakmile zjistíte, co vám vyhovuje, pokračujte tak, abyste maximalizovali své šance na obnovení chůze.
Níže uvádíme některé z nejlepších metod rehabilitace chůze po cévní mozkové příhodě:
Využijte zdroje během lůžkové rehabilitace
Po cévní mozkové příhodě pacienti často tráví čas v lůžkovém rehabilitačním zařízení, kde se účastní několika terapií zaměřených na chůzi, sebeobsluhu, funkci rukou a řeč.
Jednou z výhod lůžkové rehabilitace je přístup k specializovanému týmu terapeutů a několika typům rehabilitačního vybavení, jako jsou asistenční běžecké pásy a paralelní tyče. Toto vybavení umožňuje trénink zaměřený na konkrétní úkoly, a to i u těžkých postižení.
Na videu níže můžete vidět, jak intenzivní může být lůžková rehabilitace, když 3 terapeuti pracují s 1 pacientem na asistenčním běžeckém pásu:
Při práci s moderním vybavením a týmem terapeutů mohou pacienti dosáhnout značných úspěchů při zlepšování chůze.
Zaměřte se na rehabilitační cvičení pro nohy
Po propuštění z lůžkové rehabilitace je čas, abyste převzali odpovědnost za své zotavení. Jedním z nejlepších způsobů, jak pokračovat v uzdravování, je pokračovat v ambulantní terapii a rehabilitačním cvičení doma.
Rehabilitační cvičení jsou zaměřena na přeškolení mozku, jak ovládat vaše svaly. Abyste mozek přeškolili, musíte požadovaný pohyb cvičit s intenzivním opakováním.
Tady přichází na řadu domácí rehabilitační cvičení. Požádejte svého terapeuta, aby vám doporučil cviky na zlepšení schopnosti chůze. Terapeut vám pravděpodobně poskytne list s cviky na nohy.
Například užitečným cvikem na nohy pro rehabilitaci chůze je pochodování vsedě. Podívejte se, jak fyzioterapeut provádí níže uvedený pohyb:
Pokud nemůžete zvednout nohu, můžete si pomoci rukama. Tomuto cvičení se říká pasivní cvičení a pomáhá přenastavit mozek stejně jako aktivní cvičení.
Podívejte se na všechny cviky na nohy pro pacienty po mrtvici“
Nezapomínejte na cviky na rovnováhu a jádro těla
Silné jádro těla je nezbytné pro udržení rovnováhy při chůzi. Spolu s cviky na nohy si naplánujte zařazení dalších rehabilitačních cviků, které se zaměřují také na jádro těla.
Jedním z příkladů je rotace nohou (která se navzdory svému názvu zaměřuje na svaly jádra, nikoliv na nohy). Podívejte se, jak tento pohyb předvádí fyzioterapeutka níže:
Začněte vleže na zádech s nohama pokrčenýma v úhlu 90 stupňů. Poté nechte nohy padat na jednu stranu a zároveň se snažte co nejlépe kontrolovat pohyb od jádra těla.
Pokud tento pohyb nezvládnete, požádejte ošetřovatele nebo terapeuta o pomoc, aby cvičení bylo pasivní. Každý pohyb je prospěšný.
Podívejte se na všechny cviky na jádro těla pro pacienty po cévní mozkové příhodě“
V případě potřeby zařaďte cviky na pokles chodidel
Pokles chodidel je stav po cévní mozkové příhodě, který může ztěžovat zvedání přední části chodidla nahoru – pohyb známý jako dorziflexe.
Koordinace chodidel je nezbytná pro správnou a bezpečnou chůzi. Pokud je přítomen pokles chodidel, je třeba jej okamžitě řešit.
Pomocí ortézy na nohy zvané „kotníková ortéza“ neboli AFO, která pomáhá udržet a stabilizovat chodidlo v dané poloze, aby se zabránilo zakopnutí a pádu.
Rehabilitační cvičení zaměřená na chodidla mohou pomoci přeučit mozek a zlepšit vaši sílu a schopnost bezpečné chůze.
Podívejte se na všechna cvičení na pokles chodidel“
Vyzkoušejte domácí rehabilitační cvičební zařízení
Na fotografii výše můžete vidět pacienta po mrtvici, který provádí pochodová cvičení vsedě pomocí domácí terapie FitMi společnosti Flint Rehab. Tento interaktivní přístroj pomáhá pacientům zlepšit pohyblivost tím, že provádí intenzivní opakování, které pomáhá přeučit mozek
FitMi může poskytnout zpětnou vazbu a motivaci pro úspěch při dlouhodobém rehabilitačním plánu. To je klíčem k obnovení schopnosti chůze po cévní mozkové příhodě.
Podívejte se na recenze zařízení FitMi a zjistěte, jak pomohlo jiným pacientům zlepšit chůzi a rovnováhu.
Dejte si zhodnotit zrak, abyste předešli pádům
Kromě cvičení a zařízení na podporu mobility si při rehabilitaci chůze zaslouží pozornost také váš zrak.
Pokud máte po cévní mozkové příhodě problémy se zrakem, negativně to ovlivní vaši schopnost bezpečné chůze. Váš zrak je důležitý pro orientaci v okolním světě a prevenci pádů.
Optometři, neurologové, ergoterapeuti a logopedi jsou skvělými pomocníky pro zlepšení zraku.
Váš terapeut nebo logoped vás také může vyšetřit na stav zvaný hemineglect, který může způsobit, že pacienti po mrtvici vůbec nevnímají svou postiženou stranu. I tento stav je třeba řešit, aby pacienti po cévní mozkové příhodě mohli opět bezpečně chodit.
Využijte trénink zaměřený na konkrétní úkoly
Nakonec, jednoduchou, ale náročnou metodou, jak se znovu naučit chodit po cévní mozkové příhodě, je trénink zaměřený na konkrétní úkoly. To znamená přímý nácvik úkolu, který chcete zlepšit: chůze.
Někteří pacienti potřebují k bezpečnému pohybu pomoc chodítka nebo hole, ale úkolově specifické pohyby chůze jsou důležité pro uzdravení mozku a těla.
Naděje pro chůzi po mrtvici
Cesta k uzdravení vypadá u každého jinak. Zotavení je však možné, když si dáte tu práci.
Cvičením po boku terapeutů se můžete znovu naučit, jak po mrtvici chodit, a také zlepšit svou chůzi.
Cvičením podle denního rozvrhu si můžete zajistit nejlepší šance na obnovení chůze po mrtvici.
Cvičením podle denního rozvrhu si můžete zajistit nejlepší šance na obnovení chůze po mrtvici.