Publiceret: 3. marts 2016
Opdateret: 29. april 2016
Post-Finasterid Syndrom
Prescriber Update 37(1): 8-9
March 2016
Nøglebudskaber
- Post-Finasterid Syndrom kan forekomme hos nogle mænd, der har taget finasterid.
- Symptomer (seksuelle, fysiske og mentale og neurologiske) fortsætter ofte, efter at patienten er stoppet med at tage finasterid.
- Patienterne bør informeres om risiciene ved at tage finasterid, inden behandlingen påbegyndes.
- Symptomerne i forbindelse med Post-Finasterid Syndrom bør diskuteres med patienterne inden behandlingen.
Post-Finasterid Syndrom (PFS) blev for nylig tilføjet til US National Institutes of Health (NIH) liste over genetiske og sjældne sygdomme1,2*. Finasterid er en 5-alpha reduktase type II enzymhæmmer, der anvendes til behandling af hårtab (f.eks. Propecia, Profal og ReGen) eller forstørret prostata (f.eks. Proscar, Finasteride Rex og Fintral).
PFS omfatter seksuelle, fysiske og mentale og neurologiske symptomer hos patienter, der har taget finasterid (tabel 1). Symptomerne fortsætter ofte, efter at patienten er stoppet med at tage finasterid.
Tabel 1: Rapporterede symptomer på postfinasterid syndrom1
| Sexuelle symptomer | Fysiske symptomer | Mentale og neurologiske symptomer | |
|---|---|---|---|
| Mindsket eller fuldstændigt tab af sexlyst | Kvindelig-som brystudvikling og -forstørrelse | Svært nedsat hukommelse/tilbageblik | |
| Erektil dysfunktion, impotens | Kronisk træthed, sløvhed | Svækkede tankeprocesser | |
| Mangel på morgen- og spontan erektion | Muskelatrofi, svaghed | Hindsket problemløsning, nedsat forståelse | |
| Seksuel anhedoni, tab af behagelig orgasme | Mindsket olie- og talgproduktion | Depression | |
| Mindsket sædvolumen og sædkraft | Kronisk tørhed, udtynding af huden | Angst | |
| Penilskrumpning og følelsesløshed | Melasma | Selvmordstanker | |
| Peyronies sygdom | Tinnitus | Emotionel fladhed og anhedoni | |
| Skrotal skrumpning og følelsesløshed | Øget fedtaflejring, fedme og forhøjet kropsmasseindeks | Søvnløshed | |
| Sænkning af kropstemperaturen | |||
| Reduceret HDL-kolesterol, forhøjet fastende glukose og triglycerider | |||
| Selvmordsforsøg | |||
Vigtigt, nogle patienter kan opleve selvmordsideer og depression efter ophør af finasteridbehandling. Patienterne og deres familier bør rådgives om disse symptomer og om at søge lægehjælp så hurtigt som muligt, hvis de opstår.
Det er desværre sådan, at PFS er en tilstand uden kendt helbredelse og med få, hvis nogen, effektive behandlinger.
Der kan findes yderligere oplysninger om PFS på Post-Finasteride Syndrome Foundation’s websted (www.pfsfoundation.org/).
På nuværende tidspunkt har Centre for Adverse Reactions Monitoring (CARM) modtaget 10 rapporter, der forbinder brug af finasterid med mindst et af de symptomer på PFS, der er anført i tabel 1. Alderen, når den blev rapporteret, varierede fra 22 til 81 år. Kun tre patienter rapporterede, at de var blevet raske på tidspunktet for indberetningen.
Vis venligst at indberette alle bivirkninger, herunder dem, der er forbundet med PFS, til CARM (https://nzphvc.otago.ac.nz/).
- Post-Finasteride Syndrome Foundation. 2015. Global Public Health Advisory – US National Institutes of Health anerkender Post-Finasteride Syndrome. URL:us5.campaign-archive2.com/?u=644fb8b633594fee188a85091&id=9cea0753a4&e=5459eb9419 (besøgt 6. oktober 2015).
- National Institutes of Health Genetic and Rare Diseases Information Center. 2015. Bivirkninger af 5-alpha-reduktasehæmmere. URL: http://rarediseases.info.nih.gov/gard/12407/post-finasteride-syndrome/resources/1 (tilgået 28. april 2016).
* Ovenstående sætning er ændret for mere præcist at afspejle de foranstaltninger, som det amerikanske NIH har truffet med hensyn til PFS.