Hyppige årsager til afslag på Medicaid

Det kan være kompliceret at ansøge om Medicaid. Selv om ansøgninger kan virke ligetil, er der mange skjulte faldgruber, hvor du kan blive nægtet Medicaid-ydelser eller resultere i omfattende forsinkelser med at blive godkendt. Lad os tage et kig.

Indkomst er for høj

I de fleste stater vil du ikke være berettiget til Medicaid, hvis du modtager for stor indkomst fra kombinerede kilder. Medicaid har strenge grænser, der er fastsat af de enkelte stater, for hvor mange penge eller indtægter du må have for at være berettiget.

Manglende dokumentation

Omkring 75 % af alle afslag på Medicaid-ansøgninger skyldes manglende dokumentation. Hvis en ansøgning ikke er fuldstændig, kan den blive afvist. I nogle tilfælde kan du blive bedt om at fremlægge yderligere dokumentation. Manglende rettidig og fuldstændig fremsendelse af de krævede oplysninger vil også resultere i et afslag.

Krævede oplysninger

En del af de oplysninger, som Medicaid kræver, omfatter kontoudtog og selvangivelser. Husk, at når Medicaid gennemgår ansøgningerne, søger de at sikre, at du er kvalificeret til programmet, og at du ikke modtager for store indtægter eller har for mange værdifulde aktiver.

Mens nogle stater anvender elektroniske systemer til verifikation af aktiver, der indhenter oplysninger fra bank- og finansinstitutioner, er langt de fleste stater afhængige af, at du indsender dokumenter for at afgøre, om du er berettiget til Medicaid. Hvis du ikke har en fuldstændig ansøgning eller ikke reagerer på anmodninger om supplerende oplysninger, vil det føre til en afvisning.

Forsvundne ansøgninger og støttedokumenter

Getro det eller ej, men en af grundene til afslag er mere almindelig, end du måske tror – de personer, der behandler ansøgninger, lige fra ansatte i postvæsenet og helt ned til statslige Medicaid-undersøgere, kan miste dele af ansøgninger og dokumenter eller fejlfortolke det, der blev givet.

De personer, der gennemgår dine ansøgninger, er menneskelige og kan begå fejl. Når ansøgninger bliver flyttet fra afdeling til afdeling, er det muligt, at nogle af bilagene går tabt, eller at støttedokumenter ikke kan spores tilbage til den oprindelige ansøgning.

Kopier og spor dine dokumenter

Det er vigtigt, når du sender fysiske kopier af din ansøgning og støttedokumenter, at du gør det på en måde, der gør det muligt at spore forsendelsen. Som foreslået af Gentreo er det en god idé at vedlægge din ansøgning et formelt følgebrev med en liste over alle de vedhæftede bilag, som du sender. Jo mere organiseret og detaljeret din indsendelse er, jo større chance har du for, at det hele bliver samlet.

Dertil kommer, at hvis du skal klippe dokumenter sammen, skal du sørge for at bruge hæfteklammer, der holder dem sikkert fast. Endelig skal du altid lave kopier af alt, hvad du sender. Det betyder, at selv hvis du sender en 2-tommers stak dokumenter, skal du sørge for at få alt kopieret.

Vi hos Gentreo foreslår, at du uploader kopier af filer eller billeder af dokumenter til din Gentreo Digital Vault, hvor de vil blive opbevaret sikkert og trygt og være let tilgængelige, når du har brug for dem. Dette er grunden til, at Gentreo Digital Vault er så vigtig, da tabte dokumenter og ansøgninger, som det har taget et helt liv at samle, kan gå tabt på et øjeblik, hvis de ikke er gemt korrekt.

Assetoverførsler

En anden grund til, at du fik afslag, er, at ansøgeren har overført aktiver i et forsøg på at kvalificere sig til Medicaid-ydelser. Reglerne vedrørende aktiver og overførsler af aktiver er ekstremt strenge. Selv hvis du overførte aktiver til et familiemedlem som en meningsfuld gave på noget over 500 dollars, vil de fleste stater indføre obligatoriske udelukkelsesperioder for hvert bestemt dollarbeløb, der overføres.

Fem års tilbageblik

Mange mennesker siger ofte, at de føderale myndigheder tillader gaver på op til 14.000 dollars, hvilket er korrekt med hensyn til skat, men ikke med hensyn til Medicaid. Medicaid gennemgår generelt dine økonomiske optegnelser for de seneste 5 år for at sikre, at der ikke blev foretaget en overførsel af aktiver for at kvalificere sig til Medicaid. Hvis du f.eks. gav en gave på 75.000 dollars til din ven 3 år før du ansøgte om Medicaid, er det sandsynligt, at du ikke vil være berettiget til Medicaid-ydelser i en længere periode.

Spidsvar

Når din ansøgning er indsendt, kan Medicaid have yderligere spørgsmål eller anmodninger. Regeringen formidler typisk anmodninger til ansøgeren skriftligt. De fleste breve kræver en svarfrist på ti dage, som løber fra datoen for brevet og ikke fra den dato, hvor det blev modtaget.

Det er derfor afgørende at være organiseret og omhyggelig under ansøgningsprocessen. Hvis du modtager en anmodning om yderligere oplysninger, skal du sørge for at svare straks og spore leveringen af den dokumentation, du leverer.

Hav en tjekliste

For mange mennesker er Medicaid en absolut nødvendighed, og hvis de ikke modtager ydelserne, kan det forværre en allerede alvorlig situation. Det er afgørende, at du ikke gør noget, der kan bringe din ansøgning i fare eller forsinke den. Husk på, at den primære årsag til afslag er manglende dokumenter, så sørg for at have en tjekliste og kopier alt.

For yderligere oplysninger kan du kontakte os på Gentreo.com. Vi kan hjælpe dig med at oprette en enkel og økonomisk overkommelig sundheds- og bodelingsplan og et sikkert sted at opbevare den.

Gentreo er ikke et advokatfirma eller en erstatning for et advokatfirma eller en advokat eller en advokats råd eller anbefalinger.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.