Evaluering af Serum Protein 14-3-3-3η (Eta) som en ny biomarkør for reumatoid arthritis

Reumatoid arthritis (RA) er en af de mest almindelige systemiske autoimmune sygdomme. Der er behov for nye markører til tidlig diagnose af RA, da seronegativitet i både tidlig og etableret RA fortsat er en væsentlig begrænsning for både anticitrullinated protein antistoffer (ACPA) og reumatoid faktor (RF). 14-3-3-3η-proteinet kan udgøre en ny biomarkør til påvisning af RA. Vi evaluerede den diagnostiske ydeevne af serum 14-3-3-3η-protein i tidlige og etablerede tilfælde af reumatoid arthritis, og vi sammenlignede dets diagnostiske nøjagtighed med de kendte RA-markører (f.eks. RF og ACPA). Sera fra 50 patienter med RA (20 tidlige og 30 etablerede) baseret på ACR / EULAR-klassifikationskriterierne for reumatoid artrit fra 2010, 15 patienter med ikke-RA-artritis som sygdomskontrolgruppe (8 patienter med OA og 7 patienter med SLE) og 14 sunde kontroller blev indskrevet i undersøgelsen. Serum RF blev bestemt ved latex, ACPA og 14-3-3-3η-protein blev bestemt ved ELISA. Serum 14-3-3η-proteinniveauet hos patienter med RA var signifikant højere (P=0,001*) sammenlignet med raske personer. For serum 14-3-3-3η diagnostisk nøjagtighed ved RA viste ROC-analysen (Receiver operating characteristic curves), der sammenligner patienter med RA med raske kontroller, AUC (0,916) ved optimal grænseværdi på > 2,5ng/mL, og en sensitivitet på 100 %, en specificitet på 78,57 %, en PPV på 94,3 og en NPV på 100. Der blev ikke fundet nogen signifikant forskel i 14-3-3η-protein-serumniveauer mellem grupper med tidlig og etableret RA. Det var positivt hos 100 % af de tidlige og etablerede RA-patienter, som var seronegative for RF og ACPA. Det konkluderes, at 14-3-3-3η-protein kan forbedre følsomheden af RA-diagnosen og dække manglen på påvisning af RF og ACPA hos RA-patienter.