Sundhedsforhold

Hvad er tommelfingerhypoplasi?

Tommelfingerhypoplasi henviser til en unormalt lille, dårligt udviklet tommelfinger. Når der ikke er en tommelfinger på hånden, kaldes det tommelfingeraplasi.

Tommelfingerhypoplasi findes i forskellige typer. Disse typer afhænger af omfanget af underudviklingen:

– Type 1: Små, men stabile knogler og normale muskler.
– Type 2: Små knogler og muskler med et ustabilt tommelfingerled.
– Type 3: Svarer til type 2, men musklerne er yderligere påvirket eller endda fraværende.
– Type 4: En “svævende” tommelfinger, der kun er forbundet med hånden af hud og blødt væv.
– Type 5: Fravær af tommelfingeren (tommelfingeraplasi).

Hvor almindeligt er tommelfingerhypoplasi?

– Sjældent: det anslås at forekomme hos ca. 1 ud af hver 100.000 babyer.
– Drenge og piger rammes i lige høj grad.
– Over halvdelen (60 %) af tilfældene involverer begge hænder.

Hvad er årsagen til tommelfingerhypoplasi?

Årsagen er ukendt. Man mener, at genetik er stærkt involveret. Tommelhypoplasi kan forekomme alene, men den er oftest en del af et spektrum af tilstande. De fleste tilfælde er relateret til genetiske tilstande, hvor underarmen ikke udvikler sig korrekt.

Din læge kan anbefale genetisk rådgivning for at afgøre, om dit barn har en af disse tilstande.

Hvad er symptomerne på tommelfingerhypoplasi?

Børn med tommelfingerhypoplasi har en tommelfinger, der ikke fungerer korrekt. Det gør det svært at gribe eller klemme i genstande. Type 1-tommelfingre med hypoplasi bevarer den største funktion. Tommelfinger af type 4 og 5 kan ikke bruges.

Hvordan diagnosticeres tommelfingerhypoplasi?

Tommelfingerhypoplasi diagnosticeres typisk i forbindelse med undersøgelsen af nyfødte. Ud over en sygehistorie og fysisk undersøgelse kan diagnostiske procedurer omfatte røntgenbilleder. Røntgenbilleder giver yderligere detaljer om underliggende væv og hjælper med at klassificere typen af denne tilstand.
– Røntgen: en test, der bruger usynlige elektromagnetiske energistråler til at producere billeder af indre væv på film.

Hvad er behandlingen for tommelfingerhypoplasi?

Behandlingen afhænger af evnen til at bruge tommelfingeren og hånden. En funktionel tommelfinger er afgørende for, at et barn kan udvikle finmotoriske færdigheder. Behandlingerne afspejler vigtigheden af at have en tommelfinger, der kan bruges:

– Ikke-kirurgisk behandling: Børn med kun små knogler (type 1) eller et snævert svømmehulrum har ofte ikke brug for operation. I stedet kan fysioterapi alene forbedre tommelfingerfunktionen.
– Rekonstruktiv kirurgi: Børn med tommelfingre af type 2 og 3 har normalt gavn af rekonstruktiv kirurgi. Operationen foretages mellem 6 og 18 måneders alderen. Operationen omfatter rekonstruktion af et ustabilt tommelfingerled og frigørelse af stramme svømmehinder.
– Pollicisering: Mere alvorlige tommelfingre af type 3, 4 og 5 kan kræve et kirurgisk indgreb kaldet “pollicisering”. Ved denne operation overføres pegefingeren til tommelfingerpositionen.

Hvad er udsigterne på lang sigt for et barn med tommelfingerhypoplasi?

De langsigtede resultater afhænger af tilstanden af den resterende del af hånden, håndleddet og underarmen. Kirurgi kan ikke genoprette tommelfingerens fulde styrke; finmotoriske opgaver kan dog vise forbedringer. Mere vanskelige tilfælde kan kræve sekundære operationer for at forbedre tommelfingerfunktionen.