Mefloquine Dosering

Medicinsk gennemgået af Drugs.com. Sidst opdateret på Dec 7, 2020.

Usuelle voksendosis til malaria

1250 mg oralt som en enkelt dosis
Anvendelse: Til behandling af mild til moderat akut malaria forårsaget af mefloquin-modtagelige stammer af Plasmodium falciparum (både chloroquin-modtagelige og -resistente stammer) eller P vivax
US CDC-anbefalinger:
750 mg oralt som første dosis, efterfulgt af 500 mg oralt 6 til 12 timer efter første dosis

-Anbefales til behandling af ukompliceret malaria på grund af chloroquinresistent (eller ukendt resistens) P falciparum (eller arter, der ikke er identificeret), hvis andre foretrukne regimer ikke kan anvendes; anbefales ikke, hvis infektionen er erhvervet i Sydøstasien (på grund af resistens)
-Med (primaquin eller tafenoquin ), anbefales til behandling af ukompliceret malaria som følge af chloroquinresistent P vivax; dette lægemiddel bør anvendes alene under graviditet.
-Efter IV artesunat, ved svær malaria (hvis andre muligheder ikke er til rådighed); om nødvendigt som midlertidig behandling af svær malaria, indtil IV artesunat ankommer (hvis andre muligheder ikke er til rådighed)
-Aktuelle retningslinjer bør konsulteres for yderligere oplysninger.

Usuel voksendosis til malariaprofylakse

250 mg oralt en gang om ugen

-Dette lægemiddel bør tages den samme dag i hver uge, fortrinsvis efter hovedmåltidet.
-Profylaksen bør påbegyndes 1 uge før ankomst til et endemisk område, fortsætte under opholdet og derefter fortsætte i 4 uger efter at have forladt området.
Anvendelse: Anvendelse: Til profylakse af P falciparum- og P vivax-malariainfektioner, herunder profylakse af chloroquin-resistente stammer af P falciparum
US CDC-anbefalinger:
250 mg oralt en gang om ugen

-Anbefales som profylakse i områder med mefloquinfølsom malaria
-Profylakse bør påbegyndes mindst 2 uger før rejsen til malariøse områder, fortsætte under opholdet og derefter fortsætte i 4 uger efter at have forladt disse områder.
-Aktuelle retningslinjer bør konsulteres for yderligere oplysninger.

Usuel pædiatrisk dosis for malaria

6 måneder eller ældre: 20 til 25 mg/kg oralt som en enkelt dosis
Maximal samlet dosis: 1250 mg

-Splitning af den samlede dosis i 2 doser, der gives med 6 til 8 timers mellemrum, kan reducere forekomsten/værdigheden af bivirkninger.
-Pædiatrisk dosis bør ikke overstige voksendosis.
-En anden fuld dosis skal gives, hvis opkastning forekommer mindre end 30 minutter efter dosering; en yderligere halv dosis skal gives, hvis opkastning forekommer 30 til 60 minutter efter dosering. Hvis opkastning gentager sig, skal patienten overvåges nøje, og alternativ malariaterapi skal overvejes, hvis der ikke observeres en forbedring inden for en rimelig periode.
Anvendelse: Til behandling af mild til moderat akut malaria forårsaget af mefloquin-modtagelige stammer af P falciparum (både klorokin-modtagelige og -resistente stammer) eller P vivax
US CDC-anbefalinger: 15 mg/kg oralt som første dosis, efterfulgt af 10 mg/kg oralt 6 til 12 timer efter første dosis
Total dosis: 25 mg/kg
-maksimum total dosis: Anbefales til behandling af ukompliceret malaria forårsaget af chloroquinresistent (eller ukendt resistens) P falciparum (eller arter, der ikke er identificeret), hvis andre foretrukne regimer ikke kan anvendes; anbefales ikke, hvis infektionen er erhvervet i Sydøstasien (på grund af resistens)
-Med primaquin (eller tafenoquin hos børn på 16 år eller derover), anbefales til behandling af ukompliceret malaria på grund af chloroquinresistent P vivax
-Efter IV artesunat, til alvorlig malaria (hvis andre muligheder ikke er til rådighed); om nødvendigt som midlertidig behandling af alvorlig malaria, indtil IV artesunat kommer frem (hvis andre muligheder ikke er til rådighed)
-Aktuelle retningslinjer bør konsulteres for yderligere oplysninger.

Usuel pædiatrisk dosis til malariaprofylakse

20 til 30 kg: 125 mg (1/2 tablet) oralt en gang om ugen
30 til 45 kg: 187,5 mg (3/4 tablet) oralt en gang om ugen
Større end 45 kg: 250 mg (1 tablet) oralt en gang om ugen

-Rekommanderet profylaktisk dosis er ca. 5 mg/kg (maksimum: 250 mg/dosis) oralt en gang om ugen.
-Midlet bør tages samme dag i hver uge, fortrinsvis efter hovedmåltidet.
-Profylaksen bør påbegyndes 1 uge før ankomst til et endemisk område, fortsætte under opholdet og derefter fortsætte i 4 uger efter at have forladt området.
Anvendelse: Til profylakse af P falciparum- og P vivax-malariainfektioner, herunder profylakse af chloroquin-resistente stammer af P falciparum
US CDC-anbefalinger:
-Op til 9 kg: 5 mg/kg oralt en gang om ugen
-Større end 9 til 19 kg: 62.5 mg (1/4 tablet) oralt en gang om ugen
-Større end 19 til 30 kg: 125 mg (1/2 tablet) oralt en gang om ugen
-Større end 30 til 45 kg: 187.5 mg (3/4 tablet) oralt en gang om ugen
-Større end 45 kg: 250 mg (1 tablet) oralt en gang om ugen

-Anbefales som profylakse i områder med mefloquinfølsom malaria
-Profylaksen bør påbegyndes mindst 2 uger før rejsen til malariøse områder, fortsætte under opholdet og derefter fortsætte i 4 uger efter at have forladt disse områder.
-Aktuelle retningslinjer bør konsulteres for yderligere oplysninger.

