Masser af mødre og fædre taber deres babyer. Flatterende, vi ved det. Den medicinske konsensus synes at være, at spædbørn ikke er gode til at håndtere tyngdekraften, ifølge Andrew J. Bernstein, læge og Fellow of the American Academy of Pediatrics – baseret på klinisk og personlig erfaring, som en far med smørfingre.
“Jeg vil tro, at de fleste forældre har været involveret i, at deres spædbørn på et tidspunkt har fået en klump i hovedet”, siger Bernstein. “Jeg har i hvert fald været involveret i hovedklumper med begge mine børn.”
Men disse fald kan spænde fra klump til krise, og mens førstnævnte er mere almindeligt og måske ikke nødvendiggør mere end et telefonopkald til børnelægen, kræver andre tilfælde øjeblikkelig akut hjælp. I betragtning af at hjerneskader er en af de vigtigste dødsårsager for børn i udviklede lande, er det afgørende for forældre at vide, hvornår de skal søge hjælp. Her er, hvad lægerne kigger efter, når babyer falder, og hvordan du kan træffe en hurtig beslutning om, hvorvidt det er tid til at tage en ispose eller tid til at ringe 9-11.
Trin et: Find ud af, hvad der er sket
“Vi vil vide præcis, hvordan skaden er opstået, og hvad mekanismen ved faldet var,” siger Laura Hagopian, en akutlæge, der har set sin del af klumper og kriser, til Fatherly. Det er især vigtigt at fortælle din læge, hvor langt dit barn faldt, på grund af “reglen om tre”: Hvis faldet var mere end en meter, og barnet er mindre end tre måneder gammelt, er der større risiko.
Stræk to: Er der blå mærker? Hvis ja, hvor?
Når lægerne leder efter tegn på kraniebrud, kigger de efter blå mærker – men ikke nødvendigvis på spædbarnets hoved. I stedet kigger lægerne omkring øjnene og bag ørerne efter blå mærker, der er kendt som Battle’s Signs. Ikke alle blå mærker er ens, siger Bernstein. Andre blå mærker er ikke sjove, men har “ingen relation til, om der er blødning inde i hovedet eller ej”. Hvilket er det virkelige potentielle problem med en hovedskade.”
Stræk tre: Græd de umiddelbart efter faldet?
En af de første ting, som Bernstein spørger patienterne om, er, om spædbarnet blev slået bevidstløst. Et spædbarn kan dog kun besvime kortvarigt, og det kan være svært for forældrene at vide det med sikkerhed, og derfor spørger han om gråd. Hvis en baby falder og ikke græder med det samme, kan det tyde på, at han eller hun var kortvarigt bevidstløs. Dette kan kræve yderligere undersøgelser og tests, f.eks. CT-scanninger.
Strin fire:
Det er en tortur at skulle bringe sit barn på skadestuen, og det er endnu værre at få en læge til at antyde, at du har gjort det med vilje. Men du bør forvente at få et par spørgsmål, fordi screening for børnemisbrug er rutine og kan beskytte børn, der har mest brug for det. Og hvis dit barn var under opsyn af et andet familiemedlem eller en ven, da han eller hun faldt, er misbrug ikke noget, du bør udelukke. Når lægen stiller spørgsmål, der screener for misbrug, skal du tage dem alvorligt og besvare dem omhyggeligt.
Strin fem: Er der sket ændringer i adfærden?
Krampeanfald, flere episoder med opkastninger og åbenlys bevidstløshed kræver alle øjeblikkelige ture til hospitalet, men der er mere subtile ændringer i adfærden, som kan være lige så alvorlige. Når barnet er faldet til ro efter det første fald, skal forældrene være meget opmærksomme på dets handlinger. Hvis barnet tager en flaske og opfører sig normalt, har han eller hun det sandsynligvis godt. Hvis barnet derimod er sløvt og irritabelt, kan der være tale om mere end blot en urolig dag. “Spædbørn med skader inde i hjernen har ofte ikke symptomer – brud eller andre hjerneskader kan forekomme hos små babyer selv ved mindre traumer,” siger Hagopian.