Skolióza je progresivní deformace páteře, která může mít mnoho podob v závislosti na řadě proměnných. Vzhledem k tomu, že páteř je tak důležitou součástí lidské anatomie, může skolióza ovlivnit tělo mnoha způsoby.
- Úloha páteře
- Tři základní funkce páteře
- Skolióza u dětí
- Skolióza u dospívajících a dospělých
- Změny držení těla a chůze
- Nerovnoměrné držení těla
- Změny v chůzi
- Další účinky skoliózy
- Poskočení funkce plic
- Bolesti zad a vyzařování
- Problémy se spánkem
- Poruchy trávicího systému
- Nepravidelný menstruační cyklus
- Problémy s rovnováhou
- Bolesti hlavy
- Dospělí a bolest
- Závěr
Úloha páteře
Na první pohled se může zdát překvapivé, že skolióza může postihnout více oblastí těla a nejen páteř. Základní znalosti anatomie páteře a důležitých funkčních rolí páteře mohou pomoci pochopit, jak může skolióza ovlivnit prakticky jakoukoli oblast těla.
Páteř je složitá kombinace nervů, kostí, vazů, kloubů, šlach a svalů. Zdravé křivky páteře jí dodávají pevnost a pružnost, přičemž největší pružnost mají dolní část zad (bederní páteř) a krk (krční páteř).
Tři základní funkce páteře
Experti se shodují, že páteř má tři základní funkce. Za prvé chrání míchu, nervové kořeny a několik vnitřních orgánů. Za druhé poskytuje tělu strukturální oporu, která nám umožňuje udržovat rovnováhu a stát vzpřímeně. Za třetí usnadňuje pružný pohyb těla.
Páteř je důležitou součástí lidské anatomie a spolu s mozkem tvoří centrální nervový systém těla: předává zprávy tam a zpět mezi mozkem, páteří a dalšími částmi těla.
Vezmeme-li v úvahu mnoho funkcí páteře, je jasnější, jak se účinky deformity páteře mohou projevit i v jiných částech těla, než je páteř.
Skolióza u dětí
Pokud jde o skoliózu u dětí, může mít tento stav jen malý vliv na zbytek těla. Je to proto, že u dětí páteř neustále roste a tento prodlužující se růstový pohyb působí proti tlakové síle gravitace, která působí na páteř a okolní svaly, nervy a tkáně.
Díky této nedostatečné kompresi děti se skoliózou obvykle nepociťují bolest jako součást své zkušenosti se skoliózou. Ve skutečnosti největší křivka, kterou jsem kdy viděl, byla 155stupňová křivka u dítěte a toto dítě nebylo postiženo bolestí.
Nejčastěji, když dítě uvádí bolest při skolióze, víme, že je pravděpodobně ve hře jiná patologie. V těchto případech bychom pátrali po nádorech, vrozeném nebo nervosvalovém onemocnění, které způsobilo vznik skoliózy.
Skolióza u dospívajících a dospělých
Pokud jde o skoliózu u dospívajících, absence bolesti v důsledku neustálého růstu je důvodem, proč může být obtížné toto onemocnění diagnostikovat; tento neustálý růst je však také hlavním rizikovým faktorem progrese.
Ačkoli adolescenti často nemají velké bolesti, které by jejich stav doprovázely, jsou také vystaveni vysokému riziku progrese, protože tolik rostou. Nejčastější způsoby, kterými skolióza ovlivňuje tělo dospívajících, souvisejí se změnami držení těla a chůze.
Změny držení těla a chůze
Existují velké rozdíly mezi tím, jak skolióza ovlivňuje jednoho člověka na druhého. V závislosti na příčině onemocnění, věku pacienta a stupni závažnosti se liší i míra ovlivnění držení těla a chůze.
Existují však některé změny držení těla a chůze, které se u skoliózy běžně vyskytují, zejména v těžších případech nebo když se onemocnění neléčí.
Nerovnoměrné držení těla
S postupující skoliózou se abnormální zakřivení páteře zhoršuje. Protože skolióza ovlivňuje držení těla, může se často zdát, že oblečení sedí nerovnoměrně a na jedné straně visí níže než na druhé.
Když páteř ztrácí své zdravé křivky, tělo může reagovat tím, že nasadí špatné křivky, a to může vést ke změnám držení těla, jako např:
- Nerovnoměrná ramena a boky
- Hlava není soustředěná nad tělem
- Žebrový hrb
- Asymetrický pas
- Jedna ruka visí níže než druhá
- Jedna noha. se zdá být delší než druhá
- Prostor mezi pažemi a trupem se může zdát asymetrický
Změny v chůzi
Způsob, jakým pacient chodí, mi hodně napoví o jeho stavu. Vzhledem k tomu, že teenageři jsou známí svým pubertálním shrbením, může být obzvláště obtížné rozpoznat změny v chůzi, ale protože skolióza ovlivňuje celkovou symetrii těla, je přirozené, že způsob chůze člověka je ovlivněn.
Dospívající se skoliózou mají často paže, které se méně houpou. Může také dojít ke snížení přirozeného protisměrného pohybu těla, který při chůzi zapojuje boky a ramena.
Další účinky skoliózy
Kromě primárních účinků skoliózy na držení těla a chůzi, zejména v těžších případech nebo když se stav neléčí a přechází do dospělosti, se mohou projevit i následující účinky.