Renal dosisjustering

Data ikke tilgængelige

Lever dosisjustering

Data ikke tilgængelige

Forholdsregler

US BOXED WARNING:
-NEUROPSYCHIATRISKE BIVIRKSOMHEDER: Dette lægemiddel kan forårsage neuropsykiatriske bivirkninger, der kan vare ved, efter at dette lægemiddel er blevet stoppet. Dette lægemiddel bør ikke anvendes til profylakse hos patienter med alvorlige psykiatriske lidelser. Hvis der udvikles psykiatriske eller neurologiske symptomer under profylaktisk brug, bør dette lægemiddel stoppes, og et alternativt lægemiddel bør erstattes.
KONTRAINDIKATIONER:
-Kendt overfølsomhed over for den aktive komponent eller beslægtede forbindelser (f.eks, kinin, kinidin) eller nogen af indholdsstofferne
-Profylaktisk brug hos patienter med aktiv depression, nyere depression, generaliseret angstlidelse, psykose, skizofreni, andre alvorlige psykiatriske lidelser eller anamnese på kramper
Sikkerheden og virkningen til behandling af malaria er ikke blevet fastslået hos patienter under 6 måneder.
Konsultere afsnittet ADVARSEL for yderligere forholdsregler.

Dialyse

Data ikke tilgængelige

Andre kommentarer

Dosis udtrykt som mefloquinhydrochlorid (dvs, som saltet).
Administrationsråd:
-Administrer ikke på tom mave; administrer med mindst 8 ounces (240 mL) vand.
-Tabletter kan knuses og opslæmmes i en lille mængde vand, mælk eller anden drik til patienter, der ikke er i stand til at sluge dem hele.
Opbevaringskrav:
-opbevares ved 20C til 25C (68F til 77F).
-Beskyttes mod lys og fugt.
-Allmenligt:
-En medicinhåndbog og et informationspungkort (leveret af producenten) skal udleveres til patienterne ved udlevering af dette lægemiddel.
-Kompetente nationale ekspertcentre bør konsulteres for at få aktuelle råd om geografiske resistensmønstre.
-Til malariabehandling:
—Patienter med livstruende, alvorlige eller overvældende malariainfektioner forårsaget af P falciparum bør behandles med IV antimalariamidler; dette lægemiddel kan anvendes til at afslutte behandlingsforløbet, efter at IV-behandlingen er afsluttet.
—Hvis et fuldt behandlingsforløb med dette lægemiddel ikke fører til bedring inden for 48 til 72 timer, skal der anvendes alternativ behandling til genbehandling (ikke dette lægemiddel); på samme måde bør det ikke anvendes til kurativ behandling, hvis tidligere profylakse med dette lægemiddel har slået fejl;
—for at undgå tilbagefald bør patienter efter indledende behandling af akut P vivax-malaria med dette lægemiddel efterfølgende behandles med et 8-aminoquinolinderivat (f.eks, primaquin) for at eliminere exoerytrocytiske (leverfasen) parasitter.
—Udstrækkelige kliniske data er tilgængelige til at dokumentere effekten af dette lægemiddel ved malaria forårsaget af P ovale eller P malariae.
-For malariaprofylakse:
—Profylakse med dette lægemiddel bør påbegyndes mindst 1 uge før ankomst til et endemisk område, fortsættes under opholdet og derefter fortsættes i 4 uger efter at have forladt området; i visse tilfælde (f.eks, når den rejsende tager anden medicin) kan det være ønskeligt at starte profylaksen 2 til 3 uger før rejsen for at sikre, at regimet tolereres godt.
-Når profylakse med dette lægemiddel ikke virker, anbefales en omhyggelig evaluering for at afgøre, hvilket antimalariamiddel der skal anvendes til behandling.
-Erfaringen med pædiatriske patienter, der vejer mindre end 20 kg, er begrænset.
Overvågning:
-Hepatisk: Leverfunktion, herunder leverfunktionstest (periodisk ved længerevarende brug)
-Nervesystem: For neuropsykiatriske symptomer (især ved længerevarende brug)
Okulær:: For neuropsykiatriske symptomer (især ved længerevarende brug): Oftalmiske undersøgelser (periodisk ved længerevarende brug)
-Psykiatrisk: Ved neuropsykiatriske symptomer (især ved længerevarende brug)
Patientråd:
Læs den amerikanske FDA-godkendte medicinhåndbog og medbring informationspungekortet under brug af dette lægemiddel.
-Tilbageholdte forholdsregler (f.eks, beskyttelsesbeklædning, insektmiddel, sengenet) er vigtige for malariaprofylakse.
-Søg lægehjælp ved enhver febril sygdom, der opstår efter hjemkomst fra et malariaområde.
-At være forsigtig under aktiviteter, der kræver årvågenhed og finmotorisk koordination (f.eks, kørsel, styring af fly, betjening af maskiner, dybhavsdykning), mens neurologiske symptomer varer ved.

Videre oplysninger

Samtal altid med din læge for at sikre, at de oplysninger, der vises på denne side, gælder for dine personlige forhold.

Medicinsk ansvarsfraskrivelse