Cirkulující nádorové buňky (CTC)
Cirkulující nádorové buňky jsou nádorové buňky, které se oddělily od primárního nádoru a dostaly se do krevního oběhu, kde cirkulují a mají potenciál vyvolat metastatické onemocnění. Tyto buňky lze izolovat a identifikovat a roste zájem o jejich detekci pro následující účely:
- odhalit časné příznaky rozvíjejícího se nádorového onemocnění,
- pomáhat monitorovat stávající nádorová onemocnění,
- vypracovat individuální profil, které léky proti rakovině a které přírodní látky lze použít k dosažení nejlepších výsledků léčby.
Nádorové kmenové buňky (CSC) nebo nádorové iniciační buňky (TIC)
Cirkulující nádorové kmenové buňky představují odlišnou subpopulaci CTC, která má tendenci způsobovat metastatické onemocnění. Ve srovnání s neagresivními CTC mohou být cirkulující CSC schopny vyhýbat se léčbě primárního nádoru a zároveň se skrývat před imunitním systémem, přežívat v cirkulující krvi a následně vytvářet metastázy ve vzdálených orgánech. Cirkulující CSC se tedy vyznačují invazivními vlastnostmi a jsou potenciálním terapeutickým cílem pro prevenci progrese onemocnění.
RGCC
Skupina RGCC (Research Genetics Cancer Center) byla založena v roce 2004 Dr. Ioannisem Papasotiriou. Jedná se o průkopnickou, inovativní organizaci působící v oblasti lékařské genetiky, zejména genetiky rakoviny, testování chemosenzitivity a chemorezistence, a ve výzkumu a vývoji v rámci farmaceutického průmyslu prostřednictvím společnosti RGCC Pharma Ltd. Sídlo společnosti se nachází ve Švýcarsku a zcela nové, nejmodernější laboratoře v severním Řecku jsou vybaveny nejmodernějším technologickým, pokročilým a inovativním zařízením.
RGCC izoluje CTC pomocí technologie zvané průtoková cytometrie s cílem získat vzorek 97-99 % čistých buněk, které jsou z 99 % životaschopné pro další testování, jako je molekulární analýza, imunofenotypizace, testy genové exprese a citlivosti na různé látky. Na scénu testování CTC přichází řada nových laboratoří využívajících různé technologie, které většinou poskytují pouze počty CTC a základní údaje o genové expresi.
RGCC Group nabízí obecné testy pro CTC a pro specifické druhy rakoviny, včetně rakoviny prsu, tlustého střeva a konečníku, prostaty, plic, melanomu a sarkomů. Test se provádí z jednoduchého vzorku krve a výsledky jsou hotové za 7-10 dní.
Testování a léčba RGCC
Dr Rollins používá testy RGCC od roku 2013 a absolvoval školení u společnosti RGCC. Obvykle doporučujeme počáteční testování pomocí systému Oncotrace pro získání genetických markerů, počtu CTC a určení, že se jedná pouze o jeden typ rakoviny. Téměř vždy následuje jeden z panelů Onconomics pro získání citlivosti. Doporučujeme opakovat testy Oncotrace nebo specifické testy Oncotrail každé 3-4 měsíce pro sledování pokroku a každoročně opakovat panel Onconomics.
Extrakty používané při testování RGCC jsou specifické pro jednotlivé značky a pokud je to možné, doporučujeme používat přesně ty značky, které se používají při testování citlivosti. Vzhledem k rezistenci na více léků/extraktů a kompetitivní inhibici v místech receptorů doporučujeme plán rotace doplňků. Např. vybíráme z nejlépe hodnocených extraktů a střídáme několik jednotlivých doplňků během různých dnů v týdnu, poté doplňky měníme na měsíční bázi. Našim pacientům poskytujeme podrobné léčebné plány.
Nádorová onemocnění testovaná RGCC
Menu testů RGCC
Oncocount. Screeningový test na přítomnost rakoviny nebo následná kontrola počtu CTC. Poskytuje informace o přítomnosti a koncentraci CTC. Vyčísluje pouze progenitorové buňky, které jsou relevantní pro potenciální relaps a recidivu onemocnění. (Přibližně 600 USD)
Zpráva o počtu vzorků CTC
Oncotrace. Počáteční test v případě jistoty nebo podezření na rakovinu. Uvádí počet CTC, případné pozitivní CSC a CD markery a imunofenotyp těchto buněk. Oncotrace (nebo Oncotrail) lze objednat každé 3-4 měsíce ke sledování pokroku. Umožňuje zkontrolovat počet buněk a potvrdit, že klesá, ale také umožňuje zjistit, zda se specifické markery zapínají nebo vypínají.
