Někdy může mít váš mazlíček onemocnění, které je obtížné diagnostikovat bez skutečného vyšetření vnitřního orgánu nebo získání biopsie či vzorku tkáně. Toho se sice často dosahuje chirurgickým zákrokem, ale v některých případech může endoskopie poskytnout méně invazivní alternativu.
Při tomto zákroku veterinář zavede do tělního otvoru endoskop – trubicovitý nástroj s malou kamerou a světlem na jednom konci. Zatímco endoskopické zařízení lze použít k vyšetření různých vnitřních orgánů, například dýchacích cest v plicích (bronchoskopie), močového měchýře (cystoskopie) a tlustého střeva (kolonoskopie), tento článek se zaměří na jeho použití v žaludku a tenkém střevě. U psů a koček může endoskopie poskytnout minimálně invazivní způsob, jak pomoci diagnostikovat gastrointestinální onemocnění, jako je zánětlivé onemocnění střev (IBD) a některé typy rakoviny, například gastrointestinální lymfom.
Proč vám ji může doporučit váš veterinární lékař
Co když váš pes nebo kočka bez zjevné příčiny hubne nebo trpí zvracením a/nebo průjmem? Váš veterinární lékař může zpočátku provést krevní testy, aby pomohl vyloučit metabolickou příčinu úbytku hmotnosti a dalších příznaků. Pokud jsou výsledky testů v normě, může být provedeno rentgenové nebo ultrazvukové vyšetření k dalšímu zhodnocení vnitřních orgánů, jako jsou játra, ledviny, slezina, močový měchýř, žaludek a střeva. U pacientů s gastrointestinálním onemocněním se žaludek a tenké střevo mohou na rentgenu nebo ultrazvuku jevit zcela normálně. Pokud má však váš veterinární lékař přesto podezření, že příznaky vašeho zvířete způsobuje onemocnění trávicího traktu, může vám být doporučena biopsie trávicího traktu, která diagnózu potvrdí.
Biopsie GI lze získat několika způsoby, například operací břicha, laparoskopickým zákrokem (při kterém se přes menší řez v břiše zavádí optický nástroj) nebo endoskopií, což je nejméně invazivní metoda z těchto tří.
Jak endoskopie funguje?“
V humánní medicíně se tento zákrok obvykle provádí s pacientem pod lehkou sedací. Protože psi a kočky nechápou, že se jim veterinární tým snaží pomoci, obvykle nespolupracují tak dobře jako lidé, takže je nutná celková anestezie.
Když je zvíře v anestezii, endoskop se zavede do tlamy a poté projde jícnem do žaludku. Pomocí malé kamery na optice veterinární lékař vyšetří žaludek, zda v něm nejsou abnormality. Poté se dalekohled posune do horní části tenkého střeva (tzv. dvanáctníku) a projde co nejhlouběji dolů dvanáctníkem. Vzhledem k délce tenkého střeva zvířete a všem jeho zákrutám není možné postupovat dalekohledem celým trávicím traktem.
Jakmile veterinární lékař vyšetří trávicí trakt, protáhne kanálem uvnitř dalekohledu malé bioptické kleště. Pomocí kleští lze získat několik vzorků tkáně pro biopsii ze žaludku a tenkého střeva a předložit je k histopatologické neboli mikroskopické analýze pro potvrzení diagnózy. Odebrané vzorky tkáně jsou relativně malé a nevyžadují šití. Po získání biopsií se odstraní sonda a pacient se probere z celkové anestezie.
.