- 31. července 2018
- Všeobecná veřejnost
Jaké jsou podobnosti mezi Monoviscem a Synviscem?
Visosuplementace je ideální pro pacienty, kteří vyčerpali ostatní léčebné postupy. I když je na trhu k dispozici mnoho značek ortopedických implantátů, dvě nejznámější značky jsou Monovisc a Synvisc, které mají následující podobnosti:
Aktivní složka: Obě tyto značky obsahují přirozeně se vyskytující zesíťovanou kyselinu hyaluronovou, která se nachází také v synoviální tekutině. Oba implantáty jsou navrženy tak, aby věrně napodobovaly fyziologii a působení synoviální tekutiny. Tyto implantáty nejen promazávají prostor mezi kostmi, ale také pomáhají absorbovat nárazy při náhlých nárazech, což umožňuje kloubům hladký pohyb s minimální bolestí a nepohodlím.
Injekční technika: Vzhledem k tomu, že Monovisc a Synvisc jsou ortopedické implantáty, vstřikují se do kloubního prostoru mezi kostmi prostřednictvím intraartikulární injekce. Velikost jehly se však liší v závislosti na typu léčeného kloubu. Přípravky Monovisc a Synvisc může aplikovat pouze certifikovaný a zkušený lékař po důkladné kontrole, vyčištění a dezinfekci navrhovaného místa léčby. Pacienti, kteří vyžadují anestetikum, musí být před injekcí posouzeni.
Možné nežádoucí účinky: Po ošetření se u pacientů mohou vyskytnout lokální zánětlivé reakce, jako je bolest a otok. K těmto reakcím obvykle dochází v důsledku minimálně invazivního vpichu jehly. U pacientů se také může vyskytnout nahromadění tekutiny v okolí kloubů, do kterých byl aplikován viskosuplement. Monovisc i Synvisc jsou kontraindikovány u těhotných, kojících a dětských pacientů. Kontraindikováni jsou rovněž klienti, jejichž klouby jsou silně zanícené nebo dokonce infikované. Nedodržení tohoto upozornění vede ke zhoršení příznaků osteoartrózy.
Jaké jsou rozdíly mezi přípravkem Monovisc a Synvisc?
Přes jejich podobnost lze Monovisc a Synvisc rozlišit na základě určitých znaků, mezi které patří následující:
Původ kyseliny hyaluronové: Hyaluronát sodný (kyselina hyaluronová) v přípravku Monovisc se získává z kohoutích hřebínků, což je masitý hřeben na vrcholu hlavy kohouta. Konečný produkt obsahuje 22 mg/ml zesíťovaného hyaluronátu sodného, který je dodáván ve 4ml injekční stříkačce (88 mg/4 ml). Vzhledem ke svému živočišnému původu není Monovisc vhodný pro pacienty alergické na ptačí proteiny. Synvisc obsahuje kyselinu hyaluronovou, která se vyrábí bakteriální fermentací. Konečný produkt se skládá z 8 mg/ml zesítěné kyseliny hyaluronové, která se dodává ve 2 ml injekční stříkačce (16 mg/2 ml).
Složení: Přípravek je vyroben z materiálu s vysokým obsahem kyseliny hyaluronové: Ačkoli obě značky fungují podobně, mají značně odlišné vlastnosti. Složení přípravku Monovisc má průměrnou molekulovou hmotnost 1 až 2,9 milionu daltonů, zatímco složení přípravku Synvisc má průměrnou molekulovou hmotnost 6 milionů daltonů, což se více podobá synoviální tekutině u zdravého mladého dospělého člověka.
Počet injekcí: Jak název napovídá, Monovisc je léčba jednou dávkou, která se do postiženého kloubu aplikuje jednorázově. Výsledky přetrvávají přibližně šest měsíců. Synvisc se podává každý týden po dobu tří týdnů, aby se dosáhlo stejných výsledků. Synvisc nabízí také verzi s jednou injekcí.
Všeobecnost: Monovisc se používá především ke korekci kolenních kloubů postižených osteoartrózou (OA), zatímco Synvisc je univerzální implantát, který může korigovat mnoho synoviálních kloubů, včetně kolen, kyčlí, kotníků a ramen. Dávkování se liší podle oblasti léčby.
Náklady na léčbu: Pacienti, kteří podstoupí léčbu přípravkem Monovisc, mohou očekávat, že zaplatí přibližně 1347,77 USD, zatímco léčba přípravkem Synvisc stojí přibližně 1073,90 USD.
Viskosuplementy při osteoartróze
Osteoartróza je progresivní a vysilující onemocnění synoviálního kloubu. Vzniká, když se ochranná kloubní chrupavka, která obaluje konce kostí v synoviálním kloubu, rozpadá v důsledku dlouholetého opotřebení nebo dokonce úrazů. Jak se chrupavka zhoršuje, snižuje se množství mazací synoviální tekutiny, což má za následek bolestivé tření mezi kostmi.
Pacienti pak pociťují příznaky spojené s tímto onemocněním, včetně bolesti, ztuhlosti, citlivosti, ztráty flexibility, snížené pohyblivosti a dokonce i kostních ostruh. Ačkoli na toto chronické onemocnění neexistuje lék, pacienti mohou svůj stav zvládat pomocí kombinace farmakologických přístupů, jako jsou perorální analgetika a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAIDS), a nefarmakologických přístupů, jako je zdravý životní styl, podpůrné kloubní pomůcky, pracovní a terapeutické postupy.
Pacienti s pokročilými případy OA mohou vyžadovat léčbu druhé linie, která zahrnuje intraartikulární aplikaci ortopedických implantátů. Tyto viskosuplementy jsou injekčně aplikovatelné gely, které věrně napodobují vlastnosti a účinky přirozené synoviální tekutiny a pomáhají zlepšit funkci kloubu.
Další možností léčby pacientů s OA je operace kloubní náhrady. Ta spočívá v nahrazení špatně postižených kloubů, jako jsou kolenní a kyčelní klouby, protézami, které jsou vyrobeny z kovu, plastu nebo keramiky. Chirurgické metody však mohou mít za následek dlouhou dobu rekonvalescence. Mnoho pacientů má tendenci podstoupit léčbu viskosuplementy, aby se operaci zcela vyhnuli nebo ji odložili.