Reakce na první očkování kombinovanou vakcínou proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám jsou mezi malými dětmi poměrně časté, ale závažné reakce jsou ve skutečnosti vzácné, jak naznačuje nová studie zkoumající údaje z Ontaria.
Studie zjistila, že přibližně jedno ze 168 batolat, která dostala vakcínu MMR ve 12 měsících, bylo odvezeno na pohotovostní oddělení nemocnice, přičemž počet návštěv vrcholí osm až 12 dní po očkování. Záznamy sice ukazují, že většina z nich trpěla skutečnými příznaky nemoci, například horečkou, ale jen málo z nich bylo natolik nemocných, aby vyžadovali hospitalizaci.
Vedoucí autorka studie interpretuje výsledky tímto způsobem:
„Vakcína funguje,“ řekl Dr. Kumanan Wilson, výzkumník z Ottawského nemocničního výzkumného institutu, který provedl řadu studií zabývajících se postojem rodičů k očkování.
„Je to očekávané a nezbytné. Je to práce imunitního systému.“
Studie byla zveřejněna v úterý v PLoS One, časopise americké Public Library of Science.
Vakcína proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám je vyrobena z živých, ale oslabených virů. Je známo, že vakcíny s živými viry mají tendenci vyvolávat v období po očkování více krátkodobých reakcí než vakcíny inaktivované. Mezi tyto reakce patří horečka a příznaky podobné chřipce.
– VÍCE: VÍCE: Dvě nebo tři očkování: Lékaři zkoumají další očkovací látku proti příušnicím
– VÍCE: Wilsonův tým použil ke zkoumání této otázky administrativní údaje z Ontaria: 10 dětských nemocí a jak je léčit
. Vzali údaje o 271 495 dětech, které dostaly 12měsíční očkování, a 184 312 dětech, které dostaly posilovací očkování MMR v 18 měsících, a zkřížili je s údaji o návštěvách stejných dětí v nemocnici.
Zjistili, že v období čtyř až 12 dnů po 12měsíčním očkování – zejména osm až 12 dnů po očkování – došlo k prudkému nárůstu návštěv v nemocnici kvůli příznakům, které se běžně vyskytují po očkování. Nebyl však zaznamenán statisticky významný nárůst počtu dětí přijatých do nemocnice v důsledku těchto návštěv pohotovosti.
Stejný trend nebyl pozorován u 18měsíčního přeočkování, ale to nebylo žádné překvapení. Podle Wilsona by se dalo očekávat, že největší odezvu vyvolá první kontakt s virem vakcíny, tedy 12měsíční očkování.
Protože výzkumníci pracovali se záznamy, nemohou s jistotou říci, že reakce na očkování byly tím, co tyto děti poslalo do nemocnice. Ale velký vzorek a pozorovaný vzorec tomu nasvědčují.
Wilson řekl, že soudě podle nemocničních záznamů, děti, které byly přivezeny s těmito příznaky, byly nemocné, ale ne vážně nemocné. A jejich příznaky odpovídaly příznakům reakce imunitního systému na vakcínu s živým virem, řekl.
Dr. David Scheifele, odborník na dětské vakcíny v B.C. Children’s Hospital ve Vancouveru, řekl, že míra reakcí není překvapivá.
Řekl však, že počet rodičů, kteří berou děti na pohotovost kvůli posouzení těchto příznaků, naznačuje, že zdravotníci, kteří dávají batolatům první očkování MMR, by mohli lépe vysvětlovat rodičům, jaký druh reakce se může objevit a kdy se může objevit.
„Myslím, že poskytovatelé by pravděpodobně mohli lépe popisovat, co by rodiče měli očekávat, aby v případě, že se u dětí ve druhém týdnu objeví horečka, nepropadali (rodiče) panice,“ řekl Scheifele.
Wilson uvedl, že se na základě těchto údajů plánuje pokusit zjistit, zda rodiče, kteří poprvé očkují své batole, častěji přivádějí své dítě na pohotovost, když reaguje na očkování MMR.
Řekl také, že se domnívá, že tento problém může přispívat k obavám rodičů z vakcíny MMR, které byly vyzdvihovány bojovníky proti očkování.
„Vakcína MMR je velmi důležitá vakcína. Spalničky jsou vysoce infekční onemocnění a potřebujete vysoce účinnou vakcínu. A vakcína MMR se ukázala jako vysoce účinná. A bylo prokázáno, že je velmi bezpečná. Ale víme, že lidé jsou z této vakcíny dost znepokojeni,“ řekl Wilson.
„To může přispívat k ochotě věřit, že vakcína může způsobovat jiné problémy, které prokazatelně nezpůsobuje.“
Dlouho se tvrdilo, že vakcína MMR souvisí s autismem, ale četné studie mezi nimi žádnou souvislost nezjistily.
Scheifele studii pochválil a řekl, že metodika, kterou Wilson a jeho spoluautoři použili, bude v budoucnu opravdu užitečná při hledání bezpečnostních signálů při zavádění nových vakcín. „Měli by dostat zlatou hvězdu za to, že to dokázali.“
„Obvykle hledáme vedlejší účinky vakcín, které již byly popsány,“ vysvětlil Scheifele. „A je velmi obtížné hledat neznámé, s výjimkou takového přístupu, kdy můžete identifikovat, kdo byl očkován, a pak se zcela nepokrytě podívat na to, co se stane v následujících dnech a týdnech.“
VÍCE: Více informací o: spalničky
