Paraziti mohou být nenápadní a nemusíte cestovat do džungle, abyste se parazitem nakazili.Stačí jít do parku nebo na túru do lesa. Jen málo lékařů dokáže rozpoznat běžné příznaky nebo problémy jako parazitární infekce. Lékaři budou k odhalení těchto zákeřných parazitů potřebovat také laboratorní testy a expoziční anamnézu. Ne všichni lékaři jsou však vyškoleni k vyhledávání parazitů, k diagnostice a léčbě těchto stavů jsou nejlépe kvalifikováni specialisté na infekční nemoci.
Tady jsou tři parazité, na které je třeba si dát pozor:
Toxocara
Toxocara je škrkavka psí nebo kočičí, která může náhodně nakazit člověka.Obvykle tito červi žijí ve střevech vašeho domácího mazlíčka. vajíčka parazita se uvolňují v trusu, který může infikovat půdu. drobné larvy uvnitř vajíčka žijí dlouhou dobu v půdě a tiše čekají na další zvíře, které je sebere. Pravidelně se vyskytují v městských parcích, pískovištích a na místech s hlínou, kde pravidelně kadí domácí zvířata. nejvíce případů je v jihovýchodní části USA.
Člověk je toxokaře vystaven při hře v hlíně – buď v parku, nebo na vlastní zahradě. vajíčka se nám mohou dostat na ruce nebo pod nehty.Pokud si tyto ruce vložíme do úst, jíme před umytím rukou nebo si prsty přiblížíme příliš blízko k obličeji, můžeme si vajíčka nechtěně dostat do těla. ohroženy jsou zejména děti, protože si neumějí nejlépe mýt ruce.
Toxocara může způsobit horečku, příznaky podobné chřipce, zduření jater, sípání, kašel a dušnost.Někdy může způsobit záchvaty, změny chování neboslabou chuť k jídlu. tyto rozšířené příznaky odpovídají tomu, kudy malé larvy cestují po těle. tento stav se nazývá viscerální larva migrans. viscerální znamená orgány, larva znamená vylíhlé červy a migrans znamená cestování mnoha směry.
Existují však i subtilnější verze toxokarózy, které lze diagnostikovat mnohem obtížněji. skrytá toxokaróza může způsobovat pouze bolesti břicha, nechutenství, ojedinělé sípání nebo kašel. červ může na své náhodné cestě tělem putovat do oka. sítnice se může velmi zanítit a střední část oka se může zakalit. Tomu se říká oční toxokaróza.
Pro diagnostiku toxokarózy by měl lékař začít základními krevními testy, včetně krevního obrazu. když larva cestuje tělem, zvýší se v krvi množství eozinofilů na velmi vysoké hodnoty. To je hlavním vodítkem, že problém způsobují diseminovaní parazité. eozinofily jsou typem bílých krvinek, které napadají parazity. specifické testy na protilátky proti toxokaře pak mohou určit tohoto červa jako příčinu infekce.
K léčbě infekce existuje několik tabletových antibiotik, která toxokaru zabíjejí. běžně se používá mebendazol i albendazol. léčba obvykle trvá 1 až 3 týdny. v případě postižení očí lékaři používají steroidy ke zklidnění zánětu.Pacient může potřebovat chirurgický zákrok k vyčištění střední části oka. někdy lidé potřebují několik kol antibiotik i steroidů k léčbě recidiv.
Abyste zabránili infekci toxokarou, nezapomeňte si po práci na zahradě nebo hře v hlíně umýt ruce.Své domácí mazlíčky pravidelně ošetřujte proti škrkavkám. březí feny by se měly také léčit, aby se jejich vrhy nenakazily. a nezapomeňte svému mazlíčkovi vybírat bobky!“
Babesie
Babesie je mikroskopický parazit, který infikuje naše červené krvinky. Je velmi podobná malárii. tito parazité rostou a množí se uvnitř červené krvinky, jejich počet se zvyšuje, až krvinka exploduje. Stejná klíšťata, která přenášejí lymskou boreliózu, mohou přenášet i babesii. většina případů se vyskytuje na severovýchodě země. stát New York a město New York vedou v počtu případů.
Jak se člověk nakazí? klíšťata se přisají na savce, aby mohla sát malé množství krve. nejsilnější potenciál k nákaze mají obvykle velmi mladá klíšťata, kterým se říká nymfy. Musí zůstat přisátá déle než 24 hodin, aby mohla přenést infekci ze svých slin do našeho krevního oběhu. čím déle zůstanou přisátá, tím větší je šance, že onemocníte.
