Systematický přehled výsledků revizní amputační léčby amputací konečků prstů

Cíl: Cílem této studie bylo provést systematický přehled výsledků revizní amputační léčby amputací konečků prstů v anglicky psané literatuře s cílem poskytnout nejlepší důkazy o funkčních výsledcích.

Metody: Byla provedena rešerše literatury MEDLINE s cílem identifikovat studie, které splňovaly následující kritéria: (1) uváděly primární údaje; (2) zahrnovaly alespoň pět případů primární revizní amputační léčby po amputačním poranění prstu; (3) uváděly amputaci prstu nebo palce v distálním interfalangeálním (DIP), respektive interfalangeálním (IP) kloubu; (4) prezentovaly alespoň jeden z následujících výsledků: statická dvoubodová diskriminace (2PD), nesnášenlivost chladu, oblouk pohybu (AOM) metakarpofalangeálních kloubů (MCP), proximálních interfalangeálních kloubů (PIP), DIP kloubů nebo doba návratu do práce.

Výsledky: Třicet osm studií splnilo kritéria pro zařazení. Dvacet sedm studií uvádělo 2PD, 20 studií uvádělo nesnášenlivost chladu, osm studií uvádělo AOM a 18 studií uvádělo dobu návratu do práce po revizní amputaci poranění konečků prstů. Průměrná hodnota 2PD byla 5,6 mm. Průměrně 24 % pacientů trpělo nesnášenlivostí chladu. AOM v PIP kloubu byla zaznamenána ve čtyřech studiích a v průměru činila 94°. AOM v DIP kloubu byla uvedena ve čtyřech studiích a v průměru činila 66°. AOM v MCP a IP kloubu palce byla prezentována ve třech, resp. čtyřech studiích. Průměrná hodnota AOM v MCP kloubu palce byla 54° a v IP kloubu 71°. Průměrná doba návratu do práce byla 47 dní.

Závěry: Při revizní amputaci konečků prstů lze v průměru dosáhnout téměř normální citlivosti a uspokojivé pohyblivosti a pacienti mohou očekávat návrat do práce v průměru přibližně 7 týdnů po operaci.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.