3 gange når spotting under graviditet kan være et problem

Spotting under graviditet kan være et forvirrende problem. Er det ikke en af fordelene ved graviditet ikke at ødelægge mere undertøj med menstruationsblod? Jeg er ked af at sige det til dig, men det er en ting. Ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) forekommer pletblødning under graviditeten hos 15 til 25 procent af de gravide. Selv om det nok er lettere sagt end gjort, er der ingen grund til automatisk at gå i panik, fordi du har nogle graviditetspletter – det kan faktisk være en helt almindelig del af oplevelsen af at vokse et lille menneske.

Men hvornår er pletblødning under graviditeten et tegn på et muligt problem, og hvornår er det normalt? Her er, hvad eksperterne vil have dig til at forstå om dette.

Hvad er det

Spotting er et andet ord for let blødning, ifølge ACOG. Måske ser du en lille smule blod i dit undertøj eller på toiletpapiret, når du har tørret dig. Pletblødning under graviditet betyder i bund og grund enhver let blødning fra din vagina, når du helt sikkert ikke har din menstruation – for, hallo, du er gravid.

Hvad skyldes det

Der er ikke kun én entydig årsag til pletblødning under graviditet. I nogle tilfælde kan spotting være et tegn på abort eller ektopisk graviditet, som sker, når et befrugtet æg implanterer sig i en æggeleder i stedet for i livmoderen, fortæller Jamil Abdur-Rahman, M.D., board-certificeret ob-gyn og formand for obstetrik og gynækologi på Vista East Medical Center i Waukegan, Illinois, til SELF. Det kan også nogle gange signalere for tidlig fødsel eller infektion, forklarer han.

Men der er også masser af andre mindre alvorlige årsager til spotting under graviditeten.

Forskellen mellem spotting og blødning

Spotting er et andet ord for let blødning, siger ACOG, og det er helt sikkert anderledes end at have en kraftig strøm. Men spotting er teknisk set stadig blødning. Din livmoderhals kan bløde lettere under graviditeten, fordi der udvikles flere blodkar i dette område. ACOG siger specifikt, at det er “ikke ualmindeligt” at have pletblødning eller let blødning efter sex, en Pap-test eller en bækkenundersøgelse, når du er gravid. Hvis du gennemvæder mindre end én bind eller tampon på tre timer, betragtes det generelt som en let blødning eller pletblødning og er sandsynligvis ikke noget særligt, siger Sherry Ross, M.D., en gynækolog og ekspert i kvinders sundhed på Providence Saint John’s Health Center i Santa Monica, Californien, til SELF. Men hvis du er bekymret, eller hvis det fortsætter, er det bestemt værd at tage det op med din læge, jordemoder eller behandler.

Når det er normalt

Generelt er der flere omstændigheder, der betragtes som typiske, almindelige årsager til pletblødning under graviditeten.

Først og fremmest kan pletblødning opstå på grund af implantationsblødning, hvilket sker, når et befrugtet æg implanterer sig i din livmoderslimhinde, forklarer eksperterne. Dette sker typisk inden for en til to uger efter befrugtningen, ifølge ACOG.

Svangerskab skaber også mere blodgennemstrømning end normalt til livmoderen, skeden og livmoderhalsen, siger Dr. Abdur-Rahman. Dette blod kan sive ud efter sex eller anden fysisk aktivitet, eller endda tilsyneladende uden grund, forklarer han.

Sådan kan du se, om det er et problem

For at gentage, er graviditetspotting normalt ikke noget at flippe ud over. Men det er godt at vide, hvad der er normalt, og hvad der ikke er det. Nedenfor er der tegn på, at der måske er noget galt med din graviditet, og hvornår du bør ringe til din læge.

Blødningen er ret kraftig.

Hvis du bruger mere end én bind eller tampon på tre timer, betragtes det som moderat blødning, siger Dr. Ross. Alt, hvad der er mere end det, er kraftig blødning. Under graviditeten kan både moderat og kraftig blødning være bekymrende, forklarer hun. Hvis du tror, at du oplever en af disse, skal du kontakte din læge hurtigst muligt. Dette er især vigtigt, hvis du ser meget væv eller blodpropper i blodet, bemærker Mayo Clinic.

Det er ledsaget af intense smerter, feber eller kulderystelser.

Kramper ledsager ofte spotting, så du kan føle nogle stikninger af ubehag her og der. Men alt, der forvandler sig til mere betydelige smerter, er værd at bemærke og eventuelt ringe til din læge om. “Milde kramper kan betragtes som normale, men hvis du er nødt til at sætte dig ned eller lægge en varmtvandsflaske på din lænd, eller hvis det er mere end lidt krampe, er det mere bekymrende,” siger Dr. Ross.