Po nakažení babesií se lidé mohou cítit bolestivě, mohou mít bolesti svalů, únavu, bolesti hlavy a horečku. Může dojít k záměně s příznaky chřipky. při významnějších infekcích se lidé stávají chudokrevnými a dokonce žloutenkou, protože dochází ke zničení červených krvinek. existují lidé, kteří jsou obzvláště ohroženi závažnými infekcemi. lidé starší 60 let bývají nemocní více než ostatní. Pokud Vám byla z jakéhokoli důvodu odstraněna slezina, musíte o této infekci vědět a připomenout svému lékaři, že slezinu nemáte.
Diagnostika babesie začíná jednoduchým krevním nátěrem. Buňky se zkoumají pod mikroskopem a lékař pak hledá uvnitř buněk drobné kroužky parazita. Shluky čtyř babézií tvoří mohutný kříž. tato „tetráda“ je diagnostická. někdy je nalezení těchto drobných organismů jako hledání jehly v kupce sena. pouze 1 % nebo méně vašich buněk má viditelné parazity. pro tyto jemné případy může věda zesílit drobné skvrnky DNA parazita a najít viníka.
Naposledy mohou infekci naznačit protilátky proti babéziím.Tyto dva poslední typy testů je třeba poslat k analýze do speciálních laboratoří.
existuje léčba? existuje mnoho lidí, kteří mají velmi lehké případy, aniž by onemocněli, a jejich tělo se s infekcí samo vypořádá. každý, kdo onemocní – i když má jen příznaky podobné chřipce – by se měl léčit. k usmrcení parazita jsou zapotřebí dvě různá antibiotika: atovoquon a azithromycin. Obě pilulky se užívají po dobu jednoho týdne. u těžce nemocných se dává přednost silnějším antibiotikům, jako je chinin a klindamycin.
Chcete-li se vyhnout babezii, vyhýbejte se klíšťatům! vězte, že ve vaší oblasti je vysoké riziko výskytu boreliózy. Pokud ano, je pravděpodobné, že se babezióza vyskytuje i ve vašem okolí. klíšťata žijí spíše ve vysoké trávě, v blízkosti hromad dřeva a na okrajích lesů. noste světlé oblečení, protože klíště je dobře vidět na světlém pozadí. přes nohavice kalhot si přehoďte ponožky, což vám možná připadá hloupé, ale zabrání to klíšťatům, aby se vám přisála na kotníky, když jdete po louce. proti klíšťatům je účinný také repelent proti komárům s DEET.Po dobrodružství se osprchujte a hledejte klíšťata na sobě, svých dětech a domácích mazlíčcích. podívejte se za uši a na krk, pokožku hlavy, nohy a třísla, což jsou jejich oblíbená místa k přisátí.
Cerkáriová dermatitida (známá také jako „svrab plavců“ nebo „nemoc škeblí“)
Cerkáriová dermatitida pochází z ptačích schistosom, což jsou parazité, kteří žijí v krvi vodních ptáků. parazit se nakonec uvolňuje v jejich trusu a infikuje vodu. Malí plži parazita zachytí, kde dozraje do cerkárií. ty jsou vyvrženy zpět do vody, kde hledají dalšího ptáka, aby pokračovaly v cyklu.
Člověk může být náhodným hostitelem, když se nám drobné larvy zabodnou do kůže. naštěstí se člověk od ptáků liší natolik, že tito paraziti nemohou žít dlouho. paraziti rychle hynou, protože obranný systém našeho těla zaútočí. tento zánět, který naše tělo vyvolá, způsobuje vyrážku, nikoliv parazit sám. Parazit se běžně vyskytuje ve sladkovodních jezerech. ohniska výskytu jsou běžná na horním Středozápadě, ale paraziti byli nalezeni také v Delaware, Novém Mexiku a Coloradu.
Pobyt v mělké vodě může vystavit naše nohy a tělo těmto malým parazitům, zejména v teplých letních měsících. Po nakažení kůže pálí a poté se dostaví intenzivní svědění. po 12 hodinách se objeví malé hrbolky, které vypadají jako pupínky nebo puchýřky. pokud si kůži rozškrábete, mohou ranky infikovat bakterie. Při každém vystavení se vyrážka a svědění zhoršují. naše tělo parazita rozpozná a při každém vystavení se zvýší množství zánětu.
K diagnostice cerkáriové dermatitidy neexistují žádné testy. k naznačení diagnózy obvykle stačí mít v anamnéze nedávné vystavení jezeru.Vyrážka obvykle sama zmizí do dvou týdnů. lokální kortizon může pomoci zklidnit zánět a benadryl pomáhá při svědění. pokud vyrážka trvá déle než dva týdny, buď jste se nakazili, nebo jste byli parazitovi vystaveni znovu.
Abyste předešli onemocnění, omezte pobyt v mělké vodě. Jakmile vylezete z vody, omyjte se a osušte ručníkem. pokud se u vás během jednoho dne po koupání objeví vyrážka, vyhněte se kontaktu s jezerem, protože opakovaný kontakt vyrážku jen zhorší.
.