Poskočení funkce plic
Skolióza může mít vliv na to, jak dobře plíce fungují. Čím závažnější je zakřivení, tím je pravděpodobnější, že ovlivní schopnost plic pohybovat vzduchem. Tento vliv se nejčastěji projevuje při cvičení nebo v době námahy, ale v závažných případech se může projevit i v době odpočinku.
Bolesti zad a vyzařování
Jelikož páteř a mozek pracují v tandemu a tvoří centrální nervový systém těla, může skolióza vést k velkým bolestem a nepohodlí, i když mnohem častěji u dospělých.
To může mít podobu chronické bolesti zad, krku a může vyzařovat do ramen, paží, boků, nohou a chodidel. Vyzařující bolest se může stát problémem kvůli nervům umístěným v páteřním kanálu.
Problémy se spánkem
Všichni jsme zažili problémy se spánkem kvůli tomu, že se necítíme dobře nebo máme bolesti a nepohodlí. Skolióza může v těle způsobit dominový efekt, a pokud jde o abnormální zakřivení páteře, bolest a poruchy plic mohou výrazně ovlivnit schopnost člověka klidně spát.
Poruchy trávicího systému
Jelikož je páteř propojena s téměř všemi systémy v těle, může mít deformita páteře vliv i na funkčnost trávicího systému člověka. Zakřivení páteře může vést k potížím s trávením a ke zhoršení funkce střev.
Nepravidelný menstruační cyklus
Nervové dráhy, které procházejí páteřním kanálem, spojují mozek s vnitřními orgány těla, což je důvod, proč může skolióza ovlivnit tolik zdánlivě nesouvisejících systémů v těle. Dokonce i menstruační cyklus ženy může vykazovat známky ovlivnění nepravidelností.
Problémy s rovnováhou
Skolióza může ovlivnit i rovnováhu a vyváženost člověka. Zatímco většina lidí dokáže snadno udržet rovnováhu na jedné noze se zavřenýma očima po krátkou dobu, pro lidi se skoliózou je to problém, protože může být ovlivněna jejich propriocepce. Propriocepce označuje schopnost těla pochopit svou polohu bez vizuálních signálů.
Jelikož je celková symetrie těla ovlivněna zakřivením páteře, může se posunout jeho těžiště, což způsobuje problémy s rovnováhou, rovnováhou a propriocepcí.
Bolesti hlavy
Skolióza je spojena s bolestmi hlavy ze dvou hlavních důvodů. Za prvé mohou vznikat tenzní bolesti hlavy v důsledku napjatých krčních svalů, které se snaží stabilizovat krční zakřivení; za druhé je známo, že skolióza narušuje tok mozkomíšního moku (CSF), což vede k nízké hladině CSF v mozku, což je známo jako příčina vysilujících bolestí hlavy, které mohou dosáhnout až stavu migrény.
Dospělí a bolest
Pokud jde o dospělé se skoliózou, pociťují bolest zcela jinak než dospívající s tímto onemocněním. Jakmile člověk dosáhne kosterní zralosti, růst již nehraje roli. Když se tak stane, síla, která působí na zakřivenou páteř, se stává tlakovou a ovlivňuje páteř, okolní svaly, nervy a tkáně. To může mít za následek různou míru bolesti v závislosti na příčině onemocnění, věku osoby a závažnosti zakřivení.
Mnoho případů dospělých se skoliózou není klasifikováno jako „de novo“, tedy nově vzniklé v dospělosti; jedná se prostě o dospělé, kteří si toto onemocnění přenesli s sebou z dospívání do dospělosti.
V těchto typech případů je to často bolest, která začne po zastavení růstu, co vede k oficiální diagnóze. Dospělí často pociťují bolesti související se skoliózou i v jiných oblastech než v zádech, nejčastěji v chodidlech, kolenou a kyčlích. Tyto následky jsou způsobeny nedostatečným vyrovnáním páteře v dolní části těla.
Při léčbě dospělých se skoliózou se zaměřujeme na snížení jejich zakřivení tam, kde bylo předtím, než začali pociťovat bolest.
Závěr
Pokud jde o skoliózu a její vliv na tělo, každý pacient je jiný. V Centru pro redukci skoliózy tato odlišnost ovlivňuje náš přístup, protože každý léčebný plán plně přizpůsobujeme symptomům, které pacient pociťuje.
Ačkoli toto onemocnění může postihnout jakoukoli věkovou skupinu, je spojováno především s dospívajícími; je to proto, že věková skupina, u které je skolióza nejčastěji diagnostikována, je ve věku od 10 do 18 let.
Přestože by většina lidí očekávala, že součástí tohoto onemocnění bude bolest, mnozí si neuvědomují, že bolest je vedlejším účinkem spojeným spíše se skoliózou dospělých a že bolest se často projevuje v jiných částech těla než v zádech.
Co se týče dospívajících a běžných vedlejších účinků, nejčastější jsou změny držení těla a celkově asymetrický vzhled těla.
V těžších případech nebo v případech, které se neléčí, se mohou projevit četné další účinky: změny chůze, zhoršení funkce plic, problémy se spánkem a zažíváním, nepravidelnost menstruačního cyklu, problémy s rovnováhou a bolesti hlavy.
U onemocnění progresivní povahy, jako je skolióza, mají pacienti velký prospěch z včasné diagnózy. Čím dříve je léčba zahájena, tím větší je pravděpodobnost, že se zakřivení podaří zmenšit a progresi zpomalit.
.