Domácí měření krevního tlaku – Riverside Surgery Port Talbot

Stále více lidí využívá cenově dostupné a snadno použitelné přístroje pro domácí měření krevního tlaku.

Tato příručka má poskytnout základní znalosti potřebné k úspěšnému provádění domácího měření krevního tlaku.

Průvodce domácím měřením krevního tlaku.

Před zahájením domácího měření krevního tlaku je důležité mít určité znalosti o tom, co znamená vysoký krevní tlak a jakou roli hraje domácí monitorování krevního tlaku v léčbě tohoto onemocnění.

• Co je to krevní tlak?
• Co je to vysoký krevní tlak?
• Co je to cílový krevní tlak?
• Kdo by měl doma sledovat krevní tlak?
• Jaký přístroj na měření krevního tlaku bych měl používat?
• Jak měřit krevní tlak?
• Jak zaznamenávat naměřené hodnoty krevního tlaku?
• Kdy je třeba, aby mě zkontroloval zdravotník?

Co je to krevní tlak?

Systolický tlak 117
Diastolický tlak 79

Vaše srdce pumpuje krev po těle prostřednictvím tepen tím, že se stahuje a uvolňuje. Krevní tlak, je tlak krve proudící tepnami a mění se v různých obdobích cyklu srdečního tepu.

Krevní tlak člověka se vyjadřuje takto: systolický / diastolický – např. 117/79

• Systolický krevní tlak je nejvyšší krevní tlak, kdy se srdeční sval stahuje a vytlačuje krev kolem těla.
• Diastolický krevní tlak je spodní krevní tlak, když je srdeční sval uvolněný mezi údery srdce.

Takže krevní tlak 117/79 znamená systolický krevní tlak 117 mmHg a diastolický krevní tlak 79 mmHg.

Co je vysoký krevní tlak?

Mezi jednotlivci existují velké rozdíly v naměřených hodnotách krevního tlaku a krevní tlak se obecně zvyšuje s věkem.

Vysoký krevní tlak nazýváme „hypertenze“ a podle výše krevního tlaku odstupňujeme závažnost hypertenze.

Domácí hodnoty krevního tlaku jsou obecně nižší než hodnoty naměřené na klinice, takže stálé domácí hodnoty krevního tlaku nad 135/85 jsou považovány za vysoké. Klinické hodnoty jsou obecně o 5 mmHg vyšší, takže srovnatelná hodnota naměřená v ordinaci by byla 140/90.

Na základě konzistentního domácího měření krevního tlaku lze vysoký krevní tlak odstupňovat následovně:

• Hypertenze 1. stupně – krevní tlak v rozmezí 135 až 155/85 až 95.
• Stupeň 2 hypertenze – krevní tlak v rozmezí 156 až 175/86 až 105.
• Stupeň 3 hypertenze – krevní tlak vyšší než 175/105.

Mějte na paměti, že krevní tlak se v průběhu dne a ze dne na den mění, proto je důležité provést řadu měření v průběhu několika dnů, abyste zjistili, zda je krevní tlak skutečně zvýšený.

Pokud je váš krevní tlak 175/105 nebo vyšší, tj. hypertenze 3. stupně, změřte si krevní tlak znovu po několika hodinách, pokud krevní tlak zůstane stejný, kontaktujte ordinaci a požádejte o schůzku se zdravotní sestrou nebo praktickým lékařem ve stejný den.

Co se rozumí pod pojmem cílový krevní tlak?

Cílový krevní tlak je úroveň krevního tlaku, kterou váš lékař považuje za nejvhodnější pro vaši konkrétní situaci.

Váš lékař při doporučení cílového krevního tlaku zváží mnoho faktorů, včetně reakce a tolerance na léky. Cílový krevní tlak je stanoven individuálně.

Následující seznam poskytuje některé obecné pokyny:

• Pro běžnou dospělou populaci je cílový krevní tlak 135/85 nebo nižší.
• Pokud máte diagnózu hypertenze, je cílový krevní tlak 135/75 nebo nižší.
• Pokud máte diagnózu cukrovky nebo onemocnění ledvin, je cílový krevní tlak 125/75 nebo nižší.
• Individuální cílový krevní tlak může být stanoven v závislosti na vaší reakci a schopnosti tolerovat léky na snížení krevního tlaku. Poradí vám váš lékař.

