Jak porozumět vzdorovitým klientům

Samotná sedící žena.
Profesionální poradci možná až příliš dobře znají tuto větu: „Nemám dnes o čem mluvit.“ Na každého klienta, který přijde připraven mluvit a prokousat se problémy, připadá stejný počet klientů, kteří se brání počátečnímu nebo pokračujícímu poradenskému úsilí.

Setkání s odporem je pro poradce běžnou zkušeností. Klienti přirozeně zvažují důvěru k naprosto cizímu člověku v souvislosti s osobními problémy a také svůj strach z odmítnutí. V některých případech může být taková neochota způsobena mírou traumatu nebo fyzické a psychické újmy, kterou klient utrpěl (jako v případech zneužívání dětí nebo manželů), což zvyšuje obtížnost jeho otevření se poradci. V jiných případech to, co může vypadat jako odpor, je ve skutečnosti produktem kultury. Takové chování musí poradci rozpoznat jako oddělené od odporu.

Někdy se však klienti mohou jednoduše domnívat, že ztrácejí čas nebo že jim návštěva odborníka, který získal titul Master of Counseling in Arts (MAC), ve skutečnosti nepomůže.

Ať už se klienti brání kvůli předchozím zkušenostem nebo kvůli nedostatečnému pochopení přínosů poradenství, takový odpor k zapojení může pro poradce představovat obrovskou překážku. Odpor může být také frustrujícím příznakem základního problému, který klienta k poradenství přivedl. Snaha dostat se ke kořenové příčině je náročným úkolem pro poradce, kteří musí s klienty pracovat ve snaze přimět je k větší interakci a sdílení.

Pomoci klientům zbavit se odporu vůči poradenství lze, ale ani při velkém úsilí nebude každý případ úspěšný. To jsou skutečnosti, které si poradci musí zvnitřnit, když jsou konfrontováni s klienty, kteří představují problém. Poradci musí pochopit, co vede k odporu u klientů, jaká jsou jejich vlastní omezení jako poradců a co mohou udělat, aby klienty povzbudili k zapojení a zdravému vyjádření emocí. Zde je to, co by měli poradci připravení na MAC vědět:

Poradci nemohou přimět klienty ke změně

Poradci si musí uvědomit, že je jen v jejich silách bojovat s odporem klientů. Pokud se klient nechce změnit nebo není na změnu připraven, nemůže poradce ke změně přinutit. Vyvíjení přílišného tlaku během sezení by mohlo rezistentní chování ještě více posílit. Hranice však není vždy jasná a v mnoha případech na ni musí poradci přijít sami, poučeni dlouholetými zkušenostmi.

Pokud se poradci setkají s odporem, mohli by se řídit některými vlastními radami, říká Clifton Mitchell, profesor a autor knihy „Efektivní techniky jednání s vysoce odolnými klienty“.

„Říkáme našim klientům věci jako: ‚Nemůžete změnit jiné lidi, můžete změnit jen sebe. Pak jdeme na sezení a snažíme se klienty změnit. To je pokrytecké,“ řekl Mitchell časopisu Counseling Today. „Já učím: ‚Nemůžete změnit své klienty. Můžete změnit pouze to, jak se svými klienty komunikujete, a doufat, že to přinese výsledky.“

Když se poradci setkají s rezistentním klientem, měli by se cvičit v ohleduplnosti k této rovnováze změny. Vymezení toho, co je pod kontrolou poradce a co ne, může odborníkům pomoci přehodnotit přístupy nebo rozpoznat, kdy se určitou cestu interakce nevyplatí prosazovat.

