Co mohu očekávat po operaci?
S operací bude spojena mírná až střední bolest a nepohodlí. Ten by měl být snadno zvládnutelný perorálními léky. Tylenol s kodeinem (nebo jeho ekvivalent v případě alergie na kodein) je obecně vždy dostačující pro tlumení bolesti.
Příjemné pocity a bolest by měly začít ustupovat během 48 až 72 hodin po operaci. Výrazné zvýšení bolesti po této době by vás mělo přimět k zavolání do ordinace.
Všeobecně většina nepříjemných pocitů, které budete pociťovat, bude pramenit z napětí v kůži hlavy. Tíseň bude přítomna jak v transplantované oblasti, tak v oblasti, kde byly odebrány dárcovské štěpy. Toto napětí se bude postupně zlepšovat v průběhu několika týdnů.
Na 2 až 3 dny po operaci vám bude pokožku hlavy pokrývat objemný bavlněný kompresivní obvaz. Dr. Ducic Vám sdělí, zda lze obvaz odstranit doma, nebo zda je nutná návštěva naší ordinace.
První 2 až 3 dny po operaci je třeba počítat s určitým výtokem z míst transplantace.
Transplantace vlasových folikulů (zátek) obvykle způsobí, že vlasové stvoly uvnitř transplantovaných zátek během několika prvních týdnů po operaci vypadnou. Nelekejte se. Obnovení růstu vlasových stvolů z transplantovaných zátek se obvykle očekává do 3 až 4 měsíců po zákroku.
Pro dosažení nejlepších a nejpřirozeněji vypadajících výsledků je obvykle zapotřebí více sezení transplantace. Přesný počet sezení je někdy obtížné předpovědět, protože se bude lišit v závislosti na reakci (ve smyslu růstu vlasů), kterou budete mít při každém sezení. Celý proces může trvat 1 sezení (v případě malých problémových oblastí) nebo řadu sezení v průběhu několika let (v případě velkých oblastí plešatění). Tato sezení jsou optimálně rozložena v intervalu 3 až 4 měsíců, aby měly nedávno transplantované zátky šanci plně dorůst. Je třeba poznamenat, že výsledky každého dalšího sezení mohou být zpočátku méně patrné, protože nové zátky budou skryty růstem vlasů z předchozích zátek. Jakmile však nedávno transplantované zátky dosáhnou značné délky (může to trvat 6 až 9 měsíců), obvykle dojde k potěšujícímu zvýšení hustoty vlasů v dané oblasti.
Měli byste si uvědomit, že existuje určitý limit, pokud jde o to, kolik vlasů lze transplantovat. Přestože se Dr. Ducic bude snažit plešatící oblasti co nejvíce pokrýt, existuje pouze omezený počet zátek, které je schopen odebrat ze zadní (a příležitostně i boční) části vaší pokožky hlavy. Proto vás může požádat, abyste se rozhodli, které plešaté oblasti jsou pro vás prioritní k pokrytí. Někdy vám mohou být doporučeny další zákroky, například redukce vlasové části hlavy, aby se zmenšila celková plocha plešatosti.
Po operaci vám může Dr. Ducic předepsat lokální roztok minoxidilu. Používání samotného topického roztoku (bez transplantace vlasů) má často za následek špatný „rozbředlý“ růst vlasů v omezených oblastech. Pokud se však používá ve spojení s transplantací vlasů, „rozmytý“ růst vyvolaný minoxidilem poslouží k dalšímu zahuštění přirozeněji vypadajících transplantovaných vlasů. I v případě, že jste v minulosti na minoxidil špatně reagovali, může být jeho použití po transplantaci vlasů prospěšné.
Prvních 10 až 14 dní po zákroku se na každé z transplantovaných zátek objeví malé krusty nebo strupy. Ty by neměly být narušovány (nešťourejte se v nich ani se je jinak nesnažte odstranit, než budou připraveny samy odpadnout). V důsledku přítomnosti těchto malých strupů bude oblast transplantace často pozorovateli zřejmá (po dobu 10 až 14 dnů). Oblast však lze snadno zakrýt některou z různých čepic, šátků, šál atd. Také ponechání delších vlasů v okolí lysiny může umožnit, aby během fáze hojení zakryly krusty.
Je třeba počítat s určitým znecitlivěním v okolí místa dárce a příjemce zátky. Tato změna pocitu je téměř vždy dočasná a postupně odezní během několika týdnů (výjimečně může trvat i několik měsíců).
Při každé transplantaci se stříhají pouze vlasové stvoly přenášených zátek. Vlasy, které rostou v oblastech příjemce (kde byly dříve transplantovány zátky), budou ponechány bez zásahu.
Několik dní po zákroku lze očekávat mírný otok čela a pokožky hlavy. Modřiny obvykle nepředstavují významný problém, ale pokud se objeví, neměly by pro vás být zdrojem velkých obav. Rychle odezní.
Je nanejvýš důležité, abyste Dr. Ducicovi předem sdělili, zda jste někdy užívali Accutane, podstoupili radioterapii hlavy nebo krku, užívali steroidy nebo imunosupresiva.
