VirginiaNavigator

Medicaid Commonwealth Coordinated Care Plus

Commonwealth Coordinated Care Plus (CCC Plus) je nový program Medicaid, který poskytuje zdravotní, behaviorální služby, služby související s poruchami způsobenými užíváním návykových látek a dlouhodobé služby a podporu v rámci jednoho programu.

CCC Plus je určen pro členy programu Medicaid v plném rozsahu, kteří jsou buď: 65 let a starší, děti nebo dospělí se zdravotním postižením, obyvatelé pečovatelských zařízení nebo osoby, které využívají služeb v rámci programu CCC Plus Waiver (dříve EDCD a Technology Assisted waiver) nebo jednoho ze tří programů Developmental Disability (DD) waiver. Pokud dostáváte dlouhodobé služby a podporu prostřednictvím jedné z výjimek pro osoby s vývojovým postižením (DD), způsob poskytování služeb v rámci výjimky DD se nemění. Budete však muset dostávat služby, které nejsou v režimu DDwaiver, prostřednictvím CCC Plus. Mezi služby mimo výjimku patří lékařské služby, služby v oblasti chování, služby v oblasti užívání návykových látek, lékárna a doprava do služeb mimo výjimku. Dřívější asistované technologické waiver a Elderly or Disabled with Consumer Direction Waiver (EDCD) byly sloučeny do jednoho jediného waiveru, Commonwealth Coordinated Care (CCC) Plus waiver.

DD Waiver Services

Systém služeb a podpory pro osoby s vývojovým postižením Commonwealthu prošel významnou transformací, protože Virginie přepracovala svůj systém waiverů v rámci iniciativy My Life, My Community. Pojem Můj život, moje komunita zahrnuje zastřešující vizi, podle níž lidé s vývojovým postižením žijí, pracují, hrají si a prospívají ve svých komunitách stejně jako ostatní, a to s podporou, kterou potřebují.

Příspěvek na denní podporu se nyní nazývá Building Independence Waiver:

Tento příspěvek je určen pro dospělé osoby (starší 18 let) schopné samostatného života v komunitě. Jednotlivci vlastní, pronajímají nebo kontrolují své vlastní bydlení a podpora je doplněna dotacemi na nájemné, které nejsou financovány z tohoto programu. Podpora má epizodický/periodický charakter.

Vaiver DD se nyní nazývá Family & Individual Supports Waiver:

Tento waiver je určen pro jednotlivce žijící se svými rodinami, přáteli nebo ve vlastních domovech, včetně podpory pro osoby s určitými zdravotními nebo behaviorálními potřebami. Je k dispozici dětem i dospělým.

Vaiver ID se nyní nazývá Community Living Waiver:

24 hodin denně a 7 dní v týdnu služby a podpora pro osoby s komplexními zdravotními a/nebo behaviorálními potřebami podpory prostřednictvím licencovaných služeb. Zahrnuje rezidenční podporu a celou škálu lékařské, behaviorální a nelékařské podpory. K dispozici dospělým a některým dětem.

Komunitní rady služeb budou sloužit jako jediné vstupní místo pro služby waiver pro VŠECHNY jedince s vývojovým postižením. Navštivte stránku MyLifeMyCommunity, kde naleznete další informace o redesignu DD Waiver.

Další kroky

Pokud se domníváte, že byste mohli mít nárok na DD Waiver, kontaktujte místní radu pro komunitní služby (CSB). Chcete-li najít informace on-line, navštivte webové stránky VirginiaNavigator, do kolonky „Co potřebujete?“ zadejte „Community Services Boards“ a vložte své poštovní směrovací číslo. Poté, co se obrátíte na radu komunitních služeb, koordinátor podpory / manažer případu si s vámi domluví schůzku, na které posoudí vaše potřeby.

Commonwealth Coordinated Care Plus (CCC+) Waiver

Waiver CCC+ poskytuje služby, které pomáhají jednotlivcům žít v jejich vlastním domově nebo komunitě místo v pečovatelském domě. Je k dispozici osobám starším 65 let a osobám jakéhokoli věku, které mají zdravotní postižení. Nárok na CCC+ Waiver mohou mít jednotlivci, kteří jsou závislí na podpoře jiné osoby a mají zdravotní nebo ošetřovatelské potřeby.

Stejně jako u všech služeb financovaných z programu Medicaid existují i zde kritéria finanční způsobilosti.

Dlouhodobé služby a podpora (LTSS)

Všechny plány CCC+ pokrývají LTSS, pokud jste v rámci programu Home and Community-based waiver nebo v pečovatelském zařízení. LTSS vám mohou pomoci žít ve vašem vlastním domově nebo v jiném prostředí podle vašeho výběru.

  • Denní zdravotní péče pro dospělé
  • Asistenční technologie
  • Úpravy prostředí
  • Osobní péče
  • Osobní systém tísňové reakce (s monitorováním léků nebo bez něj)
  • Soukromé ošetřovatelské služby
  • Ošetřovatelská péče
  • Péče o osobu blízkou
  • .

  • Kvalifikovaná a středně těžká (pečovatelská) ošetřovatelská péče nebo dlouhodobý pobyt v nemocnici
  • Pomoc členům při přechodu do komunity z ošetřovatelského zařízení
  • Ostatní služby

Tyto služby jsou hrazeny Oddělením služeb zdravotní pomoci (DMAS) nebo smluvním partnerem DMAS:

  • Služby duševního zdraví v komunitě
  • Zubní služby pro děti
  • Služby pro děti s vývojovým postižením (DD)
  • Školní zdravotní služby včetně některých lékařských, psychiatrických, sluchových nebo rehabilitačních terapeutických služeb, které zajišťuje škola vašeho dítěte
  • Úplný seznam služeb najdete v příručce pro členy.

Jestliže jste zapsáni do některé z výjimek pro osoby s vývojovými poruchami (DD), budete zapsáni do CCC Plus pro služby, které nejsou součástí výjimky. DMAS bude nadále hradit vaše služby DD waiver.

Přidané výhody — Plány CCC Plus nabízejí také přidané výhody, jako jsou telefonní služby a wellness programy. Chcete-li porovnat přidané výhody jednotlivých plánů, přejděte na stránku Porovnání plánů.

Další informace o tomto programu naleznete on-line na stránce Commonwealth Coordinated Plus.

.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.