Východiska: Vypadávání vlasů je u pacientů s infekcí HIV-1 běžné a u pacientů černé pleti může být toto vypadávání spojeno s narovnáváním. Možné příčiny jsou u pacientů s HIV-1 často přítomny. Mezi tyto příčiny patří samotná chronická infekce HIV-1 a opakované sekundární infekce, nutriční nedostatky, imunologická a endokrinní dysregulace a expozice více lékům. Histopatologické rysy však byly u těchto pacientů zaznamenány jen zřídka.
Cíl: Cílem bylo zhodnotit změny ve vlasech skupiny těchto pacientů a identifikovat světelně mikroskopické a ultrastrukturální změny ve vlasech a histologické změny v pokožce hlavy.
Metody: U 10 pacientů s pozdním stadiem infekce HIV-1 byly provedeny vytrhávání vlasů a stahování vlasů se skenovací elektronovou mikroskopií. Dále byly vyšetřeny vzorky biopsie vlasové pokožky ve vertikálních i příčných řezech.
Výsledky: Všichni pacienti měli telogenní efluvium. V horním vnějším folikulárním epitelu kořenových pochev byly kromě mírného až středně silného perifolikulárního mononukleárního buněčného infiltrátu často obsahujícího eozinofily pozorovány četné apoptotické nebo nekrotické keratinocyty. Stejným rysem byla také variabilní dystrofie vlasových šachet.
Závěr: Ačkoli telogenní efluvium je běžnou reakcí na široké spektrum biologických stresů, přítomnost apoptotických nebo nekrotických keratinocytů v horním konci epitelu vnějšího kořenového pouzdra a dystrofie vlasů mohou být markery vypadávání vlasů u pacientů s infekcí HIV-1.