Rakovina prostaty je druhým nejčastějším typem rakoviny u amerických mužů. Toto zhoubné onemocnění postihuje mužský reprodukční systém v důsledku nekontrolovatelného růstu rakovinných buněk v prostatě, žláze nacházející se u mužů pod močovým měchýřem, v blízkosti konečníku a kolem močové trubice. Rakovina prostaty postihuje reprodukční i močový systém a způsobuje příznaky, jako jsou problémy s močením, krev v moči, poruchy erekce, bolest a slabost nebo necitlivost končetin.
Společně s radioterapií, chemoterapií nebo operací je hormonální léčba jednou z možností léčby pacientů s rakovinou prostaty. Je založena na snížení mužských hormonů androgenů s cílem zastavit růst rakoviny a lze ji provádět prostřednictvím chirurgické kastrace, jako jsou analogy hormonu uvolňujícího luteinizační hormon (LHRH), nebo antiandrogenních léků, jako jsou flutamid (Eulexin®), bikalutamid (Casodex®), nilutamid (Nilandron®), enzalutamid (Xtandi®), estrogeny (ženské hormony) a ketokonazol (Nizoral®).
Jak Goserelin acetát funguje
Goserelin je implantát klasifikovaný jako agonista hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRH). Je indikován k použití v kombinaci s radioterapií nebo flutamidem k léčbě lokálně ohraničeného karcinomu prostaty stadia T2b-T4 (stadium B2-C). Růst karcinomu prostaty je vyvolán mužskými hormony, jako je testosteron. Očekává se, že zablokováním funkce těchto hormonů a snížením jejich hladiny goserelin zastaví růst nádoru a dokonce ho zmenší.
Sloučenina je vzhledem ke své účinnosti při léčbě karcinomu prsu a karcinomu prostaty dostupná pro muže i ženy. „Acetátová sůl syntetického dekapeptidového analogu hormonu uvolňujícího luteinizační hormon (LHRH). Kontinuální, dlouhodobé podávání goserelinu u mužů vede k inhibici sekrece gonadotropinů hypofýzy, což vede k významnému poklesu produkce testosteronu; u žen vede dlouhodobé podávání k poklesu produkce estradiolu,“ uvádí lékový slovník National Cancer Institute (NCI).
Goserelin acetát k léčbě rakoviny prostaty
Goserelin byl schválen v lednu 1996 americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) a v současné době je obchodován společností AstraZeneca pod obchodním názvem Zoladex. Původní 3,6 mg formulace přípravku Zoladex byla k dispozici již od roku 1989 jako měsíční implantát. Další schválení bylo založeno na studii, která prokázala, že jak goserolin 10,8 mg, tak 3,6 mg formulace jsou při kontrole šíření karcinomu prostaty stejně účinné jako chirurgická kastrace prostřednictvím orchiektomie. Výsledky byly konfrontovány jako nová naděje a volba pro muže mezi medikamentózní léčbou a chirurgickým zákrokem.
Tříměsíční preparát goserelinu je válcovitý implantát o průměru 1,5 mm s 10,8 mg sloučeniny. Biodegradabilní implantát je umístěn prostřednictvím podkožní injekce a pomalu se rozpouští, čímž dodává terapeutické hladiny léčiva nepřetržitě po dobu 12 týdnů. Tím se účinně snižuje hladina testosteronu a následně se snižuje stimulace hormonálně citlivých nádorů prostaty. S léčbou jsou však spojeny i nežádoucí účinky a rizika, přičemž nejčastěji hlášenými nežádoucími účinky jsou návaly horka (64 %), celková bolest (14 %), gynekomastie (8 %), pánevní bolest (6 %) a bolest kostí (6 %).
Poznámka: Prostate Cancer News Today je výhradně zpravodajský a informační web o tomto onemocnění. Neposkytuje lékařské rady, diagnózu ani léčbu. Tento obsah nemá sloužit jako náhrada odborného lékařského poradenství, diagnózy nebo léčby. S jakýmikoli otázkami týkajícími se zdravotního stavu se vždy obraťte na svého lékaře nebo jiného kvalifikovaného poskytovatele zdravotní péče. Nikdy nezanedbávejte odbornou lékařskou radu ani s jejím vyhledáním neotálejte kvůli něčemu, co jste si přečetli na těchto webových stránkách.
- Detaily autora