Existuje mnoho typů odporu

Ačkoli jde o obecný termín, může mít odpor několik různých podob. Pokud jsou poradci poučeni o různých formách odporu, mohou tento problém řešit efektivněji. Pochopení toho, jak se určitý typ odporu projevuje u určitého klienta, může poradcům poskytnout příležitost k osobnějšímu zapojení

  • Odpor kvality reakce: Pro odpor kvality reakce, který se více týká verbálních než neverbálních signálů, je typické mlčení, lhostejnost, nesouhlas a minimální úsilí. Děje se tak proto, že klient chce zadržet nebo omezit informace poskytované poradci jako prostředek k převzetí kontroly nad sezením. Rezistence kvality odpovědi se nejčastěji vyskytuje u klientů, kteří jsou povinni navštěvovat poradenství (ze soudních nebo disciplinárních důvodů).
  • Response content resistance: Pokud se klient sice zapojí, ale zdánlivě se vyhýbá přímým otázkám nebo určitým tématům, může se jednat o projev rezistence vůči obsahu odpovědi. Například nezávazné rozhovory (o banálních tématech, jako je zábava, drby nebo počasí) nemusí být v poradenském kontextu vnímány jako neškodné, ale spíše jako záměrná manipulace se vztahem. Odváděním pozornosti nebo přehnanými reakcemi klienti blokují obousměrnou komunikaci, kterou má sezení vytvořit, a ztěžují tak poradci dosažení základních problémů.
  • Odolnost vůči stylu odpovědi: Někteří klienti jsou ve svých pokusech o přesměrování nebo ovlivnění vztahu mezi klientem a poradcem ještě zběhlejší. Odpor ve stylu reakce je forma, při níž mohou angažovaní klienti používat lichotky, šarm nebo vtip, aby poradce odzbrojili. Mezi takové taktiky, které naznačují rezistenci ve stylu odpovědi, mohou patřit např: „slevování, stanovování limitů, cenzura/editace myšlenek, externalizace, pohlazení poradce, svádění, zapomínání, odhalení na poslední chvíli a falešné sliby“. Klienti vykazující toto rezistentní chování používají lstivost, aby se vyhnuli rozhovoru o citlivých tématech a demotivovali poradce ke sondování.
  • Logická rezistence vůči řízení: Tento typ odporu se netýká ani tak interakcí v sezení, jako spíše toho, jak dlouho se někteří klienti vyhýbají situaci. Logistická manažerská rezistence se týká technické formy chování, kdy klienti narušují poradenství tím, že zapomínají na schůzky nebo se na ně vykašlou, odmítají platit a žádají poradce o osobní laskavosti. Klienti, kteří se chtějí z poradenství vymanit, se snaží vytvořit si prostor tím, že „ignorují a v některých případech se přímo vzpírají stanoveným pokynům poradenství“.

Frustrace během poradenské schůzky.

Resistence je více než jen odpor

Odmítání účasti na poradenském procesu není vždy jednoznačné. Odpor, pokud se projevuje v poradenském prostředí, by měl být považován za jakoukoli jinou emoci nebo chování klienta: za něco, co často vnitřně souvisí s povahou a osobními životními zkušenostmi klienta. Odpor by měl být vždy přijímán jako vodítko k tomu, o co ve skutečnosti jde.

Toto pojetí bylo rozebráno v článku z roku 1994 „Understanding Client Resistance: „Metody pro posílení motivace ke změně“ (Methods for Enhancing Motivation to Change). Autor Cory Newman z Pensylvánské univerzity napsal, že “ není jen překážkou léčby, ale také potenciálně bohatým zdrojem informací o každém klientovi. Tyto informace lze vyhodnotit a využít k posílení terapeutického vztahu, pomoci terapeutovi lépe porozumět ideografickým překážkám změny a navrhnout intervence, které mohou klienta motivovat k terapeutické aktivitě a růstu.“

Místo rigidní interpretace odporu jako nemožné překážky, kterou je třeba překonat, se poradci mohou místo toho pokusit zapojit klienta prostřednictvím odporu. To je první krok k využití odporu ve svůj prospěch: vyhnout se zobecňování a podráždění. I když se to snáze řekne, než udělá (vynakládání empatie a úsilí může být pro poradce, který nevidí žádný pokrok v jednání s klientem, vyčerpávající).