Imunosuprimovaní pacienti (HIV pozitivní, chemoterapie, AIDS atd.) a pacienti s některými autoimunitními poruchami nemusí být vhodnými kandidáty pro tento zákrok, protože riziko špatného hojení a infekce vedoucí k trvalému zjizvení a špatnému estetickému výsledku může být mnohem vyšší. Je nutné, abyste Dr. Ducica před zákrokem informovali, pokud trpíte některým z těchto stavů.
PRODLENĚ ZAVOLEJTE DO KANCELÁŘE, POKUD ZJISTÍTE NĚCO Z NÁSLEDUJÍCÍHO:
- výskyt zvýšené teploty přesahující 100,0 stupňů.
- neobvyklé krvácení nebo výtok z řezu na hlavě.
- výrazné postupné zvyšování bolesti, kterou nelze snadno zmírnit užíváním předepsaných léků.
- výrazné posunutí obvazu nebo jeho neúmyslné odstranění do 24 hodin od operace.
Pokud by se cokoli z výše uvedeného vyskytlo po běžných ordinačních hodinách, neváhejte nás kontaktovat prostřednictvím záznamníku. Pokud z jakéhokoli důvodu zaznamenáte některou z výše uvedených změn a nemůžete se nám dovolat v naší ordinaci nebo prostřednictvím záznamníku, dostavte se na pohotovostní oddělení ke zhodnocení.
JAK SE O SEBE POSTARAT PO CHIRURGICKÉM ZÁKROKU?
Zajistěte si, aby vás někdo odvezl na operaci a zpět. Pokud to není možné, nesmí být během operace použita žádná sedativa. Je tedy důležité, abyste nás o tom informovali předem. Místní anestezie bude samozřejmě stále použita ke zmírnění nepříjemných pocitů spojených se zákrokem.
Často je velmi užitečné, aby s vámi někdo zůstal alespoň první noc po operaci.
Ujistěte se, že jste si před operací vyplnili recepty, protože to pro vás znamená o jednu starost méně.
Na operaci se dostavte ve volném a pohodlném oblečení. Svrchní část oděvu by se měla zapínat na knoflíky nebo zip, nikoliv přetahovat přes hlavu.
Užívejte antibiotika a léky proti bolesti pouze podle předpisu ordinace.
Neužívejte žádný aspirin ani žádné protizánětlivé látky po dobu 2 týdnů před operací a 2 týdnů po operaci, pokud to předem neprojednáte se svým chirurgem.
Jestliže jste kuřák, neměl/a byste kouřit nejméně 2 týdny před operací a 2 týdny po operaci. Kouření a žvýkání tabáku brzdí krevní oběh a může výrazně ohrozit výsledek operace.
První týden po operaci spěte s vyvýšenou hlavou, abyste minimalizovali případný otok operované oblasti.
Je důležité, aby obvaz, který vám byl při operaci nasazen, zůstal na místě alespoň prvních 24 hodin. Obvaz by měl být odstraněn po 2 až 3 dnech. Bude odstraněn buď v ordinaci, nebo můžete být požádáni, abyste jej odstranili doma.
Po odstranění obvazu přiložte na oblast transplantátů měkkou čistou žínku a osprchujte se vlažnou teplou vodou. Voda ze sprchy by měla žínku jemně omývat, čímž se rána očistí, ale nedojde k přímému poranění místa operace. Zbytek vlasové pokožky (bez transplantátů) lze jemně mýt šamponem, přičemž žínka zůstává nad transplantáty jako ochrana. Tímto způsobem byste si měli mýt vlasy denně po dobu prvních 3 týdnů po operaci. Po uplynutí této doby si můžete vlasy mýt bez použití žínky.
Při česání vlasů dávejte pozor, abyste nechtěně nezachytili stehy v oblasti dárce. Je nepravděpodobné, že by to způsobilo nějakou velkou škodu, ale může to být nepříjemné.
Vaše pokožka hlavy může být po několik týdnů nebo příležitostně i měsíců po operaci poněkud méně citlivá na dotek. Z tohoto důvodu buďte velmi opatrní při používání fénu nebo kulmy, protože nadměrné teplo z přístroje může poškodit pokožku hlavy, aniž byste si toho byli vědomi.
Dárcovská oblast hlavy se uzavře buď chirurgickými sponami, nebo stehy. V obou případech je třeba je odstranit 10 až 14 dní po operaci.
Neměli byste intenzivně cvičit a minimálně 3 týdny po operaci byste se měli vyvarovat jakékoli výraznější fyzické námahy, zvedání nebo namáhání, protože tato činnost by mohla narušit hojení rány. Naplánujte si klid.
ČASOVÝ ROZVRH ZPRACOVÁNÍ
Přibližná rekonvalescence po transplantaci vlasů je následující:
DEN 1 Návrat domů. Obvaz ponechte v klidu.
DEN 2-3 Den 2-3 maximální bolestivost a pulzování. Odstranění obvazu. Začněte si mýt vlasy tak, že transplantáty zakryjete žínkou, abyste jim poskytli určitou ochranu. nad transplantovanými zátkami jsou přítomny krusty a strupy.
DEN 10-14 Stehy nebo chirurgické svorky odstraněny. Krusty a strupy většinou zmizí.
TÝDNY 1-4 Chlupy v transplantovaných zátkách vypadávají. Nemějte obavy. To se očekává.
3-4 MĚSÍCE Vlasové stvoly v transplantovaných zátkách by měly dorůstat. Obvykle je třeba v této době zvážit nové kolo transplantací.