Kdo by měl doma sledovat krevní tlak?

Každý si může měřit krevní tlak v rámci péče o své zdraví za předpokladu, že mu to nezpůsobuje zbytečné obavy. Pravidelná kontrola vlastního krevního tlaku vám pomůže zjistit, zda jste jedním z mnoha lidí s nediagnostikovanou hypertenzí. Krevní tlak má tendenci se zvyšovat s věkem, takže s přibývajícím věkem nabývá kontrola krevního tlaku na významu.

Pokud máte cukrovku, vysoký krevní tlak, chronické onemocnění ledvin nebo srdce, je domácí sledování krevního tlaku obzvláště užitečné. Pokud trpíte některým z těchto onemocnění, domácí kontrola krevního tlaku vám umožní svobodně sledovat účinnost léčby a vybídne vás ke konzultaci se zdravotníkem, pokud váš krevní tlak není správně kontrolován. Monitorování krevního tlaku povede ke zlepšení kontroly krevního tlaku a sníží riziko výskytu komplikací.

Je důležité si uvědomit, že krevní tlak u dětí, mladých dospělých a těhotných žen je obvykle nízký, takže domácí monitorování krevního tlaku u těchto skupin není obecně vhodné, pokud to nedoporučí lékař.

Jaký přístroj na měření krevního tlaku byste měli používat?

Vyberte si přístroj se správnou velikostí manžety.

Je důležité používat pouze přístroj schválený pro použití ve Velké Británii.

Britská společnost pro hypertenzi zveřejňuje seznam přístrojů schválených pro použití pro domácí monitorování krevního tlaku.

Je důležité vybrat přístroj s vhodnou velikostí manžety. Použití příliš malé nebo velké manžety vede k nespolehlivým hodnotám krevního tlaku. Poradit vám může také místní lékárník.

Pokud používáte přístroj schválený pro použití ve Velké Británii se správnou velikostí manžety, měření krevního tlaku by mělo být stejně přesné jako měření u lékaře nebo zdravotní sestry.

Přístroje pro měření krevního tlaku jsou kalibrovány, když opouštějí výrobní závod, ale časem mohou ztrácet přesnost. Pro bezpečné sledování krevního tlaku je důležité, aby přesnost vašeho přístroje na měření krevního tlaku byla každoročně kontrolována porovnáním s kalibrovaným přístrojem v ordinaci.

Jak se měří krevní tlak

Správné umístění manžety na paži

Domácí přístroje na měření krevního tlaku jsou spolehlivé za předpokladu, že se používají správně. Před měřením krevního tlaku se vždy řiďte pokyny výrobce.

Tyto jednoduché rady vám pomohou správně změřit krevní tlak:

1. Vyhněte se měření krevního tlaku do 30 minut po jídle, cvičení, koupeli nebo požití alkoholu.
2. Ujistěte se, že máte dostatek času a cítíte se uvolněně. Před měřením krevního tlaku seďte alespoň 5 minut s nohama na podlaze. Pokud spěcháte nebo cítíte úzkost, váš krevní tlak bude zvýšený a měření krevního tlaku vás bude zbytečně znepokojovat.
3. K měření krevního tlaku používejte pouze schválené zařízení ARM. Nedoporučujeme používat přístroje na zápěstí.
4. Ujistěte se, že manžeta má správnou velikost a je správně umístěna, pokyny naleznete v návodu výrobce.
5. Umístěte paži tak, aby manžeta byla v úrovni srdce.
6. Nafoukněte manžetu stisknutím tlačítka Start na přístroji.
7. Při každém měření krevního tlaku proveďte minimálně tři měření s odstupem alespoň jedné minuty. V případě potřeby provádějte další měření, dokud nezískáte konzistentní výsledky.
8. Kontrolujte si krevní tlak ráno a večer, vyberte si dobu, kdy máte čas na odpočinek. Snažte se měřit krevní tlak každý den ráno a večer ve stejnou dobu.

Jak často byste si měli měřit krevní tlak?

Je důležité, aby vám měření vlastního krevního tlaku nepřidělávalo zbytečné starosti, proto se vyhněte příliš častému měření krevního tlaku. Následující informace vám pomohou při rozhodování, jak často si krevní tlak kontrolovat.

