Thymektomie pro myastenii gravis
Při myastenii gravis (MG) dochází k narušení komunikace mezi nervovými impulzy a svaly, což způsobuje slabost volních svalů. Předpokládá se, že brzlík, který leží v oblasti hrudníku pod hrudní kostí a vytváří bílé krvinky, hraje při této autoimunitní poruše nedílnou roli. Odstranění brzlíku (chirurgická tymektomie) se doporučuje téměř u všech pacientů s MG.
Thymom
Přibližně u 10 až 15 procent pacientů s MG se objeví thymom, což je typ rakoviny, která začíná v brzlíku. Přibližně 30 procent pacientů s diagnostikovaným tymomem bude mít MG.
Minimálně invazivní hrudní chirurgie s videoasistencí (VATS) může být použita k odstranění nádoru tymomu v časném stadiu. VATS nevyžaduje roztažení žeber a vede k menším řezům, což by mohlo znamenat menší pooperační bolest a kratší pobyt v nemocnici. Při VATS chirurg provede v těle malé otvory o velikosti tužky a zároveň je použito video zařízení, které poskytuje zvětšený pohled na místo operace. Malými řezy jsou zavedeny endoskopické nástroje, které slouží k provedení operace.
Hrudní chirurgové v George Washington University Hospital provádějí také robotickou hrudní chirurgii s videoasistencí pomocí robota daVinci, který poskytuje jak 3D vizualizaci operačního pole, tak flexibilnější instrumentárium. Stejně jako u zákroku VATS nevyžaduje robotická operace roztažení žeber a vede k menším řezům, což může znamenat menší pooperační bolest a kratší pobyt v nemocnici. Při robotické operaci chirurg vytvoří v těle malé otvory velikosti tužky a zavede do nich robotická ramena. Zavádí se také kamera, která poskytuje trojrozměrný zvětšený pohled na místo operace.