Chce-li poradce hlouběji proniknout do toho, co odpor o klientovi vypovídá, měl by zvážit položení si několika otázek, jak uvádí Newman:

  • Jakou funkci má klientův odpor? Podkopává autoritu poradce? Odklonit se od témat, kterými se klient nechce zabývat? O jakou úroveň kontroly klient usiluje?
  • Jak zapadá klientův současný odpor do jeho vývojového/historického vzorce odporu? Je odpor u klienta stálým tématem? Jak se do současného odporu promítají předchozí vztahy?
  • Jaká mohou být některá klientova idiosynkratická přesvědčení, která se promítají do jeho odporu? Proč si klient myslí, že být rezistentní je v jeho prospěch? Co pro něj znamená být rezistentní?
  • Čeho se může klient obávat, pokud vyhoví? Má klient strach ze změny? Bojí se, že není vybaven na to, aby zvládl změnu? Co může poradce udělat, aby klientovi pomohl zpracovat jeho vlastní odpor?
  • Jak může být pro klienta charakteristické nepochopení nebo nesprávná interpretace poradcových návrhů, metod a záměrů? Zkresluje klient interakce záměrně, nebo prostě jen špatně chápe vztah? Jak může poradce zlepšit komunikaci?
  • Jaké faktory v klientově přirozeném prostředí mohou trestat klientovy pokusy o změnu? S čím se klient potýká? Jak to může souviset s odporem prezentovaným v poradenském sezení?

Pokud se odpor nedaří zlomit, podívejte se dovnitř

Někdy ani po hodinách úsilí a zvídavého oslovování nemusí odpor vždy ustoupit. V tomto okamžiku se poradci musí podívat dovnitř, do svých zkušeností a metod, a pokusit se najít řešení. Odpor není chybou klienta, ale spíše jeho projevem. Když se poradci zarazí nad tím, jak většinu odporu překonat, mohou se zaměřit na několik faktorů, které mají pod kontrolou. Jedním z nich je získání poradenství zvenčí. Obrácení se na supervizi nebo radu může přinést další odborné znalosti a pohled na odpor.

Dalším konceptem, který je třeba zvážit, je tempo. Poradci mají kontrolu nad tím, jak schůzky probíhají, a pokud se věci začnou vyvíjet příliš rychle, může se stát, že odpor nebude dostatečně řešen, nebo se ještě více zatvrdí.

Odpor může být formou kulturní odolnosti

Poradci mohou mít také problém navázat kontakt s klienty z utlačovaných skupin, například z menšinových etnik. Takové chování však nelze vždy čistě typizovat jako rezistenci. To, co poradci mohou považovat za odpor, je ve skutečnosti forma kulturní odolnosti, která byla vybudována, aby klientům pomohla vydržet, orientovat se a přežít život.

Pokud se poradci v takových situacích ocitnou, musí udělat vše pro to, aby zvážili dopad sociopolitických faktorů na klienta. Autoři publikace „Broaching the subjects of race, ethnicity, and culture during the counseling process“ vysvětlují, že rasa může například ovlivnit to, jak klienti interpretují a přisuzují kulturní význam různým jevům; což může být pro poradce obtížné pochopit, aniž by si nejprve uvědomili roli rasy. Charakteristika neochoty zapojit se nemusí být vůbec odporem, ale mechanismem, jak se klient vyrovnává se situací. Poradci, kteří nedokážou toto rozlišit, se mohou dostat do nebezpečného stádia diskriminace klientů, což podtrhuje potřebu multikulturní kompetence.

Získejte MAC z Bradley University, jak čelit odporu

Odporní klienti představují pro poradce jedny z nejnáročnějších situací. Přesto je překonání odporu klíčové pro pochopení toho, proč se bariéry vůbec vytvářejí. Poradci, kteří zdokonalí své strategie pro zapojení rezistentních klientů, mohou pomoci poskytnout určitou míru terapeutické úlevy nebo otevřít určitou cestu k vyjádření. Vzhledem k tomu, jak je odpor složitý a hutný, budou poradci pravděpodobně potřebovat všechny nástroje a vzdělání, aby se s tímto úkolem vyrovnali. Jednou z možností, kterou mohou odborníci chtít využít, je získání vysokoškolského titulu. Bradley University nabízí online magisterský program v oboru poradenství, který mohou čtenáři dále prozkoumat jako prostředek, jak se lépe vybavit pro práci s odporem u klientů.

Doporučená četba

Rozpoznávání příznaků domácího násilí u klientů

Budování důvěry u klientů poradenství

Bradley University Online Master’s in Counseling

.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.