Přehled témat
Je toto téma pro vás?
Toto téma se zabývá vysokým krevním tlakem, který mají některé ženy v těhotenství. Informace o preeklampsii, závažnějším druhu vysokého krevního tlaku, naleznete v tématu Preeklampsie .
Co je vysoký krevní tlak?
Je normální, že krevní tlak během dne stoupá a klesá. Pokud však zůstává vysoká, máte vysoký krevní tlak. Jiný název pro vysoký krevní tlak je hypertenze.
Vysoký krevní tlak zvyšuje riziko mrtvice, infarktu a dalších problémů. S lékařem si promluvíte o rizicích těchto problémů na základě vašeho krevního tlaku.
Lékař vám stanoví cílovou hodnotu vašeho krevního tlaku. Váš cíl se bude odvíjet od vašeho zdravotního stavu a věku.
Krevní tlak během těhotenství
Běžně se krevní tlak ženy během druhého trimestru snižuje . Ke konci těhotenství se pak vrací k normálu.
Některé ženy však mají vysoký krevní tlak i během těhotenství. Mohou mít:
- Vysoký krevní tlak, který začal před těhotenstvím. Tomu se říká chronický vysoký krevní tlak. Po narození dítěte obvykle nezmizí.
- Velmi vysoký krevní tlak, který začíná ve druhém nebo třetím trimestru. Jedná se o tzv. gestační hypertenzi. Obvykle odezní po narození dítěte.
Vysoký krevní tlak během těhotenství je někdy prvním příznakem preeklampsie . Tento stav může být nebezpečný pro matku i dítě.
Mít vysoký krevní tlak během těhotenství neznamená, že dostanete preeklampsii. Znamená to však, že si musíte často kontrolovat krevní tlak. A možná budete potřebovat léčbu.
Proč je vysoký krevní tlak v těhotenství problémem?
Pokud máte velmi vysoký krevní tlak, může to vašemu dítěti bránit v tom, aby mělo dostatek krve a kyslíku. To může omezit růst dítěte nebo způsobit příliš brzké odloučení placenty od dělohy. (Jedná se o tzv. abrupci placenty). Může také způsobit narození mrtvého dítěte.
Jaké jsou příznaky?
Vysoký krevní tlak obvykle nevyvolává žádné příznaky. Pravděpodobně se budete cítit dobře, i když máte velmi vysoký krevní tlak.
Prodleně informujte svého lékaře, pokud máte jakékoli příznaky velmi vysokého krevního tlaku nebo preeklampsie, jako jsou:
- Silná bolest hlavy.
- Zamlžené vidění.
- Bolest v horní části břicha.
- Rychlé zvýšení hmotnosti o více než 2 libry (0,9 kg) během jednoho týdne nebo 6 liber (2,7 kg) během jednoho měsíce.
Jak se diagnostikuje vysoký krevní tlak?
Vysoký krevní tlak se obvykle zjistí během prenatální návštěvy. To je jeden z důvodů, proč je tak důležité chodit na každou prenatální návštěvu.
Při každé prenatální návštěvě vám lékař, zdravotní sestra nebo porodní asistentka:
- Zkontroluje váš krevní tlak. Náhlé zvýšení krevního tlaku je často prvním příznakem problému.
- Vyšetří vám moč na přítomnost bílkovin. Příliš mnoho bílkovin v moči je známkou poškození ledvin způsobeného preeklampsií.
- Zkontrolují vám váhu. Rychlé přibývání na váze může být příznakem preeklampsie.
Pokud máte v těhotenství vysoký krevní tlak, budete pravidelně podstupovat vyšetření, aby se zkontroloval zdravotní stav vašeho dítěte. Mohou zahrnovat:
- Elektronické monitorování srdce plodu. Zaznamenává srdeční frekvenci vašeho dítěte.
- Ultrazvuk plodu. Toto vyšetření se provádí za účelem kontroly dítěte, placenty a množství plodové vody.
- Dopplerovský ultrazvuk. Tím se zkontroluje fungování placenty.
Pokud se váš lékař domnívá, že máte vysoké riziko preeklampsie, mohou vám být provedeny další testy, včetně:
- Krevních testů ke kontrole problémů, jako je poškození ledvin.
- Test clearance kreatininu, který zjišťuje, jak dobře pracují vaše ledviny.
Jak se léčí?
Možná budete muset užívat léky, pokud váš lékař usoudí, že je váš krevní tlak příliš vysoký. Mezi léky používané k léčbě vysokého krevního tlaku v těhotenství patří metyldopa a nifedipin.
Některé běžné léky na krevní tlak nejsou v těhotenství bezpečné. Pokud užíváte léky na chronický vysoký krevní tlak:
- Před otěhotněním nebo jakmile zjistíte, že jste těhotná, se poraďte se svým lékařem o bezpečnosti svého léku.
- Ujistěte se, že váš lékař má úplný seznam všech léků, které užíváte.
Pro snížení rizika preeklampsie vám lékař může doporučit, abyste během druhého a třetího trimestru těhotenství užívala nízké dávky aspirinu.
Co můžete udělat pro to, abyste o sebe pečovala?
Pro kontrolu krevního tlaku a zdravé těhotenství:
- Nekuřte. Je to jedna z nejlepších věcí, které můžete udělat pro zdraví svého dítěte. Pokud potřebujete pomoc, abyste přestala kouřit, poraďte se se svým lékařem.
- Ujistěte se, že chodíte na všechny předporodní prohlídky, aby vám lékař nebo porodní asistentka mohli zkontrolovat krevní tlak. Můžete si také doma zkontrolovat krevní tlak.
- Přiberte tolik, kolik je pro vás zdravé. Váš lékař nebo porodní asistentka vám mohou pomoci stanovit správný cíl hmotnosti během těhotenství.
- Pokud to váš lékař povolí, pravidelně během těhotenství cvičte. Chůze nebo plavání několikrát týdně může pomoci snížit krevní tlak. A je to dobré pro vás i vaše dítě.
- Snažte se udržet hladinu stresu na nízké úrovni. To může být obtížné, zejména pokud ještě pracujete, máte malé děti nebo máte nabitý program. Ale zkuste si najít čas na odpočinek.