Baggrund: Hårtab er almindeligt hos patienter med HIV-1-infektion, og hos sorte patienter kan dette tab være forbundet med glatning. Mulige årsager er ofte til stede hos patienter med HIV-1. Disse årsager omfatter kronisk HIV-1-infektion i sig selv og tilbagevendende sekundære infektioner, ernæringsmæssige mangler, immunologisk og endokrin dysregulering og eksponering for flere lægemidler. Histopatologiske træk er dog sjældent blevet rapporteret hos disse patienter.
Objekt: Formålet var at evaluere ændringerne i hårene hos en gruppe af disse patienter og at identificere de lysmikroskopiske og ultrastrukturelle ændringer i hårene og de histologiske ændringer i hovedbunden.
Metoder: Hårplukning og træk med scanningelektronmikroskopi af hårene blev udført på 10 patienter med HIV-1-infektion i sen fase. Desuden blev biopsiprøver fra hovedbunden undersøgt i både lodrette og tværgående snit.
Resultater: Alle patienter havde telogen effluvium. Der blev set talrige apoptotiske eller nekrotiske keratinocytter i det øverste ydre rodskedefollikulære epitel foruden et let til moderat perifollikulært mononukleært celleinfiltrat, der ofte indeholdt eosinofile celler. Variabel dystrofi af hårstråene var også et gennemgående træk.
Konklusion: Selv om telogen effluvium er et almindeligt svar på et bredt spektrum af biologiske belastninger, kan tilstedeværelsen af apoptotiske eller nekrotiske keratinocytter i den øverste ende af det ydre rodskedeepitel og dystrofi af hårstråene være markører for hårtab hos patienter med HIV-1-infektion.