Behandlede tilstande

Symptomer. ESRD opstår typisk, når kronisk nyresvigt er fremskredet til det punkt, hvor nyrefunktionen er mindre end 10 procent af kapaciteten. På det tidspunkt er kroppen ikke længere i stand til at producere urin normalt, hvis den overhovedet er i stand til at producere urin. Andre symptomer kan omfatte tab af appetit, træthed, hovedpine, forvirring, kvalme, opkastning, kramper, kløende hud, generaliseret hævelse, gul hudtone og let blå mærker eller blødning.

Behandling. Når nyresvigt i slutstadiet opstår, er det kun dialyse eller transplantation, der kan forhindre den ellers fatale ophobning af væske og affaldsstoffer. Der findes to typer af dialyse. Ved hæmodialyse bruges en maskine til at rense blodet for affaldsstoffer, normalt i tre ugentlige sessioner af flere timers varighed. Peritonealdialyse, hvor et plastikrør anbringes i bughulen, og en opløsning pumpes igennem det for at vaske tarmene rundt, kan udføres hjemme, men kræver mere tid. Begge former for behandling har potentielle komplikationer, der spænder fra anæmi og infektion til søvnforstyrrelser, angst og depression.

En nyretransplantation, enten fra en afdød eller en levende donor, gør det muligt for patienterne at undgå eller stoppe dialyse og kan forlænge den forventede levetid; der er dog risiko for afstødning, og patienten skal fortsat være på immunosuppressiv medicin, som kan have betydelige bivirkninger. United Network for Organ Sharing styrer processen med at få en nyre fra en afdød donor gennem et system, der tager hensyn til genetisk match og den tid, som patienten har ventet. Desværre har manglen på organdonationer ført til en lang og voksende venteliste. I nogle tilfælde får patienterne en nyre fra en levende donor – en genetisk kompatibel person med to sunde nyrer, som frivilligt afgiver en af dem til transplantation.

Forebyggelse. Den bedste strategi til forebyggelse af ESRD er at opdage kronisk nyresvigt på det tidligst mulige tidspunkt, så nedgangen i nyrefunktionen kan bremses ved hjælp af medicin og stram kontrol af blodsukker- og blodtryksniveauet. Læger kan udføre enkle screeningstest for at kontrollere visse proteinniveauer i urinen og beregne nyrefunktionen ud fra kreatininindholdet i blodet. Rutinemæssig screening anbefales til alle, der er over 60 år, eller som har diabetes, forhøjet blodtryk og/eller et familiemedlem med nyresygdom.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.