• Pokud si krevní tlak pouze kontrolujete v rámci svého zdravotního režimu, je kontrola krevního tlaku několikrát ročně v pořádku. Není dobré si krevní tlak kontrolovat opakovaně, způsobuje to jen zbytečné starosti.
• Pokud máte hypertenzi, cukrovku, srdeční onemocnění, cévní mozkovou příhodu nebo onemocnění ledvin, lékař vám poradí, jaký je váš cílový krevní tlak:
  • Pokud váš krevní tlak nepřekračuje cílový krevní tlak, měli byste si i nadále kontrolovat krevní tlak jednou za tři měsíce, a to sérií tří měření ráno a večer. Kontrola krevního tlaku by byla vhodná před každou plánovanou návštěvou lékaře – nezapomeňte si při každé návštěvě ordinace pořídit záznam o měření.
  • Pokud váš krevní tlak překračuje cílový krevní tlak, doporučuje se častější testování – kontrolujte si krevní tlak ve třech různých dnech v průběhu sedmi dnů, přičemž dbejte na to, abyste si krevní tlak kontrolovali ve dnech, kdy nejste v nadměrném stresu. Zaznamenejte si naměřené hodnoty a domluvte si telefonickou konzultaci s praktickou sestrou nebo lékařem.
  • Pokud je krevní tlak výrazně zvýšený, 175/105 mmHg nebo vyšší, měli byste požádat o urychlenou kontrolu u svého praktického lékaře, aby přehodnotil vaši medikaci.

Jak zaznamenávat naměřené hodnoty krevního tlaku?

Doporučujeme vést si písemné záznamy o naměřených hodnotách krevního tlaku a jako pomůcku jsme pro vás připravili záznamový arch krevního tlaku, který je ke stažení. Mít písemný záznam o krevním tlaku vám pomůže při diskusi o léčbě krevního tlaku s vašimi zdravotnickými pracovníky.

Osobní záznamový list krevního tlaku:

Záznamový list krevního tlaku ke stažení

Kdy by měl krevní tlak kontrolovat zdravotnický pracovník?

Praktika by si přála, aby pacienti převzali větší odpovědnost za sledování svého krevního tlaku, ale to neznamená, že již nevyžadujete kontrolu zdravotnickým pracovníkem.

• Pacienti užívající léky budou mít k dispozici písemný léčebný protokol s podrobným popisem cílového krevního tlaku, vedlejších účinků předepsaných léků a informací, kdy je nutná plánovaná kontrola zdravotnickým pracovníkem.
• Všichni pacienti s hypertenzí vyžadují minimálně roční kontrolu zdravotnickým pracovníkem. Roční kontrola je osobní konzultace s praktickou sestrou nebo zdravotnickým asistentem, kdy lze domluvit kontrolní krevní testy a zkontrolovat přesnost domácího přístroje pro monitorování krevního tlaku.
• Pacienti s krevním tlakem nad cílovou hodnotou vyžadují častější zásahy, aby bylo možné upravit medikaci krevního tlaku až do dosažení cílového krevního tlaku. Ve většině případů nebude nutná osobní konzultace, lze se domluvit na telefonické konzultaci a probrat případné změny s praktickým lékařem nebo praktickou sestrou.
• Pacienti užívající léky vyžadují pravidelné krevní testy ke sledování případných nežádoucích účinků. Krevní testy jsou obvykle vyžadovány jednou ročně a častěji při užívání dávek některých léků.
• Kromě kontroly(í) podle plánu, kterou(é) zařídí ordinace, by pacienti, kteří si sami sledují krevní tlak, měli jednat při měření krevního tlaku, který je vyšší než jejich cílový krevní tlak. Přezkoumání si můžete domluvit tak, že si vyžádáte telefonickou konzultaci u svého praktického lékaře nebo praktické sestry.
• Při naměřených hodnotách krevního tlaku, které ukazují na hypertenzi 3. stupně, tj. 175/105 mmHg nebo vyšší, byste si měli vyžádat návštěvu praktického lékaře ještě týž den, abyste si nechali přezkoumat léčbu.

zpět na začátek

.