Ve zdravotnických zařízeních se stále častěji používají systémy ultrafialového záření pro dezinfekci pacientských a operačních sálů. Přesto jsou systémy ultrafialového světla nepochopeny, a to navzdory významnému výzkumu a používání v jiných odvětvích. Pojďme tedy tuto záhadu rozluštit.
Ultrafialové (UV) světlo je v přírodě elektromagnetické záření produkované Sluncem. Nejběžnějšími formami jsou UV-A, což je dlouhovlnné světlo, které není pohlcováno ozónovou vrstvou (nazývá se také černé světlo), UV-B, což je středovlnné světlo, které je většinou pohlcováno ozónovou vrstvou, a konečně UV-C, což je krátkovlnné světlo, které je zcela pohlcováno ozónovou vrstvou. Moderní věda dokázala vytvořit osvětlení UV-C, které je schopno proniknout buněčnou stěnou mikroorganismů a změnit strukturu DNA tak, že se mikroorganismus stane neživotaschopným; není schopen se množit nebo infikovat pacienta.
VÍCE: Víte, že UV-B záření vyvolává v kůži tvorbu vitaminu D, ke spálení dochází při vlnových délkách blízko hranice pásem UV-A a UV-B, nadměrná expozice UV-B záření může způsobit nejen spálení, ale také některé formy rakoviny kůže, dezinfekce pomocí UV-C záření se běžně používá při čištění odpadních vod a nachází stále větší uplatnění v komunální úpravě pitné vody. UV-C se také používá při nočním čištění laboratoří a masokombinátů. Další termín používaný pro dezinfekci UV-C je ultrafialové germicidní záření (UVGI).
Infekce získané ve zdravotnictví (HAI) jsou čtvrtou nejčastější příčinou úmrtí ve zdravotnických zařízeních v Kanadě. Kromě tradičních strategií prevence a kontroly, jako je hygiena rukou, úklid prostředí a dohled nad kontrolou infekcí, může ke snížení výskytu HAI významně přispět i vybudované prostředí.
Jednou z nejoblíbenějších forem dezinfekce je použití přenosných UV-C systémů. Kanadská společnost Sanuvox vyrábí dvojitou jednotku, kterou lze umístit v pokoji pacienta s jednou jednotkou po obou stranách lůžka pro zakrytí stínového efektu a samozřejmě bez pacienta v pokoji a se zavřenými dveřmi na chodbu. Světla lze aktivovat na dálku prostřednictvím WiFi aplikací na chytrých telefonech a infračervené mechanismy na jednotkách vypnou UV-C světla, pokud se v místnosti objeví sebemenší pohyb. Výsledky dezinfekce se měří podle vzdálenosti světla od lůžka, stěny atd. a intenzity samotných žárovek a jsou popsány v tabulce níže.
Bakterie | Vzdálenost | 5 stop | 6 stop | 7 stop | 8 stop | 9 stop | 10 stop. |
nW/cm2 | 1314 | 999 | 778 | 620 | 504 | 417 | |
K pneumonii | Sekundy | 18 | 24 | 30 | 42 | 48 | 60 |
VRE | Sekundy | 30 | 36 | 42 | 54 | 66 | 78 |
MRSA | Minuty | 1.2 | 1,6 | 2,1 | 2,6 | 3,2 | 3,8 |
C diff | Minuty | 4,6 | 6,0 | 7.7 | 9,7 | 11,9 | 14,4 |
Takže i odolné bakterie C. diff jsou na pokoji pacienta zlikvidovány za méně než 15 minut do Log 5. Protože koupelna je ještě menší, umístění jedné z těchto jednotek v koupelně by vyžadovalo dobu čištění kratší než pět minut. A ano, personál environmentálních služeb musí stále uklízet pokoj pro pacienty obvyklým způsobem a stále si musíme vždy umýt ruce.
VÍCE: ENTEROVIRUS D-68: Co potřebujete vědět
Pokročme ještě o krok dál a umístěme další výrobek Sanuvox UV-C do systému vytápění, větrání a klimatizace (HVAC), aby dezinfikoval vzduch od bakterií i virů. Jednotky lze umístit buď do potrubí, nebo do hlavní jednotky HVAC. Další samostatné jednotky lze umístit do koupelen pacientů nad dveře, aby se čistily cyklicky. Vzpomeňte si na pacienta s C diff. a jeho průjmové epizody, jejichž výsledkem je mrak výkalů, který usazuje bakterie zpět na povrchy koupelny. Světlo UV-C v koupelně se cyklicky zapne, když jsou dveře zavřené a pacient není v místnosti… a místnost je do 5 minut zbavena bakterií a virů. Další skvělé využití čištění pomocí UV-C by bylo mezi případy na operačním sále.
Jiná společnost York Air Conditioning vyrábí vzduchotechnickou jednotku s UV-C světly zabudovanými uvnitř jednotky. Typická konfigurace pro vysoce rizikové aplikace ve zdravotnictví umisťuje UV-C světla za chladicí cívku, aby se vypořádala s mikroorganismy velikosti spor, a před vysoce účinný filtr HEPA (High Efficient Particle Arrestance), který eliminuje bakteriální a virové kontaminanty ve vzduchu. Systém York Solution UV-C byl vyvinut ve spolupráci s partnery Johnson Controls a UltraViolet Devices, Inc.
Následující tabulka ukazuje účinnost systému York Solution UV-C.
Použití | Kvantita lampy | Výměna vzduchu za hodinu | Účinnost zabíjení |
Dobrý | 4 | Jednorázový průchod | 50% |
Dobrý | 4 | 6 | 99.98% |
Lepší | 8 | Jednoduchý | 75% |
Lepší | 8 | 3 | 99.98% |
Nejlepší | 20 | Jednorázový průchod | 90% (+) |
Nejlepší | 20 | 3 | 99.999% |
A na závěr uvádíme několik reálných příkladů. Laboratoř pro oplodnění in vitro ve Spojených státech nainstalovala do svého systému HVAC čištění UV-C a zvýšila míru klinických těhotenství z 38,9 % na 62,3 %. Ženská & dětská nemocnice v Buffalu ve státě New York oznámila následující. „eUVGI zlikvidovalo mikroby ve vzduchotechnice a bylo spojeno se snížením počtu patogenů z prostředí NICU a tracheální kolonizace. V této omezené studii bylo s eUVGI spojeno významné snížení VAP a spotřeby antibiotik u vysoce rizikových pacientů na NICU.“
V polovině října společnost TRU-D Smart UVC nasadila dva přístroje na likvidaci superbakterií v nemocnicích JFK a ELWA v Monrovii v Liberijské republice. Pomáhají dezinfikovat zdravotnické prostředí, kde se léčí pacienti s ebolou. Ve snaze eliminovat ebolu u zdroje je používání inovativních dezinfekčních technologií, jako je TRU-D, zásadní pro vytvoření a udržení prostředí bez patogenů pro pacienty a zdravotnický personál.
Dezinfekční čištění UV-C je skutečné a funguje. Používejte tyto systémy a snižte výskyt HAI.
.