Prehypertenze zvyšuje riziko mrtvice

Jak špatný může být malý vysoký krevní tlak? Ukazuje se, že to může být horší, než jsme si mysleli.

Před padesáti lety platilo pravidlo, že zdravý systolický krevní tlak (nejvyšší číslo naměřeného krevního tlaku ) je 100 plus váš věk. Dnes je zdravý krevní tlak nižší než 120/80. Vysoký krevní tlak (který lékaři nazývají hypertenzí) je každý tlak nad 140/90. Na jaře roku 2003 vytvořila skupina odborníků jmenovaná Národním institutem zdraví novou kategorii – prehypertenzi. Ta zahrnuje 25 % Američanů v šedé zóně mezi normálním krevním tlakem a hypertenzí, kteří mají systolický krevní tlak mezi 121 a 139 a/nebo diastolický tlak mezi 81 a 89.

Někteří lékaři a odborníci se posmívali, že tato nová definice je „šířením nemoci“. Studie, která bude zveřejněna v dubnovém čísle časopisu Neurology, naznačuje, že bychom měli brát prehypertenzi vážně.

Základy krevního tlaku
Při stahu srdce se zvýší tlak v tepnách – to je váš systolický tlak, obvykle psaný jako první číslo údaje o krevním tlaku. Když se srdce mezi jednotlivými údery uvolní, tlak klesá – to je váš diastolický tlak. Ideální krevní tlak je 120/80.

Výzkumníci z Jižní lékařské univerzity v čínském Kantonu zkoumali výsledky 19 vysoce kvalitních studií zabývajících se souvislostmi mezi prehypertenzí a mrtvicí. Studie zahrnovaly více než tři čtvrtě milionu lidí, jejichž zdravotní stav a pohodu sledovali po dobu 36 let. Vědci rozdělili účastníky do dvou skupin:

• Nízká prehypertenze: Krevní tlak se pohyboval mezi 120/80 a 129/84
• Vysoká prehypertenze: Krevní tlak mezi 130/85 a 139/89

U osob s prehypertenzí vysokého rozsahu bylo riziko cévní mozkové příhody o 95 % vyšší než u osob s krevním tlakem nižším než 120/80. Osoby s nízkým rozmezím měly o 44 % vyšší riziko mrtvice.

Změny životního stylu snižují zdravotní rizika

Výsledky jsou díky rozsahu studie a délce sledování věrohodné. Neznamenají však, že bychom měli prehypertenzi povýšit na nemoc. Signalizují však, že bychom ji měli brát vážně.

Jak vážně? Zatím neexistují žádné pádné důkazy o tom, že by lidem s prehypertenzí prospívalo užívání léků. Léky na krevní tlak snižují krevní tlak, ale mohou také způsobovat škodlivé vedlejší účinky. Zdá se, že u prehypertenze se přínosy a rizika vzájemně vylučují.

Naopak, u prehypertenze je vhodné změnit životní styl. Zde je několik změn, které mohou snížit krevní tlak:

• Pokud kouříte, přestaňte kouřit
• Snažte se udržet si zdravou hmotnost.
• Zůstaňte fyzicky aktivní, jak jen to jde, po celý den.
• Většinu dní v týdnu se věnujte alespoň 30 minutám cvičení střední intenzity.
• Zařaďte zeleninu a ovoce do poloviny každého jídla. Brambory se mezi zeleninu nepočítají.
• V druhé polovině se zaměřte na zdravé bílkoviny a celozrnné sacharidy.
• Omezte množství soli a sodíku, které přijímáte. Velká část soli a sodíku, které konzumujeme, pochází z balených potravin, proto kontrolujte etikety.
• Pijte vodu místo sladkých nápojů.
• Pokud pijete alkohol, pijte ho s mírou. To znamená maximálně jeden alkoholický nápoj denně pro ženy, maximálně dva denně pro muže.

Tyto změny vám pomohou porazit prehypertenzi. A co víc, téměř jistě sníží riziko mrtvice či infarktu nebo vzniku srdečního selhání, cukrovky, onemocnění ledvin a některých druhů rakoviny.

Tisk

.