Dr. Abdur-Rahman er enig og siger, at meget smerte i forbindelse med spotting er et vigtigt tegn på, at der kan være et problem. Tilsvarende er usædvanlige ledsagesymptomer som feber eller kulderystelser sammen med din blødning et tegn på, at du bør tale med din læge eller jordemoder med det samme, siger Mayo Clinic.

Langt med den kraftige blødning og intense smerte, pletter du i flere timer eller dage.

Hvis du kun bemærker en let blødning en gang imellem uden meget ubehag, er du sandsynligvis i orden, siger Dr. Abdur-Rahman. “Som en generel regel gælder det, at hvis der ikke er nogen smerter, hvis det ikke er vedvarende, og hvis det ikke er kraftigt, er det sandsynligvis ikke noget at være bekymret over,” forklarer han. Hvad der tæller som vedvarende nok til potentielt at være bekymrende, afhænger til dels af, hvor gravid du er. Mayo Clinic anbefaler, at du ringer til din læge, hvis du har haft pletblødning i længere tid end en dag i dit første trimester (og at du fortæller din læge det ved din næste aftale, hvis du havde pletblødning, der forsvandt inden for en dag). Hvad angår dit andet trimester, skal du kontakte din læge samme dag, hvis du ser noget pletblødning, der forsvinder i løbet af et par timer, og straks, hvis det varer længere end det. Og i dit tredje trimester anbefaler Mayo Clinic, at du straks kontakter din læge, hvis du ser nogen form for pletblødning.

Pletter i alle trimester

Generelt har lægerne ikke tendens til at gå i panik over lette blødninger i første trimester, hvor pletblødning er det mest almindelige. “Hvis spotting sker tidligt i graviditeten, bliver vi ikke alt for ophidsede over det,” siger Alyssa Dweck, dr.med, gynækolog i Westchester County, New York, assisterende klinisk professor i obstetrik og gynækologi ved Mount Sinai School of Medicine og medforfatter til The Complete A to Z For Your V, fortæller SELF.

Men hvis du bløder i anden halvdel af din graviditet, kan det være tegn på et placentaproblem som placenta previa, siger Dr. Dweck. Placenta previa er en tilstand, hvor moderkagen, den struktur, der giver ilt og næring til barnet under graviditeten, implanterer sig over livmoderhalsen, livmoderhalsens udgang, siger Mayo Clinic. Placenta previa kan være fuld eller delvis.

Det er et problem, da livmoderhalsen er passagen for dit barn under fødslen. “Enhver irritation af livmoderhalsen kan føre til kraftige blødninger og kan være årsag til en nødsituation,” siger Dr. Dweck. Hvis du har placenta previa, kan din læge anbefale at undgå visse aktiviteter, herunder sex, brug af tamponer eller at gøre noget, der kan øge din risiko for blødning, såsom at jogge, lave squats og hoppe, ifølge Mayo Clinic.

Finalt set kan det at se noget vaginalt udflåd, der er lyserødt eller indeholder blod i slutningen af din graviditet, være et tegn på, at du snart vil få veer, siger Mayo Clinic. Dette er kendt som et blodigt show, hvilket er et rammende udtryk. Mayo Clinic anbefaler, at du ringer til din jordemoder eller læge og beskriver udflåddet, så du ved, om det er på tide at få gang i dit baby-fremkaldende show.

Hvornår skal du gå til lægen

Med alt dette sagt understreger eksperterne, at du skal føle dig fri til at ringe til din sundhedsplejerske eller gå ind til en aftale, selv om din spotting ikke opfylder disse kriterier. “Jeg siger til folk, at de skal ringe eller komme ind for at være på den sikre side”, siger Dr. Abdur-Rahman.

Dr. Ross er enig. “Ordet ‘pletblødning’ er så forskelligt for alle, så jeg synes, at enhver form for blødning – også selv om den er let – er et opkald til lægen værd,” siger hun. “Behøver det at ske kl. 3 om morgenen? Nej, ikke hvis der ikke er nogen andre symptomer. Men det skader aldrig at ringe bare for at blive beroliget. Det er det, lægerne er til for.”

Kilder:

• American College of Obstetricians and Gynecologists, Bleeding During Pregnancy

• Obstetrics: Original Research, Association Between First-Trimester Subchorionic Hematomas and Pregnancy Loss in Singleton Pregnancies

• National Cancer Institute, Cervix

• Mayo Clinic, Bleeding During Pregnancy

• Mayo Clinic, Placenta Previa

Relaterede links:

1. 10 ting din gynækolog vil have dig til at stoppe med at flippe ud over

2. 9 måder din vagina kan ændre sig efter fødslen

3. Hvad du skal vide om graviditet, fødsel og din bækkenbund