Přehled operací
Vasektomie je považována za trvalou metodu kontroly porodnosti. Vasektomie zabraňuje uvolňování spermií při ejakulaci muže.
Při vasektomii je chámovod z každého varlete sevřen, přerušen nebo jinak uzavřen. Tím se zabrání smíchání spermií se spermatem, které je ejakulováno z penisu. Vajíčko nemůže být oplodněno, když ve spermatu nejsou žádné spermie. Varlata nadále produkují spermie, ale ty jsou zpětně vstřebávány tělem. (K tomu dochází i u spermií, které nejsou po určité době ejakulovány, bez ohledu na to, zda jste podstoupili vasektomii). Protože jsou vejcovody zablokovány před semennými váčky a prostatou, stále ejakulujete přibližně stejné množství tekutiny.
Obvykle trvá několik měsíců po vasektomii, než jsou všechny zbývající spermie ejakulovány nebo reabsorbovány. Musíte používat jinou metodu antikoncepce, dokud si nenecháte vyšetřit vzorek spermatu a ten neprokáže nulový počet spermií. V opačném případě můžete se svou partnerkou stále otěhotnět.
Existuje možnost chirurgického zákroku k opětovnému propojení chámovodů (zvrácení vasektomie). Zákrok reverze je však obtížný. Někdy může lékař odebrat spermie z varlat u mužů, kteří podstoupili vasektomii nebo reverzi, která nefungovala. Spermie pak mohou být použity k oplodnění in vitro. Jak reverzní vasektomie, tak odběr spermií mohou být nákladné, nemusí být hrazeny pojišťovnou a nemusí vždy fungovat.
Výhody
Vasektomie je bezpečnější a levnější zákrok, který způsobuje méně komplikací než podvázání vejcovodů u žen.pozn. 1
Ačkoli je vasektomie drahá, jedná se o jednorázový náklad a často je hrazen ze zdravotního pojištění. Náklady na jiné metody, jako jsou antikoncepční pilulky nebo kondomy a spermicidy, budou pravděpodobně časem vyšší.
Co se děje
Při vasektomii:
- Vaše varlata a šourek jsou vyčištěny antiseptikem a případně oholeny.
- Můžete dostat perorální nebo intravenózní (nitrožilní) lék, který snižuje úzkost a uspává vás. Pokud tento lék užijete, nemusíte si na zákrok příliš pamatovat.
- Každý chámovod se lokalizuje pohmatem.
- Do oblasti se vstříkne lokální anestetikum.
- Lékař vám v šourku udělá jeden nebo dva malé otvory. Otvorem prořízne obě chámovody. Oba konce chámovodů jsou podvázány, sešity nebo zapečetěny. K utěsnění konců může být použit elektrokauter. Zjizvená tkáň po operaci pomáhá zablokovat trubice.
- Cévní chámovod je poté nahrazen uvnitř šourku a kůže je uzavřena stehy, které se rozpustí a nemusí se odstraňovat.
Zákrok trvá asi 20 až 30 minut a lze jej provést v ordinaci nebo na klinice. Může jej provést lékař rodinného lékařství, urolog nebo všeobecný chirurg.
Vasektomie bez skalpelu je technika, při které se používá malá svorka se špičatými konci. Namísto použití skalpelu k řezání kůže se svorka prostrčí kůží šourku a poté se otevře. Mezi výhody tohoto zákroku patří menší krvácení, menší otvor v kůži a méně komplikací. Vasektomie bez skalpelu je stejně účinná jako tradiční vasektomie. poznámka pod čarou 1
Při zákroku implantace Vasclip se chámovod uzavře pomocí zařízení zvaného Vasclip. Chámovod není řezán, šit ani kauterizován (uzavřen vypálením), což případně snižuje možnost bolesti a komplikací. Některé studie ukazují, že klipování není tak účinné jako jiné metody uzavření chámovodů. poznámka pod čarou 1