Chirurgická léčba eventrace bránice u dospělých

Chirurgická intervence eventrace bránice je urgentní a život zachraňující u kojenců, ale u dospělých se provádí zřídka. Za posledních 22 let se na Oddělení hrudní chirurgie, Dept. of surgery, VGH, Taipei, setkalo sedm dospělých s brániční eventrací. Věk při stanovení diagnózy se pohyboval od 32 do 65 let s průměrem 44 let. Častěji byli postiženi muži a levá bránice (6 mužů, 1 žena; 6 levá, 1 pravá). Všichni podstoupili operaci plikace. Navzdory dobrému bezprostřednímu pooperačnímu návratu bránic do normální polohy s klinickým zlepšením zjištěným u všech pacientů bylo u 5 pacientů s dyspnoí zjištěno postupné zvedání bránice nebo recidiva respiračních symptomů po opravě. Eventrace bránice by mohla způsobit kompresi plic břišními orgány a zpevnění bránice pomocí plikace by mohlo zvýšit její pevnost a zmírnit klinické příznaky. Přesto podle našeho souboru doporučujeme chirurgickou intervenci pouze při existenci potíží z ní pramenících a nereagujících na medikamentózní terapii.