Q: Mit blodtryk er 150/70, så mit systoliske tal er højt, men mit diastoliske tal er normalt. Er det stadig en sundhedsrisiko?
A: Helt sikkert. Et højt systolisk blodtryk (det øverste tal) er en betydelig sundhedsmæssig bekymring, uafhængigt af det diastoliske blodtryk (det nederste tal). Når det systoliske blodtryk er 140 eller højere, men det diastoliske blodtryk er mindre end 90, kaldes tilstanden isoleret systolisk hypertension (ISH). Dette er den mest almindelige form for hypertension hos ældre mennesker på grund af arteriel stivhed, som stiger med alderen.
I årevis var lægerne primært bekymrede over højt diastolisk tryk. Men forskning i løbet af de sidste to årtier har knyttet ISH ikke kun til koronararteriesygdom, men også til slagtilfælde, diabetes, kronisk nyresygdom og demens. En undersøgelse viste f.eks., at personer over 40 år med ISH (men ikke personer med isoleret diastolisk hypertension) havde en øget risiko for at dø af hjerte-kar-sygdomme sammenlignet med personer med normalt blodtryk.
I 2003 konkluderede Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure, at hos personer på 50 år og derover er forhøjet systolisk blodtryk (over 140) en endnu stærkere risikofaktor for hjerte-kar-sygdomme end forhøjet diastolisk blodtryk. Man ved mindre om sundhedsrisici ved ISH hos yngre mennesker.
Hvad skal man gøre: Hvis du har ISH, er det vigtigt at behandle det, ligesom du ville behandle andre former for hypertension. Din sundhedsplejerske bør rådgive om livsstilsændringer – kostændringer (herunder reduktion af natrium), motion, vægttab og rygestop – og, om nødvendigt, om lægemiddelbehandling.