Traumatické poranění mozku (TBI) je často komplikováno změnami nálady a chování a trojnásobně zvýšeným výskytem poruch osobnosti po TBI1. Předkládáme předběžné údaje z probíhající studie osobnostních rysů před a po TBI. Pacienti s prvním uzavřeným poraněním hlavy byli rekrutováni z traumatologického oddělení nemocnice Johna Hopkinse a oddělení pro poranění mozku v Kernanově nemocnici Marylandské univerzity (Baltimore, MD). Účastníci byli hodnoceni dvakrát: nejprve během prvních 3 měsíců po TBI a 12 měsíců po TBI. Osobnostní profil byl zachycen pomocí 60položkové zkrácené verze NEO Personality Inventory (NEO-PI-R) nazvané NEO Five-Factor Inventory (NEO-FFI) 2. Osobnostní profil byl zjišťován pomocí dotazníku NEO-FFI. Surové skóre dotazníku NEO-PI-R bylo převedeno na percentilové skóre pomocí publikovaných norem pro věk a pohlaví3. Za účelem vyhodnocení osobnostních charakteristik před TBI (tj. „premorbidních“) byl při základní návštěvě přítel nebo rodinný příslušník instruován, aby zpětně uvedl osobnostní rysy účastníka, jak byly pozorovány před TBI (v tabulce uvedeno jako „výchozí“). Ke zkoumání rozdílů mezi výchozími a 12měsíčními osobnostními skóre byl proveden T-test pro párové vzorky. Pro posouzení korelací osobnostních rysů byla provedena multilineární regresní analýza, která kontrolovala výchozí skóre faktorů NEO-PI-R
Bylo celkem 41 osob, které vyplnily profily NEO-PI-R na počátku a po 12 měsících. Extraverze a otevřenost se od výchozího stavu (odrážejícího rysy před TBI) do 12 měsíců snížily. Změny byly malého rozsahu s percentilovým poklesem o 10,9 bodu u Extraverze a 5,1 bodu u Otevřenosti. Po korekci na vícenásobná srovnání nebyly zjištěny žádné statisticky významné souvislosti mezi osobnostními rysy po TBI a výchozími klinickými proměnnými, včetně věku, pohlaví, životní situace, zaměstnání, rasy, vzdělání, přítomnosti frontotemporální léze (hodnocené pomocí počítačové tomografie), Lawtonovy škály denních aktivit, skóre Glasgow Coma Scale, ani přítomnosti jakékoli psychiatrické diagnózy po TBI, včetně poruchy užívání návykových látek, poruchy nálady, úzkostné poruchy nebo změny osobnosti. Tato zjištění jsou podobná jako u Kurtze et al4 , kteří zjistili stabilitu osobnostních rysů po TBI. Naše současné výsledky naznačují, že relativně malá změna osobnostních rysů po TBI působí jako marker traumatického poranění mozku, a nikoli závažnosti poranění nebo komplikací. Doporučujeme, aby budoucí výzkum zahrnoval lépe podložené studie s delší dobou trvání, které by používaly hodnocení osobnosti co nejblíže době úrazu a citlivější zobrazovací metody včetně MR a difuzního tenzorového zobrazování.
.