Tento test by měl být objednán jako první, a pokud je pozitivní, lze poté objednat panely Onconomics. RGCC musí být informována e-mailem, aby mohla pokračovat v panelu Onconomics do 7 dnů po obdržení výsledků (ušetří asi 150 USD). Pokud se bude čekat déle, bude třeba odebrat nový vzorek krve. (Přibližně 850 USD)
Zpráva o odběru vzorkuOncotrace
Oncotrail. Používá se jako následné vyšetření při pozitivní diagnóze některého z následujících typů rakoviny (prsu, prostaty, tlustého střeva, gastrointestinálního traktu, plic, melanomu, karcinomu). Poskytuje informace o přítomnosti CTC a jejich koncentraci a imunofenotypu pro konkrétní typy malignit. Tento test je šitý na míru konkrétnímu typu malignity a obsahuje pouze markery relevantní pro konkrétní typ malignity, což z něj činí dobrý nástroj pro následnou kontrolu. (cca 825 USD)
Oncotrail Breast Sample Report
Onconomics. Zahrnuje hodnocení chemosenzitivity/chemorezistence pro cytotoxické léky, monoklonální protilátky a malé molekuly, které inhibují specifické cíle, např. (TKI atd.). Nejsou testovány žádné přírodní látky. (Přibližně 2000 USD)
Vzorová zpráva o ekonomice
Extrakty z ekonomiky. Tento test zahrnuje pouze posouzení přírodních látek a rostlinných extraktů na protinádorovou účinnost. Nejsou testovány žádné chemoterapeutické látky a žádné tumor supresorové geny. (cca 1800 USD)
Vzorová zpráva o výtažcích z onkologie
Testované přírodní látky & dodavatelů, 2018
Další látky testované na vyžádání
Onconomics Plus. Tento test se týká jak Onconomics, tak Onconomics Extracts. Nejúplnější a nejvíce informací pro osobní péči a podporu při léčbě rakoviny. (cca 3100 USD)
Cirkulující počty nádorových buněk
Podle indexu markerů na následujících testech:
Index počtu cirkulujících nádorových buněk: (Pokud je nad limitem: pokročilé onemocnění nebo progrese onemocnění, pokud je nižší než limit: časné onemocnění nebo onemocnění reaguje na léčebný plán).
Karcinom prsu < 5 buněk /7,5 ml, karcinom prostaty < 20 buněk/ml, sarkom <15 buněk/6,5 ml, karcinom tlustého střeva <5 buněk/ml, karcinom plic <10 buněk/ml. Všechny jiné typy rakoviny než výše uvedené by měly mít <5 buněk/ml.
Tato čísla jsou horní hranicí pro tyto typy rakoviny. To znamená, že čím nižší číslo, tím menší je pravděpodobnost, že budou mít metastázy nebo recidivu. Jediné normální číslo je nula (0) nalezených buněk. A po zahájení léčby chcete, aby se čísla snížila a pozitivní a fenotypy začaly být také negativní.
RGCC provedla od 4/2004 více než 1800 testů. Z čistě klinického hlediska vysvětluji pacientovi naše cíle takto: mým prvním cílem je dostat počet CSC pod 5 buněk/jednotku a dalším cílem je dostat počty pod 3 buňky/jednotku. Pacientovi také sděluji, že počet buněk mohl být někdy před provedením testu vyšší než výše uvedené limity.
Nejsou nalezeny žádné maligní buňky
Pokročilé testování a léčba od RGCC
Tyto terapie jsou velmi specifické a sestavené osobně pro každého pacienta. Jedná se o skutečně individuální péči v té nejlepší podobě, která je vědecky podložená a vyžaduje mnoho kroků, aby byl přípravek správně vyroben a následně se dostal co nejrychleji a včas k vašemu poskytovateli zdravotní péče
Podpůrná oligonukleotidová technika (SOT) se ukázala jako velmi podpůrná léčba rakoviny. SOT má schopnost vyvolat apoptózu (buněčnou smrt) u CTC, CSC a primárních nádorových buněk. Ze vzorku krve jsou identifikovány CTC, poté je vyvinuta malá molekula zvaná mikroRNA, která přesně zapadá do klíčové části nádorové buňky, která řídí buněčnou smrt. SOT se při nitrožilním podání rozšíří do celého těla včetně překonání hematoencefalické bariéry, usadí se v rakovině a naruší schopnost rakoviny nebo patogenu se množit. SOT má schopnost vyhnout se zničení podobně jako stealth a bude pracovat 24 hodin denně, 7 dní v týdnu a bojovat proti rakovině po dobu až 6 měsíců. Opakované vzorky krve se používají k vytvoření nových molekul SOT, které zohledňují mutace rakovinných buněk.
IST (imunitní podpůrná terapie) – terapie dendritickými buňkami
CD-34-iPSC (indukované pluripotentní kmenové buňky)
ATA (autologní nádorový antigen) – alias příprava VACCINE z fragmentovaných nádorových antigenů
Videa
Příběh Jenny Hrbacek – využití pokročilého testování rakoviny od RGCC – jako zdraví samo-obranu
Výzkumné odkazy
Přesnost metod testování RGCC
Cirkulující nádorové buňky: multifunkční biomarker
Cirkulující nádorové kmenové buňky: význam pro výběr
.