(CBS4) – Po léta bylo magické číslo pro krevní tlak 140 na 90 nebo nižší. To znamená, že horní číslo, neboli systolický, by nemělo být vyšší než 140 a dolní číslo, neboli diastolický, by nemělo být vyšší než 90. (Systolický je tlak, proti kterému srdce pracuje, když pumpuje krev ven, a diastolický je tlak mezi údery, když je srdce v klidu)
U většiny lidí byla tato čísla považována za stejně důležitá. Ale před několika měsíci vyšla studie, která říká, že 140/90 není tak bezpečný, jak jsme si mysleli – místo toho bychom se měli snažit dostat toto horní číslo na 120 nebo níže, zejména u lidí ve věku 50 let a starších.
Studie se zúčastnilo více než 9 000 lidí a výsledky byly tak zarážející a tak pozitivní, že studie byla náhle zastavena.
Zdá se, že u lidí, kteří se dostanou a udrží na této hranici 120 nebo nižší, výrazně klesá riziko infarktu, mrtvice a srdečního selhání – jako kámen klesá i počet úmrtí na tyto nemoci.
Takže dnes se nám lékařům říká, abychom se nespokojili s tím, když někdo přijde do ordinace a má hodnotu 132/86 – to znamená, že můžete zapomenout na poplácávání po zádech – místo toho se připravte na pochodový rozkaz do lékárny pro nějaké prášky.
Měl bych poznamenat, že studie se skutečně zabývala pouze tímto horním číslem. Je spodní v pořádku na 90 nebo se dotknout nižšího? Říkáme si, že asi ne – možná bychom měli střílet na 70 nebo 80 maximálně. To znamená, že 120/70 by bylo ideální. A pravděpodobně nejen pro věk 50 let a více – ale pro všechny dospělé.
Teď už víte, že snížení hmotnosti, omezení soli, vykouření cigaret a trochu pohybu pomůže dostat vaše hodnoty do příjemnějšího rozmezí. Ale mám pacienty, kteří jsou naprosto zdraví a mají perfektní návyky, a přesto jim zvoní zvonek vysokého krevního tlaku. To jsou lidé, u kterých se prostě smíříte s tím, že přes veškerou snahu mají genetiku, která v určitém okamžiku jejich života znamená diagnózu vysokého krevního tlaku. (Sakra, mám maratonce, který váží 155 kilo a jí jako vrabec, a přesto potřebuje léky).
Takže se snažte, ale nebuďte smutní, když s vámi vaše geny bojují. Není to vaše vina.
No, žít déle je zřejmé pro snížení tlaku. Ale existují nějaké nevýhody? Jistě. Některým lidem prostě nižší krevní tlak nedělá dobře. Jsou unavení. Mají závratě. Když se postaví, cítí se slabí. Mají vedlejší účinky léků. Léky zatěžují jejich ledviny. Ano, je to balancování na hraně. Ale ať se nám to líbí nebo ne, pravidla se změnila.
Takže je to oficiální:
Několik myšlenek na závěr: Musíte si nechat správně změřit krevní tlak, jinak vám může být stanovena nesprávná diagnóza. Když tedy přijdete do ordinace a přivedou vás zpět do vyšetřovny, měli byste:
- Nechat se několik minut v klidu posadit, než vám bude připlácnuta manžeta.
- Musíte sedět na židli s opěradlem
- Nohy byste měli mít rovně na podlaze
- Ruka by měla být držena a podepřena v úrovni srdce (jinými slovy, nedržte si ji sami.)
- Musíte být testováni s manžetou správné velikosti (pokud máte velké paže a jste kontrolováni s běžnou manžetou, naměříte vysoký tlak)
- A pokud naměříte vysoký tlak, měl by být váš tlak vždy později během návštěvy zkontrolován znovu. (Vím, že my lékaři vás můžeme vyděsit o pár bodů – stává se to i mně, když jdu na kontrolu!)
Přeji hodně štěstí. Je to pro nás všechny nová věc. Ale vypadá to, že mnohem víc z nás si odteď bude každý den píchat prášek. (A mimochodem, generické prášky na tlak jsou stejně dobré jako značkové)
.